Роль води у передачі інфекційних захворювань
Давно відзначена зв'язок між захворюваністю населення і характером водоспоживання. Ще в давнину були відомі деякі ознаки води, небезпечної для здоров'я. Однак лише в середині 19 століття епідеміологічні спостереження і бактеріологічні відкриття Луї Пастера і Роберта Коха дозволили встановити, що вода може містити деякі патогенні організми і сприяти виникненню і поширенню захворювань серед населення. Серед факторів, що визначають виникнення водних інфекцій, можна виділити:
1. антропогенне забруднення води (пріоритет в забрудненні)
2. виділення збудника з організму і потрапляння у водойму
3. стабільність у водному середовищі бактерій і вірусів
4. потрапляння мікроорганізмів і вірусів з водою в організм людини.
Для водних інфекцій характерні:
1. раптовий підйом захворюваності
2. збереження високого рівня захворюваності
3. швидке падіння епідемічної хвилі (після усунення патологічного фактора).
Серед вірусних захворювань це кишкові віруси і ентеровіруси. Вони потрапляють у воду з фекальними масами і іншими виділеннями людини. У водному середовищі можна виявити:
· Вірус інфекційного гепатиту
· Вірус грипу та ін.
У літературі описані випадки зараження туберкульозом при використанні зараженої води. Водним шляхом можуть передаватися захворювання, викликані тваринами паразитами: амебіаз, гельмінтози, лямбліоз.
Патогенний значення має дизентерійна амеба, поширена в тропіках і в Середній Азії. Вегетативні форми амеби швидко гинуть, але цисти стійкі у воді. Більш того, хлорування звичайними дозами неефективно щодо цист амеби.
Яйця гельмінтів і цисти лямблій надходять у водойми з виділеннями людини, а в організм надходять при питті, із забрудненою водою.
Загальновизнано, що можливість усунення небезпеки водних епідемій і тим самим зниження захворюваності населення кишковими інфекціями пов'язані з прогресом в області водопостачання населення. Тому правильно організоване водопостачання є не тільки важливим загальносанітарного заходом, а й ефективним специфічним заходом проти поширення кишкових інфекцій серед населення. Так, успішна ліквідація спалаху холери ельтор в СРСР (1970) більшою мірою була обумовлена тим, що переважна частина міського населення була огороджена від небезпеки водного шляху її поширення завдяки нормальному централізованого водопостачання.
гемолітична анемія
Причини: зміни мембран еритроцитів; дефект ферментативних систем (глюкозо-6-фосфатдегідрогенази); підвищення чутливості еритроцитів до деяких факторів крові (комплементу). В.
Гострий лімфобластний лейкоз
У дорослих буває рідше. Більш доброякісний перебіг. У 50% збільшені л / в, печінка і селезінка, нерідко збільшення внутрішньогрудних л / у. Геморраческіе прояви (висип на шкірі), масивні кровотеча.