Зуби у дитини починають формуватися ще в утробі матері, а їх первинне прорізування зазвичай припадає на вік 5-7 місяців. Порядок появи молочних зубів приблизно наступний:
- перші центральні нижні різці (знаходяться в самому центрі нижньої щелепи ребенка_- 6-9 міс.,
- перші медіальні верхні різці (розташовуються там же, тільки на верхній щелепі) - 7-10 міс.,
- другі бічні верхні різці (поруч з верхніми центральними) - 9 міс-рік,
- другі бічні нижні різці (поруч з нижніми центральними) - 9 міс-рік,
- перші верхні корінні зуби - 1-1,6 м,
- перші нижні корінні зуби - 1,1-1,7 м,
- верхні ікла - 1,4-1,8 м,
- нижні ікла -1,5- 1,10 м,
- другі нижні малі корінні зуби - 1,8-2,9 л.,
- другі верхні малі корінні зуби - 2-3 м
(На схемі показані інші тимчасові рамки прорізування зубів, тому що думка фахівців з цього приводу неоднозначно)
Як правило, до року у малюків зазвичай вже є 8 зубів, але їх відсутність в цьому віці вкрай рідко є адентія (відсутністю зачатків зубів), скоріше це просто легке відхилення від загальноприйнятих норм. Прорізування зубів - процес суто індивідуальний і залежить від багатьох факторів: спадковості, перебігу вагітності та пологів, характеру харчування матері під час вагітності та дитини після народження, кліматичних умов, захворювань малюка в перші місяці життя і ін.
Зубки у дітей можуть лізти парами, окремо, в іншому порядку і в різні терміни. Причиною є порушення обміну речовин, нестача вітамінів і мінералів (особливо вітаміну Д), захворювання шлунково-кишкового тракту, інфекції, рахіт. Але як то кажуть, беззубим ще ніхто не залишався. До трирічного віку у дитини зазвичай виростають всі 20 молочних зубів, які почнуть випадати і замінюватися постійними тільки до 6-7 років.
Деякі вважають, що чим пізніше прорізуються зуби, тим вони будуть здоровішими, але це не зовсім так. Якість зубів і терміни їх прорізування особливо не пов'язані між собою. Але вважають, що чим швидше прорізається зуб, тим менше корисних мінеральних речовин він отримує, оскільки основний процес мінералізації відбувається в товщі щелепи людини. Правда, при такій точці зору в розрахунок не береться зміщення термінів появи зубів через можливу акселерації.
Ознаки прорізування зубів
У деяких дітей перші зубки з'являються без особливого занепокоєння. Батьки помічають їх вже по факту. Однак у більшості малюків кожен новий зуб дає про себе знати задовго до прорізування. Відзначається підвищене слиновиділення, набухання ясен в порожнині рота, дитина стає неспокійною, плаче ночами, його руки постійно в роті.
Іноді може підвищуватися температура тіла, з'явитися легкий нежить і послаблення стільця. Найбільш болючим вважається прорізування іклів. Середня тривалість занепокоєння, пов'язаного з появою кожного нового зуба - тиждень. Але хочеться відзначити, що думки лікарів про те, чи викликає прорізування зубів всі перераховані вище симптоми, різняться.
Одні медики вважають неправильним списувати кожен прояв ознак застуди або кишкової інфекції на зуби, відзначаючи, що просто перші роки життя дитини якраз збігаються з періодом найбільшого ризику різного роду інфекцій через несталий імунітету.
Інші, проте, стверджують, що епізоди появи кашлю, нежиті і проносу при активному прорізуванні зубів у деяких дітей дійсно має місце бути і цьому є логічне пояснення:
- при прорізуванні зубів у зоні росту зуба виділяється велика кількість біологічно активних речовин, що може служити причиною підвищення температури тіла до 38-39 градусів на 1-2 дня. Збивати температуру можна дитячим парацетамолом.
- нежить зазвичай з'являється через підвищений виділення залозами порожнини носа слизу і триває в середньому не більше 3-4 днів. Краплями для носа варто користуватися тільки при ускладненні у вигляді утрудненого дихання, а в цілому рекомендується обмежитися промиванням носової порожнини малюка фізрозчином.
- вологий кашель, з'являється під час прорізування зубів, можна пояснити накопиченням в горлі великої кількості слини або слизу з носової порожнини через нежить. Такий кашель досить рідкісний і зазвичай посилюється, коли дитина знаходиться в горизонтальному положенні. Пройти він повинен не пізніше, ніж за 2-3 дня без застосування лікарських засобів.
- послаблення стільця у дітей під час активного прорізування зубів - явище не рідкісне і пов'язане з посиленням перистальтики кишечника через підвищеного слиновиділення. Стілець зазвичай водянистий або кашкоподібний, не частіше 2-3 разів на добу. Триває такий стан також пару днів.
Звертаємо вашу увагу, що розібратися в тому, чи є перераховані симптоми ознакою хвороби або це реакція організму дитини на прорізування зубів, може тільки кваліфікований фахівець, тому щоб не сплутати нормальний фізичний стан з вимагає лікування, у всіх випадках підвищення температури тіла, проявів кишкової інфекції або ГРВІ, ГРЗ, прохання звертатися за оглядом і медичною допомогою до вашого педіатра.
Як полегшити прорізування зубів у дітей
Зачатки майбутніх зубів формуються в яснах ще до народження дитини. Потім, коли приходять час, зростаючий зуб починає прокладати собі шлях через ясна, викликаючи біль, запалення і подразнення в місці прорізування. Саме тому даний процес викликає таке занепокоєння у дітей.
Полегшити хворобливі відчуття малюку можна різними способами. У цей період намагайтеся частіше брати дитину на руки, обіймати, цілувати, пестити його, відволікати іграми і цікавими заняттями. Коли у діток ріжуться зубки, вони часто відчувають бажання що-небудь погризти. Це дозволяє полегшити неприємні відчуття і вгамувати біль.
Запропонуйте дитині спеціальний гумовий або силіконовий прорізувач, попередньо потримавши його в холодильнику. Правда, часто діткам не цікаві такі штучки, вони вважають за краще самі вибрати собі предмет для розминки ясен. Це може бути будь-яка іграшка, яка подобається малюкові. Головне простежте, щоб вона не мала гострих країв або дрібних частин, якими можна порізатися або вдавитися.
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, його з легкістю можна заспокоїти, запропонувавши йому груди. Здавлювання яснами груди матері в процесі годівлі полегшує біль, але в той же час при ссанні кров приливає до опухлих ясен, що робить їх ще більш чутливими, тому деякі дітки відмовляються від грудей матері або пляшечки в період прорізування зубів.
Також можна спробувати дати малюку (віком понад рік) посмоктати прохолодний фрукт (яблучко, грушу або банан) або пожувати скоринку хліба, сухар, сушку. Це дозволить зняти напругу і тиск з щелепи. Але гризти фрукти і сухарі дитина повинна строго під наглядом дорослого, щоб не вдавитися. Іноді на час допомагає просто провести по яснах дитини холодної ложкою або пальцем або посмоктати пустушку.
Застосовується також легкий масаж ясен від крил носика до куточків рота плюс проведення чистим пальцем по яснах. Такий масаж покращує кровопостачання щелепи, притупляє біль і стимулює ріст зубів. Малюки швидко переключаються з одного виду діяльності на інший, їх настрій скаче від поганого до хорошого і навпаки. Тому намагайтеся частіше відволікати дитину від болю, придумуючи йому різні заняття та ігри. Так він зможе швидше забути про своє дискомфорті.
Геля для прорізування зубів
При сильному неспокої дитини, відмову від їжі, сильному плачі можна використовувати спеціальні болезаспокійливі гелі (Калгель, Камістад, Холісал, Бебі Доктор (гомеопатичний, без лідокаїну)), які продаються в аптеках. Вони забезпечують місцеве знеболення і знезараження в місці прорізування зуба.
Наносять такий гель ватним диском або чистим пальцем легкими масажними рухами. Полегшення після застосування у звичайних випадках настає протягом 10 хвилин і вистачає ефекту хвилин на 20-30. Користуватися подібними засобами рекомендується не частіше 4-6 разів на день (Бебі Доктор - на вимогу).
Не варто мазати ясна малюка гелем безпосередньо перед годуванням грудьми, оскільки мова на час втрачає чутливість, що утруднить процес смоктання. Ну і пам'ятайте, що ліки - це все-таки ліки і якщо можна обійтися без нього, краще так і зробити. Застосовуйте їх тільки в міру необхідності.
Крім гелів існують і інші форми ліків, що полегшують прорізування зубів. Зазвичай це гомеопатичні гранули або капсули (наприклад, Дентінорм бебі), які перед застосуванням потрібно розчинити у воді і потім випити в теплому вигляді. Також використовуються знеболюючі препарати у вигляді свічок, такі як Вибуркол.
Догляд за порожниною рота дитини
Як тільки перші зубки з'явилися, за ними потрібно почати доглядати. Дітям 1-1,5 років досить чистити зуби силіконової щіткою без пасти один раз в день. Дитині старшого віку вже можна купити спеціальну дитячу м'яку щітку і безпечну пасту. Після 2 років постарайтеся навчити своє чадо полоскати рот водою після кожного прийому їжі.
Обмежуйте вживання дитиною солодкої їжі і напоїв, особливо по ночах. Молочні зубки набагато більш уразливі і тендітні, ніж корінні, і швидше піддаються впливу шкідливих бактерій і утворенню карієсу. Перший раз показати дитину стоматолога рекомендується в рік.
Але якщо вас щось турбує до настання цього віку, будь то потемніння зуба або плями на ньому, поганий запах з рота, неправильний порядок прорізування, не соромтеся звернутися з малюком до лікаря. Пам'ятайте, що запорука здоров'я молочних зубів - основа правильного формування та здоров'я корінних.
Що можна їсти з брекетами
Звикання до брекетів. Що можна їсти під час носіння брекетів. Що не можна їсти при брекетах. Як чистити брекети. Від чого ламаються брекети.
Як правильно чистити зуби дітям
Коли починати чистити зуби дітям? Як вибрати зубну щітку і пасту дитині? Що робити, якщо дитина відмовляється чистити зуби? Постараємося розібрати ці питання.
Лунка після видалення зуба: догляд, ускладнення
Видалення зуба. Догляд за лункою після видалення зуба. Ускладнення після видалення зуба. Антибіотики після видалення зуба.