Що таке гастрин в крові і чому це важливо

Гастрін в крові - гормон, показник в діагностиці захворювань шлунково-кишкового тракту. Основні показання до застосування: гастринома (синдром Золлінгера-Еллісона), рак шлунка, перцінозная анемія, атрофічний гастрит.

Виділено понад 20 біологічно активних гормонів з травного тракту. Найбільш вивченим є гастрин I і гастрин II.

Гастрін утворюється в G-клітинах антральному частини шлунка і в невеликих кількостях в слизовій оболонці тонкої кишки. Гастрін існує в основних формах - гастрин - 14, гастрин - 17, гастрин - 34 (або так званий - прогастрін, форма прогормона, що циркулює в крові і перетворюється в клітинах мішенях в активних гастрин I), що містять у своїй молекулі відповідно 14, 17 і 34 амінокислотних залишку.

Фізіологічним стимулятором секреції гастрину є їжа, а також рефлекторні фактори - розтягнення шлунка після прийому їжі, впливу нервових стимулів, вплив хімічних агентів - кальцію і адреналіну. Гастрін стимулює шлункову секрецію, він підсилює секрецію соляної кислоти парієтальних клітинах, що є однією з його основних функцій.

Найбільш важливим клінічним застосуванням визначення гастрину є діагностика та контроль лікування синдрому Золлінгера-Еллісона (гастриноми). Гастринома є гастрінпродуцірующіх пухлина, як правило підшлункової залози (до 70% в підшлунковій залозі; інші випадки: пухлина шлунка, 12-палої кишки і жирової клітковини черевної порожнини) (див. Синдром Золлінгера-Еллісона (гастринома ульцерогенная).

Чому важливо робити

  • Підтвердити діагноз гастриноми, гастрінпродуцірующіх пухлини при синдромі Еллісона-Золлингера.
  • Провести диференціальну діагностику виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки і пернициозной анемії.

При яких захворюваннях робиться

Гастринома (синдром Золлінгера-Еллісона), рак шлунка, перцінозная анемія, атрофічний гастрит, виразка.

Підвищення норми спостерігаються при таких захворюваннях

  • Синдром Золлінгера-Елісона (внаслідок гастриноми підшлункової залози).
  • Гіперплазія антральних G-клітин.
  • Стеноз воротаря.
  • Ваготомія без резекції шлунка.
  • Збережено антральний відділ шлунка.
  • Хронічний атрофічний гастрит.
  • Перніциозная анемія.
  • Хронічна ниркова недостатність.
  • Рак шлунка, виразка шлунка.
Підвищення рівня гастрину в крові може бути виявлено також у хворих з раком шлунка. У пацієнтів з вираженим атрофічним гастритом в області антрального відділу ризик розвитку раку шлунка в 90 разів вище, ніж у людей з нормальною слизової шлунка. Дослідження гастрину-17 рекомендується проводити після отримання позитивного результату визначення антитіл до Helicobacter pylori. Для подальшої диференціації атрофічного гастриту від неатрофіческій необхідно провести визначення пепсиногена I.

Зниження норми спостерігаються при таких захворюваннях

  • Антректомія з ваготомией.
  • Гіпертиреоз.

До яких лікарів слід звертатися для консультацій по

Схожі статті