Аденокарцинома - найпоширеніший різновид раку підшлункової залози. Найбільш часто зустрічаються форми аденокарциноми підшлункової залози є такі.
Світлоклітинний аденокарцинома підшлункової залози високим ступенем диференціювання
Світлоклітинний аденокарцинома з фіброзної стромою, високим ступенем диференціювання епітеліальних клітин, що формують трубчасті структури (так звані ракові залози). Вони мають різну величину, форма їх може бути овальної, округлої, витягнутої, неправильною. Нерідко форма і будова "залоз" нагадують будову проток. Епітеліальна вистилання представлена циліндричним, кубічним або сплощеним епітелієм. Цитоплазма клітин світла, гомогенна. При фарбуванні її еозином інтенсивність кольору може коливатися: від слабкого до інтенсивного. Ядра клітин гіперхромні, можуть розташовуватися на різних рівнях, поліморфізм виражений не завжди. Епітеліальні клітини можуть пролиферировать, утворювати багатоядерні структури або сосочкові вирости. У апікальних відділах клітин і просвіті ракових залоз міститься велика кількість слизу (забарвлення муцікарміном), нейтральних і кислих глікозаміногліканів, переважно несульфатірованйих. Це свідчить про те, що пухлинні клітини здатні до вироблення і виділення секрету. Гранули зимогена не виявляються.
Світлоклітинний аденокарцинома підшлункової залози високим ступенем диференціювання і слизеобразования
Низькодиференційованих аденокарцинома підшлункової залози
Скірозний аденокарцинома підшлункової залози
У пухлинної тканини поряд з наявністю добре сформованих ракових залоз є поля з замурованими в фіброзної стромі окремими раковими клітинами або їх групами, що утворюють ланцюжки. Форми і розміри клітин різноманітні. Цитоплазма еозинофільна, ядра великі, неправильної форми, різко гіперхромні, часто займають більшу частину клітини, можливе утворення декількох ядер. Клітини іноді можуть нагадувати саркоматозние. Здатність клітин до слизоутворення, а також продукції кислих і нейтральних глікозаміногліканів втрачається.
Світлоклітинний аденокарцинома підшлункової залози з низьким ступенем диференціювання
Світлоклітинний аденокарцинома з низьким ступенем диференціювання епітеліальних клітин. Характерно наявність великих, неправильної форми залоз, місцями з гроновидним розширенням просвітів. Епітеліальні клітини округлої, полігональної, місцями неправильної витягнутої форми з "порожній" світлою цитоплазмою, дрібними круглими, часто пікноморфного ядрами. Епітеліальні клітини розташовуються в один шар, місцями багатоядерних, місцями формуючи проліферати в просвіті залоз. Такі ділянки за будовою нагадують гіпернефроїдний рак нирки. Реакція на слиз і жир негативна. В окремих клітинах виявляється глікоген. Строма пухлини на відміну від попередніх форм багата клітинними елементами. Серед ракових залоз можна виявити і структури, вистелені високодиференційованими клітинами. Лише в поодиноких залозах можна виявити різну ступінь диференціювання епітеліальних клітин - від дуже низької до високої. Таким чином, у міру зниження клітинної диференціювання здатність до слизоутворення, продукції кислих і нейтральних глікозаміногліканів падає.
"Що таке аденокарцинома підшлункової залози" і інші статті з розділу Захворювання підшлункової залози