Первинний рак серця зустрічається надзвичайно рідко. Частота виникнення всіх пухлин серця становить лише 0,28% від всіх випадків виникнення ракових пухлин в організмі людини. За даними Національного центру біотехнологічної інформації (США), доброякісні пухлини зазвичай розташовуються на лівій стороні серця, в той час як злоякісні пухлини переважно розташовані на його правій стороні.
Будова серця. Види і симптоми первинних злоякісних пухлин серця
На малюнку 1 представлена схема будови серця людини.
Мал. 1. Будова серця
Існують різні види первинних злоякісних пухлин, які можуть вразити серце, і кожен тип має різні характеристики. Визначення типу пухлини є оптимальним способом призначення найбільш ефективного виду лікування.
Серцева ангіосаркома є ракову пухлину кровоносних судин всередині і навколо серця. Пухлини такого типу зазвичай розвиваються на правій стороні серця. Симптоми проявляються у наступному: набряк кінцівок, аномальні показання ЕКГ і болю в грудях. Пухлина може викликати згущення крові в магістральних судинах серця і кровоносної системи. Лікування стандартно, і включає в себе операцію, променеву терапію, хіміотерапію або поєднання цих методів.
Цей тип злоякісної пухлини може вплинути на пацієнтів різного віку, але найбільш часто зустрічається у дорослих людей після 45 років і літніх. Якщо ці ракові новоутворення дійсно розвиваються, вони, як правило, формують кілька пухлин. Виживання пацієнтів з цим захворюванням є дуже низькою, оскільки рабдоміосаркома вельми агресивна, дає безліч ускладнень, і метастазування при даному типі захворювання відбувається дуже швидко.
Симптоми: різке схуднення, кашель, задишка, біль у грудях, слабкість, запаморочення.
Фібросаркома - це ще один тип серцевої пухлини, що утворюється на клапанах серця. Ці пухлини утворюються з сполучної тканини серцевих клапанів, але незабаром поширюються і на інші ділянки серця. Частинки цих пухлин можуть викликати закупорку в судинах навколо серця. Серцеві фібросаркоми, які пошкоджують серцеві клапани, сприяють застою крові в легенях і серці, а також появі аномальних шумів в серці. Як і інші типи раку, фібросаркома може бути видалена на ранніх стадіях, отже, є шанси на виживання пацієнта при своєчасному виявленні злоякісного новоутворення. Симптоми: утруднене дихання, задишка, біль у грудях, набряки, зайва вага.
Серцеві ліпосаркоми утворюються в жировій тканині, що оточує серце. Пухлина проростає крізь жирову тканину, вражаючи інші серцеві тканини. Клітини такої пухлини при найближчому розгляді нагадують надмірно збільшені аномальні жирові клітини.
Симптоми: утруднене дихання, кашель або задишка, біль у грудній клітці, набряки, зайва вага через набряків або різке схуднення.
Всі описані вище типи злоякісних пухлин є різновидами саркоми. За своєю природою саркома є пухлиною м'яких тканин. Оскільки серце складається з гладких м'язів, воно восприимчивее інших органів до такого типу раку, як саркома. За даними Національного інституту раку, близько 34% всіх сарком в світі розвивається навколо внутрішніх органів, в тому числі і навколо серця. Однак в цілому в області серця цей тип злоякісної пухлини зустрічається вкрай рідко. Початковий етап освіти саркоми - це скупчення аномально активних клітин, безконтрольно зростаючих і збільшуються в розмірах.
Інші типи ракових пухлин і захворювань серця, плеври і середостіння
Лімфоми серця можуть бути представлені пухлинами лімфатичних вузлів, судин і інших частин лімфатичної системи і серця зокрема. Лімфома складається з В-клітин (секретують антитіла клітин крові). Цей тип раку в серце вважається метастатичним, оскільки поширюється з первинної пухлини, розташованої в іншому внутрішньому органі, в серце.
Меланоми утворюються під впливом меланоцитів - клітин, що відповідають за пігментацію шкіри і колір очей у людини. Також належать до вторинних пухлин серця.
Серцевий фіброз має на увазі появу такого стану, як жорсткість або ущільнення м'язів серця. Таке аномальне потовщення тканин в кінцевому підсумку призводить до дисфункції одного або декількох серцевих клапанів, а також правобічної серцевої недостатності, яка означає, що права сторона серця більш не в змозі ефективно перекачувати кров.
Тромбоендокардіт - захворювання, що розвивається в серці внаслідок ураження раковими клітинами клапанів. Уражені ділянки погіршують роботу серця і провокують утворення тромбів.
Лімфоми і меланоми вражають також область середостіння і плевральну порожнину. На малюнку 2 показано схематичне передбачуване розташування різних типів злоякісних пухлин в середостінні, а також деяких інших захворювань.
Мал. 2. Схема розташування пухлин в середостінні
Симптоми раку серця
Загальні симптоми раку серця:
- біль або тиск в грудях;
- продуктивний кашель з рожевою, пінистої мокротою;
- втома, температура, лихоманка;
- нерегулярний серцевий ритм (аритмія);
- задишка, усугубляющаяся в положенні лежачи;
- набряки ніг і області щиколоток;
- несподіване збільшення або втрата ваги;
- слабкість, порушення координації;
- розширення і потовщення пальців;
- блакитний колір губ або нігтів;
- мала кількість сечі в день, відсутність сечовипускання;
- тахікардія;
- частковий параліч.
При будь-яких подібних симптомах або наявності хоча б двох симптомів зі списку необхідно терміново звернутися до лікаря.
Малюнок 3. Типи плеври (оболонки легень)
Лікування раку серця
Варіанти лікування залежать від цілого ряду чинників, в тому числі від типу раку серця, а також від стану плеври і середостіння, від стадії захворювання і стану здоров'я пацієнта. Але ряд пацієнтів відразу вирішуються на видалення пухлини. Однак майже завжди при раку серця виникає рецидив, оскільки важко в такому життєво важливому органі повністю видалити всі ракові клітини, і немає гарантії, що частина клітин вже не мігрувала в інший внутрішній орган або лімфатичний вузол. У деяких випадках спочатку застосовується процедура хіміотерапії (таким чином зменшуються розміри пухлини і зупиняється процес метастазування), а потім проводиться курс променевої терапії. Однак для літніх пацієнтів або людей, чий стан здоров'я дуже погане, хіміотерапія може бути небезпечна для серця в цілому, оскільки вельми токсична.
На більш пізніх стадіях основним способом порятунку пацієнта може бути пересадка серця. При неоперабельних випадках лікарська допомога полягає в знятті больових симптомів і підтримці якісної життєдіяльності хворого.
Крім трьох загальновідомих методів лікування (хімія, променева терапія і хірургія) застосовують також наступне:
- нормалізація харчування (корекція ваги, допомога в схудненні або наборі маси за рахунок збалансованого раціону);
- фізіотерапія для відновлення координації рухів, підвищення функціональних якостей пацієнта;
- участь в клінічних випробуваннях (тестування нових препаратів);
- голковколювання, масаж, прийом БАДів;
- йога.
- Доброякісні новоутворення органів грудної клітини (серця, тимуса - вилочкової залози, середостіння) - види пухлин середостіння, їх локалізація, причини, симптоми, і лікування. Діагностика пухлин органів грудної клітини. Види і симптоми доброякісних пухлин серця і вилочкової залози
- Болі в грудній клітці, пов'язані з середостіння
- Що являє собою хіміотерапія? - що це таке, як проводиться, побічні ефекти в ранні та пізні терміни
- Як виникають симптоми ракових захворювань? - особливості раку, можливі симптоми прояву - припухлість, обструкція, біль, зміна зовнішнього вигляду і функцій, кровотеча
- Що таке мезотеліома? Види, причини появи, симптоми, лікування - мезотеліоми в області грудної клітини і очеревини. Чотири ключові причини розвитку мезотеліоми очеревини, плеври і перикарда, їх симптоми і методи лікування
У нас також читають: