Причини розриву яєчника
Апоплексія яєчника частіше діагностується у жінок у віці 25-35 років. Причиною таких патологічних змін вважаються нейроендокринні порушення в процесі овуляції, які нерідко призводять до розривів судин і кровотеч. При обстеженні приділяється велика увага аномального розвитку органів, наявності пухлин і запалень в районі малого тазу. Розрив яєчника можуть спровокувати і такі зовнішні фактори, як бурхливий секс, підняття важких предметів і травми живота. У більшості випадків порушення цілісності органу відбувається на стадії овуляції або трохи пізніше. Апоплексія переважно вражає зону правого яєчника, що пояснюється анатомічними особливостями його кровопостачання.
Симптоми розриву яєчників можуть нагадувати позаматкову вагітність. Апоплексія зазвичай проявляється різко і раптово, частіше в нічний або вечірній час навіть на тлі гарного самопочуття. При порушенні цілісності яєчника жінка відчуває приступообразні гострі болі в животі, які локалізуються в основному справа. Зрідка провісниками такого нападу можуть виступати колють болі в паху, які повинні насторожити. В міру накопичення в черевній порожнині крові, з'являються такі симптоми: хворобливість при пальпації живота, кров'янисті виділення з піхви, підвищений тонус черевної стінки в зоні ураження, почастішання серцебиття, блідість обличчя, зниження тиску, запаморочення, нудота, шум у вухах і підвищення температури. У деяких випадках дуже складно відрізнити розрив яєчника від позаматкової вагітності і апендициту, тому остаточний діагноз виноситься тільки в процесі хірургічної операції.
Причини розриву фаллопієвих труб
Найстрашнішим наслідком позаматкової вагітності є розрив маткової труби, що супроводжується гострим болем внизу живота, внутрішньою кровотечею і сильним шоком. Саме з цієї причини рекомендується негайно звернутися за медичною допомогою з першими ж симптомами захворювання. При розриві фаллопиевой труби відбувається пошкодження артерій і вен в оболонці органу, в результаті чого виникає кровотеча, яке дратує органи і тканини очеревини і малого таза, викликаючи при цьому гострий біль. Тривалий перебіг такого процесу може привести до утворення рубців, що згодом ускладнить вагітність і збільшить ризик розвитку позаматкових запліднень.
Лікування розривів яєчників і маткових труб
Тактика лікування залежить від інтенсивності і ступеня кровотечі. Розрив яєчника в легкій формі піддається консервативної практиці ведення хворих, при якій
рекомендується повний спокій, постільний режим, холод на область живота, а також контроль гематокриту, гемоглобіну і загального стану пацієнтки. Середня і складна ступінь тяжкості патологічного процесу вимагає термінової операції з одночасним введенням плазми та розчинів, які заміняють кров. Для хірургічного лікування розривів використовується резекція і лапароскопія, яка здійснюється шляхом проколювання черевної порожнини. Якщо необхідно велике втручання, проводять лапаротомію, при якій ретельно оглядають органи черевної порожнини і малого таза. Часто розрив яєчника потребує коагуляції судини, що кровоточить і накладення спеціальних швів, а при виявленні кіст обсяг операції може значно розширитися.
Схожі статті
