Схема лікування еклампсії за методом Строганова

Хворий під легким інгаляційним (ефірним) наркозом роблять ін'єкцію 0,015 морфіну; у важких випадках (при сильних і частих нападах) морфін вводять в кількості 0,02.

Через півгодини після введення морфіну внутрішньом'язово вводять в підігрітому вигляді 40 мл 15% сульфату магнію, (стерильною); при відсутності останньої вводять в пряму кишку в клізмі 2-2,5 г хлоралгідрату, розчиненого в 100 мл теплого молока. Якщо хвора в ясній свідомості, то хлоралгидрат дають всередину.

Якщо морфін вводився поза установи (хвора доставлена ​​ззовні), то лікування починають з ін'єкції розчину сульфату магнію або введення хлоралгідрату.

Через 2 год від початку лікування знову виробляють ін'єкцію морфіну, залежно від стану хворої, в тій же дозі.

Через 3,5 год (т. Е. Через 5,5 год від початку лікування) знову вводять сірчанокислої магнезії в дозі 20-25 мл 15% розчину, якщо нападів не було і стан хворої залишається задовільним.

Якщо напади повторилися, то сірчанокислої магнезії вводять в дозі 40 мл.

При лікуванні хлоралгидратом останній вводять в клізмі в дозі 2-2,5 г на молоці.

Через наступні шість годин (через 1,5 год від початку лікування) знову вводять сірчанокислої магнезії в дозі 20-25 мл 15% розчину, а при лікуванні хлоралгидратом - 1 - 1,5 г (на молоці).

Через 8 год (через 19,5 годин від початку лікування) при тривалій відсутності припадків і їх провісників доза сульфату магнію або хлоралгідрату може бути зменшена або навіть замінена дачею 0,5-0,6 вероналу.

При високому артеріальному тиску на другий день вводять 2-3 рази на добу середні дози сірчанокислого магнію і дають веронал в дозі 0,3-0,6 або хлоралгідрат в дозі 1-1,5 на молоці, через кожні 8 год.

При еклампсії в післяпологовому періоді і хорошому загальному стані хворої дози речовин, зазначених в табл. 20 (при відсутності нападів), зменшують. При легких формах післяпологових еклампсії і при загальному задовільному стані породіллі можна припинити введення наркотиків вже через 12 годин після останнього нападу.

У важких випадках проводять більш енергійне лікування, і призначення, зазначені в схемі, виконують протягом 12-14 ч. Протягом доби допускається призначати максимально: хлоралгидрата - 9 г, морфіну - 0,04 г в поєднанні з кровопусканням і інгаляційним наркозом. Замість морфіну краще застосовувати пантопон в цій же дозуванні. Максимальна добова доза сульфату магнію не повинна перевищувати 24 м

Схожі статті