Грип - це важка вірусна інфекція, яка вражає чоловіків, жінок і дітей різного віку і національностей. Захворювання грипом супроводжує висока смертність, особливо у маленьких дітей і людей похилого віку. Епідемії грипу трапляються щороку зазвичай в холодну пору року і вражають до 15% населення Земної кулі.
Періодично повторюючись, грип та ГРЗ забирають протягом всього нашого життя сумарно близько 1 року. Людина проводить ці місяці в недіяльному стані, страждаючи від лихоманки, загальної розбитості, головного болю, отруєння організму отруйними вірусними білками.
Грип та ГРЗ поступово підривають серцево-судинну систему, скорочуючи на кілька років середню тривалість життя людини. При тяжкому перебігу грипу часто виникають необоротні поразки серцево-судинної системи, дихальних органів, центральної нервової системи, що провокують захворювання серця і судин, пневмонії, трахеобронхіти, менінгоенцефаліти.
Термін "гостре респіраторне захворювання" (ГРЗ) або "гостра респіраторна вірусна інфекція" (ГРВІ) охоплює велику кількість захворювань, багато в чому схожих один на одного. Основна їх схожість полягає в тому, що всі вони викликаються вірусами, проникаючими в організм разом з повітрям через рот і носоглотку, а також в тому, що всі вони характеризуються одним і тим же набором симптомів. У хворого декілька днів наголошується підвищена температура тіла, запалене горло, кашель і головний біль. Найпоширенішим респіраторним захворюванням є гострий риніт (нежить); він викликається цілим поряд споріднених вірусів, відомих як риновіруси. При одужанні, всі ці симптоми зникають і не залишають після себе ніяких слідів. Однак, було б абсолютно неправильним називати все ГРЗ і ГРВІ грипом. Грип викликається безпосередньо вірусом грипу (Myxovirus influenzae), що належать до сімейства ортоміксовірусів.
Грип та ГРВІ займають перше місце за частотою і кількістю випадків у світі і становить 95% всіх інфекційних захворювань.
З приводу походження слова "інфлюенца" (застаріла назва грипу) існує кілька версій. За однією з них, воно народилося в Італії в середині 15 століття, після серйозної епідемії, яку приписували впливу (influence) зірок. За іншими гіпотезами - це слово походить від латинського "influere" (вторгатися) або від італійського "influenza di freddo" (наслідок охолодження). Голландське слово "griep", яке застосовують в розмовній мові подібно до англійської "flu", походить від французького "gripper" і є збірним поняттям, що позначає велику кількість респіраторних захворювань, що викликаються більш, ніж 100 вірусами, які є збудниками інфекцій верхніх дихальних шляхів.
- по можливості уникати місць масового перебування;
- повернувшись з вулиці, мити не тільки руки, але і особа;
- проводити щоденне вологе прибирання і регулярно провітрювати приміщення (як мінімум тричі на день провітрюйте кімнати по 5 -10 хвилин);
- ефективно загартовування (щоденне вмивання холодною водою не тільки особи, але і рук, прогулянки на свіжому повітрі і т. д.);
- за призначенням медичного працівника можна приймати вітаміни, а також речовини, що підвищують загальну опірність організму (мед, шипшина, обліпиха, препарати ехінацеї, прополісу, елеутерококу, лимонника);
- раціональне харчування і обов'язкове вживання овочів і фруктів, що містять вітамін С (квашена капуста, яблука, лимони, апельсини, ківі та ін.);
Грип - гостре високо контагіозне захворювання, яке відрізняється різким токсикозом, помірними катаральними явищами з найбільш інтенсивним ураженням трахеї і великих бронхів.
Клініка грипу та гострих респіраторних захворювань, що викликаються різними вірусами, через поєднання загальнотоксичну симптомів і ураження дихальних шляхів, має багато схожих рис.
Зазвичай грип починається гостро. Інкубаційний період, як правило, триває 1-2 дні, але може тривати до 5 днів. Потім починається період гострих клінічних проявів.
Тяжкість хвороби залежить від багатьох факторів: загального стану здоров'я, віку, від того, чи контактував хворий з даним типом вірусу раніше. Залежно від цього у хворого може розвинутися одна з 4-х форм грипу: легка, середньотяжкий, тяжкий і гіпертоксіческая. Симптоми і їх сила залежать від тяжкості захворювання.
У разі легкої (включаючи стерті і субклінічні) форми грипу, температура тіла може залишатися нормальною або підвищуватися не вище 38 ° С, симптоми інфекційного токсикозу слабо виражені або відсутні.
У разі среднетяжелой (манифестной) форми грипу температура підвищується до 38,5-39,5 ° С і відзначаються класичні симптоми захворювання:
Суглобові і м'язові болі.
Гіперемія м'якого піднебіння і задньої стінки глотки.
Респіраторний симптоми ураження гортані і трахеї.
Сухий (у ряді випадків - вологий) хворобливий кашель.
Болі за грудиною.
Гіперемія, ціанотичний, сухість слизової оболонки порожнини носа і глотки.
Синдром сегментарного ураження легень - динамічно зростаюча (протягом декількох годин) легенево-серцева недостатність з типовою сегментарної тінню в одному з легких; при успішному результаті клініко-рентгенологічні зміни вирішуються (практично безслідно) протягом 2-3 днів (диференціальне відміну від пневмонії). При гипертоксической формі можливий набряк легенів, зазвичай закінчується геморагічної пневмонією.
Абдомінальний синдром - болі в животі.
Діарея - наголошується в рідкісних випадках і, як правило, служить ознакою інших інфекцій.
Те, що відомо під назвою "шлунковий грип", викликається зовсім вірусом грипу.
При розвитку важкої форми грипу температура тіла піднімається до 40-40,5 ° С. На додаток до симптомів, характерних для среднетяжелой форми грипу з'являються ознаки енцефалопатії (психотичні стани, судомні напади, галюцинації), судинні розлади (носові кровотечі, точкові геморагії на м'якому небі) і блювота.
При гипертоксической формі грипу виникає серйозна небезпека летального результату, особливо для хворих з групи ризику. Ця форма грипу включає в себе (крім перерахованих вище) наступні прояви:
Менінгізм (одиничні або поєднані менінгеальні ознаки при відсутності достовірних запальних змін з боку м'яких мозкових оболонок);
Енцефалопатія в поєднанні з гемодинамічним розладами у дітей (об'єднують терміном нейротоксикоз) - найбільш часта причина летального результату при важкому грипі;
Виникнення набрякового геморагічного синдрому, розвиток в різного ступеня вираженості дихальної недостатності, аж до набряку легенів (геморагічна пневмонія), а також набряку мозку у окремих хворих.
Якщо грип протікає без ускладнень, гарячковий період триває 2-4 дні і хвороба закінчується протягом 5-10 днів. Можливі повторні підйоми температури тіла, проте вони зазвичай обумовлені нашаруванням бактеріальної флори чи іншої вірусної респіраторної інфекції.
Після перенесеного грипу протягом 2-3 тижнів можуть зберігатися явища постінфекційної астенії: стомлюваність, слабкість, головний біль, дратівливість, безсоння та ін.
Як відрізнити грип від інших ГРВІ та чому це важливо?
Грип входить до групи гострих респіраторних захворювань (ГРЗ) або гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ). Однак, крім грипу, в цю групу входять і багато інших захворювань зі схожою з грипом симптоматикою.
Зазвичай люди дізнаються про ці інфекціях тільки на прийомі у лікаря, який установив точний діагноз, при цьому називаючи будь-вирозов дихальних шляхів або «грип» або «ГРЗ». Найбільш відомими представниками ГРВІ є парагрип, аденовірусна інфекція, респіраторно-синцитіальних вірусне захворювання (РС-захворювання), риновирусная інфекція і, звичайно, грип. Встановлено, що навіть в період епідемії грипу частота інших ГРВІ є досить високою. Більш того, в осінній період основним «винуватцем» ГРЗ є не грип, а його близький «родич» парагрип. У зимовий період досить часто зустрічається РС-інфекція. Протягом всього року реєструються випадки аденовірусної інфекції.
Встановлення точного діагнозу хвороби важливо не тільки для лікарів, а й для людей, які не займаються медичною практикою. Встановлення правильного діагнозу хвороби допомагає відкоригувати лікування і передбачити деякі ускладнення, специфічні для кожного окремого типу ГРВІ. Представлена нижче схема, складена на основі симптомів різних ГРВІ, допоможе розібратися в так званої диференціальної (тобто відмінною) діагностики грипу від інших представників ГРВІ. Знання принципів диференціальної діагностики різних типів ГРВІ допоможе батькам передбачити деякі ускладнення, які можуть виникнути у їхніх дітей на тлі певної інфекції.