Так, давайте почнемо з того, що таке нервова анорексія. Це розлад харчової поведінки, яке характеризується інтенсивним страхом набору ваги, страхом "зайвого" ваги і неадекватною оцінкою власної зовнішності. Люди з анорексією для того, щоб підтримувати або досягати того ваги, який вважають правильним можуть або обмежувати себе в їжі, або викликати у себе блювоту після їжі, або використовувати проносними, або інтенсивно займатися спортом до знемоги, а частіше роблять це все разом. Як це не дивно, для діагностики розлади харчової поведінки не потрібно, щоб індекс маси тіла (тобто співвідношення ваги і зросту) був нижче норми, анорексію можна діагностувати і у людини з нормальними показниками ІМТ.
Анорексія відрізняється від умовно звичайного "критичного" ставлення до своєї зовнішності інтенсивністю переживань - інтенсивністю страху за зайву вагу, сильними переживаннями через своє відображення в дзеркалі або цифр на вагах, охопленням ідеями схуднення, зусиллями, які людина вживає для того, щоб схуднути.
Анорексія - смертельно небезпечне розлад. Воно пов'язане в високим рівнем самогубств і самоушкодження, з важкими ускладненнями з боку соматичного здоров'я (наприклад, з інфарктами), з хронічними порушеннями (зникненням менструацій, остеопорозом, поганим запахом з рота, випаданням волосся), з глибокими порушеннями у відносинах до себе і з іншими людьми.
Що може робити близька людина (припустимо, що він родич)?
1) Потрібно вивчати, що таке анорексія, в чому вона проявляється, вивчати це як медичний діагноз, як реальне розлад. Є посібники, youtube канали, фахівці і книги, які описують, що таке нервова анорексія. Є люди, які живуть з цим діагнозом і розповідають про те, як вони з ним справляються. Є психологи і психіатри, з якими можна обговорити, що відбувається з близькою людиною. Іншими словами, пункт номер 1 - отримаєте інформацію.
3) Будьте підтримують і уважними. Запитуйте: "як у тебе справи?", "Як сьогодні в школі?", "Як тобі на роботі нової?". Запитуйте про життєві проблеми і складності, якщо є можливість, то беріть участь в їх вирішенні (якщо людина про це просить і пропонує), задайте питання - "як я можу тобі допомогти", якщо готові. Анорексія - це не зовсім про їжу і про вагу, все це стає швидше способом справлятися з сильними емоціями, які відбуваються всередині людини, це про те, що людині важко жити. Якщо є можливість, то можна спробувати розділити частину цих труднощів. Пункт 3 - намагайтеся підтримувати і допомагати.
4) Уникайте засуджують і контролюючих розмов про їжу. Не ставте питань типу "а ти їла сьогодні? А скільки?", "Що це ти поклав до себе в рюкзак, що не проносне чи що?", "Чому ти там займаєшся в кімнаті?". В крайньому випадку можна цікавитися тим, що виходить або не виходить в сенсі тієї програми терапії, яку вибрав людина, виходить дотримуватися той план, який був розроблений з психологом і дієтологом. Від такого роду контролю люди йдуть, захищаються, уникають його, ховаються. Пункт 4 - то не будьте настирливим і контролюючим.
5) Допомагайте отримувати допомогу. Відкрито говорите про те, що хвилює (але не будьте нав'язливими), пропонуйте опції, шукайте психологів або лікарів, якщо мова йде про підлітка або дитини. Пункт 5 - знаходите хороших фахівців, розмовляйте і співпрацюйте з ними на стільки, на скільки дозволяє психотерапевтична етика.
6) Піклуйтеся про себе. Якщо у близьких сильна тривога і страх за людину з анорексією, якщо вони в паніці, то дуже часто їх дії можуть зашкодити. Нашкодити якраз зайвим контролем (який змусить людину з анорексією тільки вишуканіше себе мучити, менш помітно), нашкодити скандалами або пекло агресією. Жити поруч з людиною з анорексією, як і з будь-якими іншими розладом може бути складно, тому дуже важливо по-перше, думати про те, де брати сили (ну тобто в буквальному сенсі змушувати себе жити окремим життям, розважатися, відпочивати та інше) , думати про те, як лікуватися самому (якщо є депресія або тривога).