режим дозування
Встановлюють індивідуально, залежно від нозологічної форми захворювання, вираженості клінічних проявів. При прийомі всередину або ректально для дорослих разова доза становить 200-800 мг, частота прийому - 3-4 рази / добу; для дітей - 20-40 мг / кг / добу в декілька прийомів.
Зовнішньо застосовують протягом 2-3 тижнів.
Максимальна добова доза для дорослих при прийомі всередину або ректально становить 2.4 м
Побічна дія
З боку травної системи: часто - нудота, анорексія, блювання, відчуття дискомфорту в епігастрії, діарея; можливий розвиток ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту; рідко - кровотечі з шлунково-кишкового тракту; при тривалому застосуванні можливі порушення функції печінки.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: часто - головний біль, запаморочення, порушення сну, збудження, порушення зору.
З боку системи кровотворення: при тривалому застосуванні можливі анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
З боку сечовидільної системи: при тривалому застосуванні можливі порушення функції нирок.
Алергічні реакції: часто - шкірний висип, набряк Квінке; рідко - асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями), бронхоспастический синдром.
Місцеві реакції: при зовнішньому застосуванні можливі гіперемія шкіри, відчуття печіння або поколювання.
Протипоказання до застосування
Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, захворювання зорового нерва, "аспіринова тріада", порушення кровотворення, виражені порушення функції нирок і / або печінки; III триместр вагітності; підвищена чутливість до ібупрофену.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування в III триместрі вагітності протипоказано. Застосування в I і II триместрах вагітності виправдане лише в тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плоду.
Ібупрофен в незначних кількостях виділяється з грудним молоком. Застосування в період лактації при болях і лихоманці можливо. При необхідності тривалого застосування або застосування в високих дозах (більше 800 мг / добу) слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки. З обережністю застосовують при супутніх захворюваннях печінки.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок. З обережністю застосовують при супутніх захворюваннях нирок.
особливі вказівки
З обережністю застосовують при супутніх захворюваннях печінки і нирок, хронічній серцевій недостатності, при диспептичних симптомах перед початком лікування, безпосередньо після проведення хірургічних втручань, при вказівках в анамнезі на кровотечі з шлунково-кишкового тракту і захворювання шлунково-кишкового тракту, алергічні реакції, пов'язані з прийомом НПЗЗ.
У процесі лікування необхідний систематичний контроль функцій печінки та нирок, картини периферичної крові.
Не слід застосовувати зовнішньо на пошкоджених ділянках шкіри.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні ібупрофен зменшує дію антигіпертензивних засобів (інгібіторів АПФ, бета-блокаторів), діуретиків (фуросеміду, гідрохлортіазиду).
При одночасному застосуванні з антикоагулянтами можливо посилення їх дії.
При одночасному застосуванні з кортикостероїдами підвищується ризик розвитку побічної дії з боку шлунково-кишкового тракту.
При одночасному застосуванні ібупрофен може витісняти із з'єднань з білками плазми крові непрямі антикоагулянти (аценокумарол), похідні гідантоїну (фенітоїн), пероральні гіпоглікемічні препарати похідні сульфонілсечовини.
При одночасному застосуванні з амлодипіном можливе невелике зменшення антигіпертензивної дії амлодипіну; з ацетилсаліциловою кислотою - зменшується концентрація ібупрофену в плазмі крові; з баклофеном - описаний випадок посилення токсичної дії баклофену.
При одночасному застосуванні з варфарином можливо збільшення часу кровотечі, спостерігалися також мікрогематурія, гематоми; з каптоприлом - можливе зменшення антигіпертензивної дії каптоприлу; з холестираміном - помірно виражене зменшення абсорбції ібупрофену.
При одночасному застосуванні з літію карбонатом підвищується концентрація літію в плазмі крові.
При одночасному застосуванні з магнію гідроксидом підвищується початкова абсорбція ібупрофену; з метотрексатом - підвищується токсичність метотрексату.