Себорейний дерматит - це недуга шкірних покривів із затяжним перебігом. Виявляється більше у чоловіків, людей в проміжок підліткового дозрівання і дітей. Вражає мозкової і лицьової череп. В основі ураження себорейний дерматит лежить дефект сальних залоз, з нахилом в надлишкову або недостатню продукцію секрету. Недуга не небезпечний, уражається близько 5% населення, проте, може викликати незручність в психологічному і косметологічному плані. Лікування проводиться тривало, повністю усунути проблему рідко вдається.
причини недуги
Причини себорейного дерматиту точно не встановлені. Прийнято вважати, що в основі себорейного дерматиту лежить дефект діяльності сальних залоз. В основному це проявляється у підлітків, коли різко підвищується межа норми чоловічих статевих гормонів. З роками рівновагу в гормональному співвідношенні вибудовується і дерматит, що позначається себореей, проходить.
Виникнення себорейного дерматиту в дорослому періоді може бути зумовлене різними факторами:
- Геном людини: функціонування сальних залоз визначено генотипом і якщо у когось із родичів відзначався недуга, то висока ймовірність появи у інших по родоводу.
- Гормональний фактор: здатний швидко викликати стимуляцію на діяльності сальних залоз зростанням концентрації гормонів, а саме андрогенів. Цей гормон належить до групи чоловічих статевих і в нормі відзначається у обох статей. Підвищення у чоловіків може бути обумовлено присутністю онкології (яєчка семінома). Зміни у жінок виникають при зниженні концентрації гормонів: естрогену. Поряд з підвищенням андрогенів часто зростає межа прогестерону. Перетворення в жіночому організмі обумовлюються часто при гінекологічних хворобах (полікістоз яєчника) і ожирінні.
- Інфекційні та неінфекційні недуги: самопочуття організму та імунної системи, в тому числі, відіб'ється на роботі сальних залоз.
Серед подібних патологій можна виділити:
- новоутворення репродуктивної та ендокринної систем;
- недуги нервової системи: шизофренія, епілепсія, інфекційні ураження;
- вживання гормональних засобів: стероїди анаболіки, контрацептиви;
- цукровий діабет;
- недуги травної системи;
- тривалий стрес і надмірне стомлення;
- нестача в їжі і дефіцит вітамінів;
- інфекційні хвороби з довготривалим протіканням.
Що таке себорейний дерматит і які відзначаються зміни? Себорейний дерматит шкіри обличчя - це запальний процес, обумовлений впровадженням мікробів в протоки сальних залоз, що виявляється продукуванням гною. Надлишок секрету при себорейному дерматиті обумовлює свербіж, і з часом позначається в варіанті виникнення вугрів. З'являються порушення обумовлені закриттям ходів залоз надлишками сала шкіри і мікрочастинками шкіри.
Симптоми себорейного дерматиту на обличчі:
- свербіж, зростаючий при пітливості;
- подразливість місця ураження;
- еритеми;
- лусочки білого і жовтого забарвлення;
- десквамація;
- сенситивность і біль місця закупорки;
- явище вугрів.
Виділяють 3 варіанти себореї, що відзначається на обличчі:
- Жирна: позначається надлишком продукування залозами сальними ексудату. Особа накривається плівкою з салом. Субстрат складається з жирних і вільних кислот, нуклеотидів і протеїнів. Ці компоненти виступають позитивним фоном, необхідним в поширенні мікробів і освіті камедонів, які блокують вихід з сальних залоз. Зароджується себорейний дерматит і при нераціональному підході в плані застосування косметичних засобів.
- Сухий себорейний дерматит: вироблення екскрету різко зменшується. Зміни обумовлені ссиханіі і подальшим поїдання шкіри. Більше відзначається в дитячому періоді.
- Змішана: представлена комбінацією жирних і сухих проявів дерматиту. Притому явища сухої форми позначаються на мозковому черепі, а жирний варіант себореї виявляється на обличчі. При відсутності вчасно проведеної терапії відбувається зародження еритродермії.
Більшість місць позначення себореї: завушна область, лобова поверхня, на бровах, надпереносье, вилиці, носогубні складки. Відзначається сезонність розвитку себорейного дерматиту: переважання в холоди.
