Якщо вранці вам все важче стискати пальці в кулак і розтискати їх, а на передпліччях і гомілках промацуються щільні і рухливі підшкірні освіти завбільшки з горошину або волоський горіх, то, можливо, до вас завітав непроханий гість - ревматоїдний артрит, самий настирливий з хронічних артритів .
Ревматоїдний артрит - системне ураження сполучної тканини, що виявляється хронічним прогресуючим запаленням суглобів кінцівок. Найчастіше зустрічається у жінок і може виникнути в будь-якому віці. Причини недуги багато в чому неясні. Можливо, не останню роль відіграє інфекція. У всякому разі, на початку захворювання часто спостерігаються лихоманка, загальне нездужання, тобто симптоми, характерні для вірусної інфекції. Не виключено, що збудник давно відомий і вивчений, але його причетність до артриту поки не встановлена. Схильність до ревматоїдного артриту, на думку більшості фахівців, пов'язана з генетично зумовленим дефектом імунної системи. Однак він не передається у спадок. Якщо один з батьків хворіє, то ймовірність виникнення артриту у дітей набагато вище, ніж в здоровій сім'ї.
Поки не можна з упевненістю сказати, в чому конкретно неспроможність імунітету - в занадто слабкою захисної реакції або в порушенні саморегуляції. Але ясно, що неполадки в імунній апараті сприяють розростанню в суглобової порожнини особливої сполучної тканини з нерівною, як би гранульованої поверхнею. Тканина поступово руйнує суглобовий хрящ і є сусідами з ним частини кісток, пошкоджує і заміщає їх собою, що веде до деформації суглоба, а потім до часткової і повної його нерухомості. Причому частіше страждають дрібні суглоби кисті і стопи.
Ранкова скутість, біль, припухлість і симетричність поразки залучених в патологічний процес суглобів, гаряча на дотик шкіра над суглобом - характерні симптоми ревматоїдного артриту. Зазвичай він протікає хвилеподібно - загострення змінюються періодами відносного затишшя, часом на місяці і навіть роки. Хвилі загострень залишають після себе стійкі, поступово наростаючі порушення у вигляді обмеження рухливості або підвивиху суглобів. Одне з типових проявів ревматоїдного артриту - відхилення пальців кисті у зовнішню сторону, прогресуюче під тиском м'язів передпліччя при ослабленні зв'язок п'ястно-фалангових суглобів. Посиленню деформації сприяють фізичні навантаження на кисть і рухи пальцями (при в'язанні на спицях, закручуванні крана і т.п.). Ураження суглобів стопи провокують розвиток плоскостопості і підвивих пальців.
Звичайний наслідок хронічного запалення - порушення рухливості колінних суглобів. При згинанні больові відчуття зменшуються, тому часто хворі на тривалий час фіксують їх в цьому положенні. Однак подібні дії ведуть до формування стійких згинальних контрактур, значно ускладнюють ходьбу і з часом змушують хворого сісти в інвалідний візок.
Артрит може також викликати ослаблення зв'язок колінного суглоба і відхилення гомілки назовні або всередину. Така деформація ускладнює опору на суглоб і різко змінює навантаження на суглобовий хрящ, сприяючи його руйнування. При активній формі ревматоїдного артриту запалення нерідко перекидається на внутрішні органи. Тому необхідно періодично перевіряти стан нирок, серця, легенів.
На початку хвороби неможливо передбачити, наскільки важким буде її подальший перебіг. Незважаючи на активні дослідження, поки не вдалося розробити надійного методу прогнозування. Зупинити патологічний процес не можна, але регулярне лікування може його суттєво загальмувати. У більшості випадків доводиться застосовувати одночасно два лікарські препарати. Один - протизапальний (вольтарен, ортофен, флугалін або індометацин), він впливає безпосередньо на запалення і вже протягом першої години дає лікувальний ефект. Інший, який починає діяти лише через кілька тижнів або місяців (делагіл, плаквенил, крізанол, Тауредон, сульфасалазин і ін.), Призначений для підтримки імунної системи.
Поряд з ліками і мазями лікарі рекомендують щоденну 10-30-хвилинну лікувальну гімнастику (зрозуміло, не в період загострень), активизирующую серцево-судинну і дихальну системи, що збільшує рухливість суглобів і зміцнюючу м'язи. З самого початку занять треба виробити правильне дихання з вдихом і видихом через ніс. Найкраще для вправ час - ранок, але виконувати їх можна і вдень або ввечері через 1-2 години після їжі, завжди в провітреному приміщенні.
I. Початкове положення (і.п.) - лежачи на спині, руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. Короткий вдих, подовжений видих. Повторити 2-4 рази.
2. В. п - те саме. Одночасно згинати й розгинати пальці ніг і рук. Повторити 4-10 разів.
3. В. п - те саме. Одночасно згинати й розгинати променевозап'ястні і гомілковостопні суглоби. Повторити 4-10 разів.
4. І.П. - те саме. Згинати (при видиху) і розгинати (при вдиху) ноги в колінних суглобах, не відриваючи п'ять від підлоги. Повторити 4-10 разів.
5. І.П. - сидячи на стільці, ноги зігнуті в колінах під прямим кутом, стопи на ширині плечей, руки на поясі. На вдиху відвести праві руку і ногу в сторону, на видиху повернутися в і.п. На вдиху відвести в сторону ліві руку і ногу, на видиху повернутися в і.п. Повторити 4-6 разів.
6. І.П. - то ж, руки на колінах. Кругові рухи в променезап'ясткових суглобах. Повторити 4-10 разів.
7. І.П. - те саме. «Ходьба» сидячи. Зробити 4-6 кроків кожною ногою.
8. І.П. - то ж, руки на столі. Стиснути пальці на 2-3 секунди в кулак, потім м'язи рук розслабити. Повторити 2-4 рази.
9. І.П. - стоячи, стопи на ширині плечей, руки перед грудьми. Розвести руки в сторони - вдих, повернутися в і.п. - видих. Повторити 4-6 разів.
10. В. п - то ж, руками спертися об спинку стільця. Полуприседание - видих, повернутися в і.п. - вдих. Повторити 2-4 рази.
11. В. п - те саме. Вдих - відвести в сторону праві руку і ногу, видих - повернутися в і.п. Повторити 2-4 рази в кожну сторону.
12. В. п - то ж, пальці на плечах. Вдих - підняти в сторони лікті зігнутих рук, видих - повернутися в і.п. Повторити 2-4 рази.
13. В. п - сидячи на стільці, ноги зігнуті в колінах під прямим кутом, стопи на ширині плечей, руки опущені вниз. Несильно напружуючись, зігнути в ліктях одночасно обидві руки - вдих, повернутися в і.п. - видих. Повторити 2-4 рази.
14. В. п - то ж, пальці на плечах. Кругові рухи ліктями по 2-4 рази.
15. В. п - то ж, руки опущені. Зігнути і розігнути руки в ліктьових суглобах 2-4 рази.
16. В. п - то ж, руки на колінах. Зігнути і розігнути променевозап'ястні і гомілковостопні суглоби 2-4 рази.
17. В. п - те саме. Максимально розслабити м'язи тіла і спокійно дихати 2-3 хв.
При запаленні сухожиль кистей і пальців рук необхідно наполегливо розробляти Тугоподвижность суглоби. Для цього корисно стискати пальці в кулак і розтискати їх. Добре зміцнює м'язи кистей ліплення з пластиліну або гіпсу, хоча б 30 хв в день. Кисті (долоні) намагайтеся тримати весь час на ребрі (це найбільш фізіологічно вигідна для них позиція), час від часу піднімаючи то вказівний, то середній палець так, щоб мізинець і безіменний палець в цей момент щільно прилягали до поверхні столу. Ефективність рухів підвищиться, якщо розтягувати надіти на пальці аптечну гумку.
При відносно слабкому запаленні можна зайнятися фізіопроцедурами, масажем, пройти курс лікування в санаторії. При важких формах хвороби ці види лікування протипоказані.
Проконсультуватися і дізнатися про можливості лікування даного захворювання в медичному центрі "Допоможи собі сам" можна за тел. (499) 179-10-20; (499) 742-83-58; (499) 742-83-59
Поділитися з друзями:
природні ліки
Жовта ягода софора
Це декоративне дерево часто можна зустріти у дворах і на вулицях південних міст. Зовні воно трохи схоже на акацію, та й не випадково - софора японська відноситься до того ж сімейства бобових.
Цілюще харчування, дієти
Молоко для профілактики раку
Один стакан молока в день може серйозно знизити ризик захворювання на рак товстої кишки, який є однією з найпоширеніших різновидів цього захворювання.
цікаве знайомство
Людмила Улицька: «Хороших лікарів не буває без обдарованості серця»
Професійним письменником Л. Улицька стала пізно. Зате тепер вона пише, спираючись на життєвий досвід, на особисто побачене і осмислене.
школа здоров'я
І знову про діабет
Pекомендации американських фахівців хворим на цукровий діабет II типу (інсулінонезалежний).
природні ліки
Чай замість жуйки
У США, де жуйка вже давно стала невід'ємною частиною американського способу життя, медики не перестають говорити про негативні наслідки цієї звички.
Наші лікарі
«У вас народиться син і ... пройде алергія» (початок)
Щоб дізнатися, який стать майбутньої дитини, вагітній жінці треба проходити ультразвукове обстеження. Але це далеко не безпечно для плоду. А ось головний лікар медичного центру «Допоможи собі сам» Олександр Васильович ТРИФОНОВ може достовірно відповісти на питання, яке хвилює майбутніх батьків, бабусь і дідусів, використовуючи абсолютно нешкідливий спосіб.
Цілюще харчування, дієти
Напої з черемхи
Плоди черемхи, що володіють характерним терпким смаком, містять цукри, органічні кислоти, пектинові і дубильні речовини, вітаміни, флавоноїди, фітонциди.
Світ навколо нас
Якщо ви розбили градусник
«Нещодавно я випадково розбила градусник, ртуть потрапила на підлогу. Дуже розгубилася і не знала, що робити. Адже всім з дитинства відомо, що ртуть токсична.
цікаве знайомство
Федір Куто: Хірург від Бога
"Головне в моєму житті - те, що я дуже потрібен своїм пацієнтам."
рецепти краси
Проблема Зайвих волосся
Гірсутизм - це надмірне оволосіння тіла. Жертви його зазвичай жінки, які звертаються до лікаря через появу на обличчі зайвої рослинності і стають все більш помітними вусиків.