Порушення цілісності лонного зчленування внаслідок пологового акту.
Розрив лонного зчленування, сімфізіопатіі.
О71.5 Інші акушерські травми тазових органів.
О71.6 Акушерские травми тазових суглобів.
Під час вагітності відбувається помірне розм'якшення зчленувань таза внаслідок посиленого кровонаповнення і серозного просочування хрящів і зв'язок. Іноді виникає надмірне розм'якшення зчленувань таза, особливо лонного зчленування.
Тиск голівки плоду на кісткове кільце таза може привести до розбіжності лонних кісток (більш ніж на 0,5 см), що частіше відбувається у жінок з вузьким тазом або при мимовільних пологах великим плодом. При патологічних пологах і оперативних втручаннях (накладення акушерських щипців, витягання плоду за тазовий кінець, плодоразрушающие операції), особливо у жінок з вузьким тазом, може статися значна розбіжність і розрив лонного зчленування. Іноді при розриві лонного зчленування одночасно пошкоджуються сечовий міхур і уретра.
Породілля скаржиться на болі в області лона, що посилюються при русі ніг, особливо при їх розведенні в положенні зігнутих в колінних і тазостегнових суглобах. При пальпації в області лона визначаються набряклість, болючість і поглиблення між розійшлися кінцями лонних кісток.
При труднощах діагностики проводять рентгенологічне дослідження. З цією ж метою використовують УЗД.
· Постільний режим протягом 3-5 міс в положенні на спині (переважно перебування в гамаку).
· Перехресне бинтування області таза.
Gнестероідние протизапальні препарати;
Gантібіотікі (при ознаках інфекції).
ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ПАЦІЄНТКИ
Дана патологія може бути показанням до КС при наступній вагітності.
Генітальні свищі - фістули, що з'єднують статеві органи і тазову клітковину з кишечником, сечовий системою і передньої черевної стінкою, що з'являються в результаті акушерських та гінекологічних втручань, а також після гнійно-запальних захворювань придатків матки або після оперативного лікування.
Сечостатеві і прямокишково-генітальні свищі є протиприродні сполучення між сечовим міхуром, уретрой або прямою кишкою і піхвою, рідше - між сечовим міхуром і каналом шийки матки.