Прояви у дітей себореї
Себорейний дерматит у немовляти після народження часто позначається корочками на волоссі. Етіологічними факторами можуть виступити: гормони, генотипические особливості, недуги органів травлення. Невідповідний гормональний фон немовля може отримати від матері після пологів. З приводу генетики: наявність навіть у одного родича в анамнезі екземи може спровокувати ймовірність появи себореї. При хворобах органів травлення новонароджений може бути неспокійним на тлі посилених кольок чи інших проявів. Виписані лікарем препарати, при вживанні можуть викликати явище дисбактеріозу, що додатково погіршить ситуацію.
Однак основним фактором, що провокує себорею, є грибок Malassezia furfur. У звичайних умовах він живе на волосистій частині голови дитини в невеликій кількості у вигляді колоній. При зміні лужного балансу pH зі зрушенням в кислу сторону (що можливо при частих потіння дитини і відсутністю гігієни) відбувається посилення розмноження грибка. Через 3-4 місяці відзначається відсутність себореї (за умови вичісування кірочок мамами). При відсутності втручання при себорейному дерматиті голови процес поступово переходить на обличчя. Типові області поразки подібні з дорослими. Відзначаються також 3 ступеня тяжкості перебігу себореї у дітей: легка, середня і важка.
Як вилікувати себорейний дерматит? Перш ніж почати терапію, необхідно уточнити природу виникнення захворювання. Виявляється порушення при дефектах різних структур організму, і тому в тактиці лікування себорейного дерматиту на обличчя, необхідно враховувати цей момент.
Навіть "запущену" алергію можна вилікувати будинку. Просто не забувайте один раз в день випивати.
Треба відвідати наступних лікарів:
- дерматовенеролог;
- ендокринолог;
- невропатолог;
- гастроентеролог;
- гінеколог (жінкам), андролог (чоловікам).
Як лікувати себорейний дерматит на обличчі, саме це питання хвилює пацієнтів. Дерматовенерологом після постановки діагнозу призначається дієта при себорейному дерматиті. Також призначається комплекс маніпуляцій при себорейному дерматиті, загального і місцевого впливу. У втручанні дотримуються тактики: сильний процес має на увазі поступове втручання. Початок терапії проводять не з сильних препаратів, при неефективності послідовно збільшують силу дії окремих субстанцій. Рекомендується комбінувати заспокійливі фармакологічні похідні, нестероїдні протизапальні та протигрибкові препарати, вітамінотерапія, крем і мазі, лосьйони. А також важливо нагадати про виконання раціону.
Загальна терапія
Вважається, що повністю ліквідувати себорейний дерматит на обличчі в лікуванні не вдається. Як позбутися від недуги?
- Нормалізація роботи шлунково-кишкового тракту при себорейному дерматиті: необхідно виконати діагностику у гастроентеролога на предмет обчислення змін на різному рівні. Лікар відповідно до стану прописує ряд препаратів: жовчогінні субстрати (Артишок, Берберин), ферменти (Мезим, біоза), сорбенти (полісорб, Фільтрум СТІ). Ензимні і жовчогінні субстрати сприяють вирівнюванню в діяльності травної системи. Сорбенти проводять очищення і видаляють токсини мікроорганізмів, мікроби, ліки і алергени.
- Вилікувати супутню патологію: центральної нервової, ендокринної, наслідки інфекційних недуг.
- Препарати з дезінтоксикаційним впливом: Тіосульфат натрію, Хлорид кальцію. Препарати забезпечують виведення токсинів і алергенів з організму.
- Вирівнювання діяльності вегетативної нервової системи: Бромкамфору, Беллоспон.
- Заповнення нестачі вітамінів: полівітамінні склади.
місцеві заходи
Лікарі часто призначають при себорейному дерматиті:
- УФО: опромінення виконують в малих дозах. Відбувається зниження свербіння, почервоніння шкірних покривів, поступово спадає запалення і нормалізується робота сальних залоз. Після процедури може позначитися легка еритема, що проходить через деякий час.
- Терапія кортикостероїдами себорейного дерматиту: повинна проводитися під контролем лікаря, короткими курсами, оскільки існує ефект звикання, обумовлений компонентами препарату. Використовуючи різні мазі і крем з кортикостероїдної спрямованістю можна добитися відмінних результатів. Однак при безконтрольному використанні можна отримати ряд ускладнень: розширення судин, атрофія шкіри. Атрофія позначиться зародженням еритем, телеангіоектазій, рожевих вугрів.
Вдома терапія себорейного дерматиту зводиться до простих лікувальних процедур:
- Шампунь і крем з кетакенозолом: при митті волосся застосовують субстанції з кетакенозолом, Дегтярний, цинковий, протигрибковий препарати. Відмінний ефект дасть умивання особи пінкою, що містить кетокеназол. Дає результат і крем з кетакеназолом. Результат відзначений використанням та антимікотичного шампуню Сульсена паста 2%.
- Американський шампунь MG 217 medicated Tar (масла і шампуню): препарат для лікування, з напрямком дії на зволоження. Застосування можливо і при себорейному дерматиті і при псоріазі. База препарату кам'яновугільна смола: 3% в шампуні і 2% в маслі. Ціна в межах 10_15 у.о. Застосовують шампунь в тиждень 1_2 рази, масло 1_4, намазуючи на порушені ділянки шкіри.
- Правильне залицяння за шкірою при себорейному дерматиті: крім медикаментозних препаратів необхідно дотримуватися гігієни особи. Переважно уникати контактування з водою, використовуючи для очищення лосьйони. Кошти не повинні зумовити появу дратує шкіри.
Лікування жирної себореї
Спрямованість дії терапії при себорейному дерматиті йде на знежирення і зменшення салоотделения. При відсутності гнійників терапію роблять з вилучення камедонів. Камедони - це плоскі чорні точки. Виконують професійне очищення обличчя в косметологічних центрах. Використовують різні препарати або сольові компреси. Лікар-косметолог може виконати ряд маніпуляцій: припарки, парова ванна, парафінова маска і механічне видалення камедонів.
Якщо себорея протікає важко, то в терапію додаю гормони. Лікар-ендокринолог підбирає гормон містить препарат. У жінок лікування починають через 2 дні закінчення менструального циклу і припиняють за 1 тиждень до початку. Чоловіки препарати естрогенні використовують зовнішньо протягом 1,5-2 місяці.
Якщо відзначаються вугри і сальної залози запалення, то необхідно застосовувати крем і мазь від себорейного дерматиту з антибактеріальним компонентом. Можна і натирати уражені області водної субстанцією тіосульфату натрію 1_2%, натрію гідрокарбонату або натрію Тетроборат, сірки очищеної 3_5%. При стиханні запалення застосовують спиртові розчини: настойка валеріани, глоду, конвалії, борної кислоти і саліциловий спирт.
Можливо, також застосовувати при себорейному дерматиті відвари трав і розчини. Розчин «Ціндол» в короткі терміни блокує запальні прояви. Рослинні відвари: відвар дубової кори з медом (1 стакан відвару, 1 чайна ложка меду), застосовують двічі на день. Ефект дають і компреси з ромашки, череди і календули настоїв. При ураженні лусочками століття необхідно використовувати офтальмологічні розчини в точних дозах для зняття їх з століття.
Лікування сухої себореї
Проводять натирання при себорейному дерматиті пошкоджених областей натріюгідрокарбонату розчином, оцтової, соляної, борної, лимонної або саліцилової кислоти. Використовують для змащення іхтоловие мазі з сіркою. Після гострої фази недуги рекомендують отшелушивающие кошти, що сприяють відходженню камедонів. Ефект відзначений при використанні кремів з рослинними вичавками і вітамінів А, Е.
Для ефективного лікування алергії, наші читачі успішно використовують новий ефективний засіб від алергії. У його склад входить унікальна запатентована формула, яка має вкрай високою ефективністю в лікуванні алергічних захворювань. Це одне з найбільш результативних, на сьогоднішній день, засобів.
Якщо проведене загальне і місцеве втручання при себорейному дерматиті не дає результатів треба включити в лікування імуномодулятори: пімекролімус. Субстанція позначається протизапальну і антимикотическим впливом дією. Однак тривалий час використовувати не можна.
Дієта при себореї
Дієта при себорейному дерматиті теж важлива. Ефект від проведених втручань буде менше якщо не провести корекцію в харчуванні. Переважно при себорейному дерматиті обмежити вживання вуглеводів, грубих жирів, солі, гострих, холестерин містять продуктів. А також важливо знизити прийом кавових і шоколадних продуктів, алкоголю. Бажано змінити раціон в бік переважання овочів, фруктів і зелені.