Ріст і розвиток дитини являє собою дуже складний процес, який, з одного боку, залежить від властивостей, отриманих спадковим шляхом від батьків, і з іншого боку, - від впливу навколишнього середовища дитини.
З ростом і розвитком пов'язані між собою зростання і розвиток всіх його органів і тканин. Згідно особливостям розвитку, в перший рік життя дитини відзначають два вікових періоди: період новонародженості та грудної період.
Період новонародженості триває перші 2-3 тижні життя, коли дитина пристосовується до внутрішньоутробного життя. У цей період він дуже чутливий до різних умов і змін зовнішнього середовища.
Грудної період триває з періоду новонародженості до 12-14 місяців життя. Це період, коли дитини зазвичай вигодовують груддю і поступово переводять на штучне харчування.
У грудному віці дитина також чувсвітелен до умов зовнішнього середовища. Сатістіка показує, що найбільш висока дитяча смертність спостерігається саме в перший рік життя, причому смертність тим вище, чим молодша дитина.
Новонароджений і немовля відрізняються від дорослої людини як за величиною, так і за пропорціями окремих частин тіла.
У порівнянні з усім тулубом, кінцівки коротше, а голова більше. Голова новонародженого розвинена, в основному за рахунок мозкової частини особи, лицьова ж частина здається маленькою. Для лицьової частини особливо характерні порівняно невелику вагу і відсталі щелепи. Шия у нього коротка, шкіра -Червона і стає блідою після закінчення декількох днів після пологів. Голова новонародженого покрита волоссям. Нігті виступають за кінчики пальців. Вага доношеної дитини при народженні дорівнює 3100-3500 г, - в середньому 3250 г. Вага у хлопчиків, як правило, більше, ніж у дівчаток. Середня довжина новонародженого 50 см. Дітей вагою нижче 2500 г і довжиною менше 47 см, вважають недоношеними. Новонароджений дихає в середньому 40 - 50 разів на хвилину, частота його пульсу -120-140 раз в хвилину.
Внутрішні органи новонародженого розвинені, але їх діяльність ще недостатньо виражена. Це і є причиною, чому органи новонародженого дуже чутливі до изменеия умов навколишнього середовища і дитина воспреімчів до захворювань. Вміст кишечника, що виділяється новонародженим - червонувато-зелена клейка маса, позбавлена запаху, називається меконієм. Звичайний кал з'являється на 3-5 день життя дитини.
Температура новонародженого в перші години життя близько 37,5 ° С, але вкоре падає до звичайного рівня 36-37 ° С. Якщо не буде вжито відповідних заходів для запобігання втрати тепла, температура новонародженого може ще знизитися. Зігріти дитини можна штучними засобами (одяг, гарячі грілки). Особливо легко знижується температура у недоношених дітей.
У перші дні життя новонароджений втрачає у вазі. Спад ваги обумовлюється збільшенням обміну речовин в нових умовах і відносним голодуванням дитини в перші дні. Наростання ваги починається на 4-5 день. Чим швидше організовується годування дитини грудьми і чим краще новонароджений ссе, тим швидше припиняється спад у вазі і починається наростання його.
В середньому новонароджений втрачає за 3-5 днів до 300-400 г своєї ваги; чим більше вага дитини при народженні, тим більше він його втрачає. Зазвичай найнижча вага відзначається на 4-й день життя. На 10-14-й день вага новонародженого знову досягає свого початкового рівня. Якщо ж дитина на третього тижня життя не досяг своєї первісної ваги, причину цього явища слід шукати, в першу чергу, в недоїдання. Іноді це може бути викликано якоюсь хворобою. У таких випадках завжди треба звертатися до лікаря.
Здорова дитина, досягнувши свого початкового ваги, безперервно додає у вазі. Протягом першого місяця життя нормальний, фізично здоровий і добре вгодований немовля додає в середньому на 600 м В середині першого року життя первісний вагу дитини подвоюється, а до кінця року потроюється.
У недоношених дітей подвоєння ваги відбувається раніше і до кінця першого року життя вони зазвичай досягають ваги доношеної дитини.
Для контролю наростання ваги користуються зважуванням. У перші місяці життя дитини зважують раз в тиждень, а пізніше - 2 рази на місяць. Дитину зважують голеньким на спеціальних вагах, кожен раз в один і той же час, до годування.
У новонародженого і немовляти посередині головки помітно м'яке і безкісткове містечко - великий роднічек. яке поступово зменшується і повністю закривається приблизно в півторарічного віку. Передчасне закриття великого джерельця може перешкоджати розвитку мозку. Збільшення великого джерельця в грудному віці є одним з ознак рахіту, а також деяких захворювань головного мозку.
Серцева діяльність здорового новонародженого і немовляти є однією з найбільш розвинених функцій. Серце завжди з достатньою потужністю і силою пристосовується до різко збільшеним вимогам. Боязнь, що серце дитини при високій температурі не витримає - абсолютно марна. При швидкому підвищенні температури спочатку холонуть руки і ноги дитини, що часто помилково приймають за ознаки серцевої слабкості. У подібних випадках руки і ноги холонуть тому, що поверхневі кровоносні судини звужуються в зв'язку з перерозподілом крові в організмі. На думку про слабкість серцевого м'яза наводять холодні руки і ноги при швидкому зниженні температури. У таких випадках дитини слід тепло укутати і обкласти грілками.
Органи травлення у доношеного новонародженого пристосовані тільки для перетравлення грудного молока. Застосування штучного годування відразу після народження дитини вимагає від органів травлення непосильної роботи, в результаті чого і спостерігаються розлади травлення.
Слизова оболонка порожнини рота немовляти в перші місяці життя відрізняються відносною сухістю, так як в цей період виділення слини ще дуже мала. З третього місяця відзначається посилене слиновиділення і з'являється слинотеча. Це явище не пов'язане з прорізуванням зубів, а викликано невмінням дитини ковтати накопичилася в роті слину.
Екскременти немовляти, після виділення меконію, кашоподібну, мають колір яєчного жовтка, кислуватий запах і кислу реакцію. Іноді в випорожненнях абсолютно здорових дітей з'являються зелені волокна, слиз, солі кальцію і магнію у вигляді білих сичужних грудочок. При штучному годуванні випорожнення мають темніший колір і лужну реакцію.
Нервова система дитини до моменту його народження ще не повністю розвинена. Всі рухи новонародженого як смоктальні, так і ковтальні, є вродженими або безумовними рефлексами. Лише поступово, з розвитком всієї нервової системи, у дитини з'являється нова здатність - умовно рефлекторна діяльність, заснована на досвіді. Поступово починає розвиватися і мова.
Велике значення на психіку дитини, особливо на розвиток мови має розмову. Звучання слів і рух губ викликають збудження в корі великих півкуль мозку дитини. Він починає наслідувати те, що бачить і чує. З розвитком мови розвивається і його мислення. Для розвитку мови необхідне правильне функціонування слухових органів. У дітей, глухих від народження, мова не розвивається.
Для нормального розвитку мовлення дитини необхідно розмовляти з ним повільно, правильно вимовляючи слова, не «сюсюкаючи". Не можна говорити дитині відразу багато слів, так як він швидко втомлюється і не зможе на них реагувати. Якщо позбавити дитину можливості рухатися і не розмовляти з ним, його розумовий і фізичний розвиток відставатиме. З іншого боку, не слід надмірно багато займатися з дитиною, так як часті і сильні подразнення стомлюють його і гальмують процес розвитку.
Відпочинок. і головним чином сон, мають величезний вплив на нормальний хід розвитку немовляти. Потреба уві сні тим більше, чим молодша організм, причому тривалість сну індивідуальна і залежить, в основному, від навколишнього дитини обстановки. Здоровий новонароджений майже весь час спить і не спить тільки під час годування, купання та сповивання. Потреба дитини уві сні поступово зменшується і до кінця грудного віку він спить вночі. 11-12 годин, і вдень 3-4 години.
Newer news items:
Older news items: