ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Дієвий засіб для відновлення зору без операцій і лікарів, рекомендоване нашими читачами! Читати далі.
Дуже часто, невелика зміна в роботі ендокринної системи, може привести до змін в зоровому апараті і як наслідок до лупатих. Дане явище, з медичної точки зору, називається - ендокринна офтальмопатія. Захворювання досить рідкісне. Якщо розглядати все населення земної кулі, то на цю недугу страждають всього лише 2 відсотки. Хвороба має аутоімунне походження. Це означає, що захисні сили організму, які існують для боротьби з мікробами, борються зі своїми ж клітинами.
У різних країнах практично в один і той же відрізок часу вченими були сформульовані симптоми даного захворювання. На сьогоднішній день лікарі не дійшли до однієї думки, чи є ендокринна офтальмопатія одним з ознак токсичного зобу або існує як окремий недуга.
Більшість медиків прихильники теорії про те, що патологія є самостійним захворюванням.
Ендокринна офтальмопатія лікується під контролем офтальмологів та ендокринологів. У зону ризику потрапляють переважно жінки похилого віку, так як у них патологія розвивається найбільш часто. Після проведення діагностичних методів було встановлено, що більше ніж у 80% пацієнтів мало місце зміни в роботі щитовидки, в інших 20% - стан щитовидки було нормальним.
На сьогоднішній день немає однозначної відповіді на питання, з якої причини розвивається ендокринна офтальмопатія? Організм людини направляє імунну відповідь тканин зорового апарату. Через деякий час тканини уражаються антитілами, виникає запальний процес який веде за собою набряки і з часом рубцювання тканин.
Існує кілька теорій виникнення екзофтальму. Згідно з першою версією, клітини щитовидної залози мають одні і ті ж частини антигенів, що і ретро орбітальне простір. Імунна система сприймає одні і ті ж частини чужорідними і бореться з ними.
Наступна теорія говорить, що офтальмогіпертензія не має нічого спільного з щитовидною залозою. Патологія зачіпає тканини очниць. Навіть якщо робота щитовидки налагоджена, симптоматика яка пов'язана з очима не зникає.
Велика ймовірність того, що причиною патології є саме аутоімунне захворювання, яке викликає зоб.
Ендокринна офтальмопатія симптоми має наступні. Перший і основний симптом - опуклість очей. Між верхньою повікою і рогівкою видніється ділянку сфери, який значно збільшується при опусканні очей в низ. При закритих століттях помітно їх сіпання. Іноді може виникнути косоокість. Очне дно зміни не зачіпають.
Якщо патологія розвивається з значною набряком, то існує три стадії захворювання:
- Компенсація. У ранкові години, після пробудження, помітно опущення верхньої повіки. Через деякий час цей показник пропадає, і абсолютно не помітний цілий день. Як тільки приходить ранок дане явище проявляється. Очна щілина закривається повністю. В подальшому має місце м'язова контактура.
- Субкомпенсаційному. Виникає набряклість кон'юнктиви біля нижньої повіки. Якщо додатково має місце підвищений очний тиск, то близько очна тканину набрякає. При цьому запальний процес не розвивається. Випинання очних яблук призводить до неповного закриття щілини очі. При скоєнні руху очними яблуками паралельно збільшується очний тиск.
- Декомпенсаторная. Виникає при неможливості очі рухатися в звичному ритмі, причиною даного зниження руху є виникла набряклість. Стрімкий розвиток витрішкуватість. Хворий відчуває наявність чужорідного тіла в оці / Очне яблуко покривають виразки. Нехтування медикаментозним лікуванням призводить до значного погіршення зору, адже на Рогівковий шарі утворюється біла пляма, яке перешкоджає проходженню зорової інформації.
Дана патологія як правило вражає обидва ока. Виникнення двоїння в очах, яке з часом посилюється. При відсутності лікування через кілька місяців може розвинутися фіброз тканин.
Класифікацій даної патології існує безліч. Одні фахівці в галузі досліджень виділяють тільки два види: з мінімальними і максимальними Міопатичні ознаками. Західні вчені винайшли свою класифікацію, а саме підрозділ на класи:
- Перший клас, при якому смужка склери над століттям помітна.
- Другий клас - участь в процесі м'яких тканин.
- Третій клас - виникнення випинання очей.
- Четвертий клас - поразка м'язів, які відповідають за рух ока.
- П'ятий клас - поразка рогівкового шару.
- Шостий клас - Істотне зниження зір або ж стан повної сліпоти.
Серед лікарів нашої країни існує класифікація в залежності від ступеня тяжкості захворювання. Вперше вона була запропонована вченим Барановим:
- Випинання очей менше 16 мм. Є значна припухлість повік, яке викликає відчуття виникнення піску в очах. Очі сильно сльозяться. При цьому очей рухається нормально.
- Випинання менше 18 мм. Згубні зміни в оці стають помітними, окорухові м'язи піддаються змінам. Очі стають сприйнятливі до яскравого світла, двоїння і безпричинне освіту сліз.
- Випинання більше 22 мм. Повіки повністю не змикаються. Значне зниження зору аж до втрати.
У деяких підручниках можна прочитати класифікацію Бровкін, при якій виділяються три форми захворювання:
- Тиреотоксичне випинання,
- набряклість,
- Ендокринна міопатія.
При проведенні діагностики істотне місце займає наявність дифузного зобу. Якщо дана патологія видна і патологія розвивається з обох сторін, то діагноз ставиться практично відразу. За рекомендацією лікаря пацієнту може бути призначено ультразвукове дослідження, яке допоможе виявити товщину м'язів очі.
Досить ефективне дослідження методом проведення МРТ. Дане дослідження показано при односторонньому випинанні очі. Адже в деяких випадках причиною може бути ретробульбарна пухлина. Перед тим як лікар вхопив методику лікування необхідно виявити існуючу активність захворювання. Для цього використовують спеціальну шкалу:
- Раптово виникла біль.
- Біль при русі оком в різні боки.
- Почервоніння століття.
- Припухлість і набряклість.
- Ін'єкції кон'юнктива.
- Виникнення хемоза.
- Набряк каранкули.
Якщо патологія понад чотирьох балів за даною шкалою, то патологія вважається активною.
Лікування ендокринної офтальмопатії залежить від ступеня ураження та патології щитовидки. Не залежно від ступеня ураження є загальні рекомендації яких варто дотримуватися під час і після лікування, розглянемо основні з них:
- Позбавлення від згубної звички - тютюнопаління.
- Застосування очних крапель гелів з зволожуючим ефектом.
- Методи для підтримки правильного функціонування підшлункової залози.
При збої в роботі щитовидної залози вона коригується під пильну наглядом лікаря ендокринолога.
Методи консервативного лікування захворювання
Лікувати захворювання необхідно починати усунення симптомів запалення і набряклості. Засобами для позбавлення є стероїди або глюкокортикоїди. Дозування і необхідну схему застосування визначає лікар. Замінити стероїди або ж застосовувати разом з ними можна препарат циклоспорин. З важкими запаленнями допоможе впорається пульс-терапія. Вона полягає у введенні в організм людини підвищеної дози препарату за короткий проміжок часу. Визначити ефективність або неефективність можна протягом 48 годин після введення. Якщо позитивного ефекту не пішла виконують хірургічну декомпресію.
У деяких країнах до сьогоднішнього дня широко використовується виведення кортикостероїдів безпосередньо в очне яблуко. За кордоном вже дано залишили цей метод, так як під час його проведення виникає підвищена ймовірність травматизму. Крім цього, в місці введення утворюється рубець.
Коли має місце ураження середнього та тяжкого ступеня, застосовують променеву терапію. За допомогою лазера досягається руйнування фібробластів і лімфоцитів. Про ефективність лікування можна судити по тому кілька тижнів після лікування.
До ризиків застосування даного методу відносять розвиток катаракти, променевої ретинопатії. Не рекомендується лікування з використанням лазера, пацієнтам з наявністю цукрового діабету.
Лікування хірургічним шляхом
Якщо вірити статистиці, 5% хворих ендокринної офтальмопатія вимагають оперативного втручання. Іноді дане лікування проводитися в кілька етапів.
Якщо немає показань негайного оперативного втручання, то операцію краще проводити при зменшенні запального процесу. Дуже важливо дотримуватися послідовність етапів проведення хірургічного втручання.
Іноді потрібно подовження вікового полотна, щоб можливо було повністю прикривати очей.
Народна медицина в лікуванні цієї недуги безсила і неефективна. Тому при виникненні неприємних відчуттів доцільніше відразу звернутися до лікаря. Адже самолікування може призвести до погіршення стану аж до втрати зору.
Наскільки ефективним буде лікування, залежить від часу постановки діагнозу і стадії розвитку захворювання. Після лікування, в основному, встановлюється стійка ремісія. Але в деяких випадках хвороба продовжує розвиватися. Після закінчення терапії хворий перебувати на обліку в ендокринолога і потребує регулярної перевірки роботи щитовидної залози.
По секрету
- Неймовірно ... Можна вилікувати очі без операцій!
- Це раз.
- Без походів до лікарів!
- Це два.
- Менше ніж за місяць!
- Це три.
Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як це роблять наші передплатники!