Сонячний кератоз - це більш специфічний термін, оскільки слово "сонячний" вказує на той факт, що кератоз викликають сонячні промені. Термін "актинічний", навпаки, не є специфічним і може ставитися до будь-яких променям. У деяких країнах захворювання називають також "сенільним кератозом".
Визначення та епідеміологія
Актініческій кератоз (АК) - обмежене новоутворення шкіри, обумовлене хромосомними аномаліями; первинно виникає у світлошкірих людей в формі рогових папул на відкритих впливу сонця поверхнях шкіри. В даний час Акерман (Ackerman) вважає, що актинічний кератоз є не предзлокачественним вогнищем, а реальної "злоякісною пухлиною" з самого початку. Захворювання слід вважати поверхневої плоскоклітинної карциномою в тій же формі, в якій існує поверхневий базально-клітинний рак. Деякі дослідники чітко і беззастережно стверджують, що вважають актинические кератози станом невизначено тривалим, яке може перейти, а може і не перейти в злоякісне. Yantsos запропонував змінити термінологію і називати актинические кератози внутріепідермальной неоплазією з трьома ступенями еволюції в діапазоні від актініческого кератоза до плоскоклітинного раку.
Актініческій кератоз розвивається на шкірі людей з фенотипом від I до III, які отримали занадто багато сонячного випромінювання за короткий час (гострий актинічний кератоз) або протягом усього їхнього життя (хронічний актинічний кератоз) внаслідок професійної діяльності (наприклад, моряки, фермери, водії) . Можна стверджувати майже напевно, що рано чи пізно 100% цих осіб придбають АК. Скільки інших людей, які піддавалися впливу сонця, захворіє актініческім кератозом, передбачити важко.
Актініческій кератоз найбільш часто зустрічається в сонячних країнах, наприклад в Австралії, в таких районах США, як Каліфорнія, в Південній Європі (наприклад, в Італії, Франції, Іспанії) і т.д.
Якщо погодитися з тим, що актинічний кератоз є предзлокачественним вогнищем, ризик розвитку на його тлі плоскоклітинного раку протягом 10 років оцінюється в діапазоні 6-10%.
Незалежно від того, чи вважається актинічний кератоз плоскоклітинний рак чи ні, його потрібно лікувати і видаляти, застосовуючи один з наявних методів лікування за вибором дерматолога.
За редакцією А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотті