Від чого виникає пневмонія?
Пневмонія (запалення легенів) є досить частим захворюванням органів дихальної системи у дітей і дорослих. При цьому пневмонія є дуже серйозною хворобою, яка вимагає ретельного догляду і лікування. Термін запалення легенів є синонімом терміна пневмонія. тому в нашій статті ми будемо в рівній мірі використовувати обидва ці терміни. У цій статті ми розглянемо загальну інформацію, пов'язану з проблемою пневмонії. а також основні причини виникнення пневмонії у дітей і дорослих.
Пневмонія (запалення легенів) являє собою інфекційне ураження легень, яке протікає на тлі запалення тканин легкого (або легких). Для того щоб роз'яснити читачеві деякі особливості хвороби запалення легенів нижче ми коротко розглянемо структуру легких.
З чого складаються легкі? Легкі - це парні органи, розташовані в грудній клітці людини. Тканина легенів складається з двох основних компонентів: бронхи і альвеоли. Бронхи - це шляхи по яких проходить вдихається і видихається. Структуру бронхів ми вже розглядали в розділі Полісмед, присвяченому бронхіту (див «Бронхіт: питання і відповіді"). Запалення бронхів (бронхіт) нерідко виникає на тлі пневмонії. Також пневмонія може бути одним з ускладнень гострого або хронічного бронхіту. Альвеоли (повітряні мішечки) - це кінцева частина дихальних шляхів людини. Альвеоли є тонкостінні порожнини, схожі на грона винограду, обплетені зовні мережею з капілярів по яких циркулює кров. Завдяки цьому кисень з альвеол проникає в кров, а з крові в альвеоли переходить вуглекислий газ. Таким чином, альвеоли виконують функцію дихання або насичення крові киснем. Під час пневмонії уражаються головним чином альвеоли легенів. У деяких випадках початкова запалення може розвинутися в тканинах, що оточують альвеоли (інтерстиціальна, атипова пневмонія), проте, через деякий час запалення обов'язково поширюється на альвеоли. Як вже говорилося вище, бронхіт - запалення бронхів - є частим, але аж ніяк не постійним супутником пневмонії.
Які причини викликають пневмонію? Пневмонія (запалення легенів) це головним чином інфекційне захворювання, тобто в її виникненні найчастіше замішані певні види мікробів. Запалення легенів викликане алергічною реакцією або вдиханням якогось дратівної речовини, але не мікробами, називається пневмонітом. Найчастіше збудниками пневмонії є бактерії. При цьому визначення типу мікроба, що викликав пневмонію має велике значення для призначення правильного лікування запалення легенів. Достовірно відомо, що різні види мікробів викликають різні види пневмонії, які значно відрізняються один від одного з точки зору симптомів, еволюції хвороби, ризику для життя хворого і тактики лікування. Дані сучасних клінічних досліджень показують, що у дітей до 6-ти місяців близько половини всіх випадків пневмонії викликаються бактерією пневмококком (Pneumococcus), одна десята частина випадків пневмонії (10%) викликається мікробом гемофільна паличка (H. Influenzae) спільно з вищезазначеним пневмококком. Атипові пневмонії у дітей першого року життя, викликані хламідіями і мікоплазмами, зустрічаються досить рідко. У дітей дошкільного та шкільного віку частка атипових пневмоній, викликаних хламідіями і мікоплазмами навпаки дуже велика (до 50% всіх випадків), а на частку пневмококової пневмонії доводиться до 35% всіх випадків запалення легенів. У дорослих пневмонія може бути викликана такими мікробами як стафілокок, стрептокок, гемофільна паличка, кишкова паличка, синьогнійна паличка та ін. Вірусні пневмонії у дітей зустрічаються частіше, ніж у дорослих. Одним із прикладів вірусної пневмонії може бути пневмонія, що виникає на тлі грипу. Зазвичай, до вірусної пневмонії швидко приєднується і бактеріальна інфекція. Перебіг такого виду запалення легенів, як правило, важкий. Про особливості діагностики та лікування різних видів пневмонії, а також про важливість визначення виду мікроба, що викликав пневмонію, ми детально розповімо в розділі «Лікування пневмонії».
Схильність до пневмонії Як відомо, всі люди постійно контактує з різними мікробами, проте пневмонія виникає не у кожного. Часто виникнення запалення легенів виникає через схильності того чи людини до пневмонії. Така схильність є у людей схильних до постійного стресу, переохолодження, перевтома. Також пневмонія часто розвивається на тлі вже існуючих хвороб дихальних шляхів (наприклад, хронічний бронхіт), які характеризуються ослабленням захисних сил організму. У дітей пневмонія часто розвивається на тлі порушення розвитку, хронічних хвороб, нестачі вітамінів і мінералів.
Що відбувається під час пневмонії? Як ми вже говорили вище, пневмонія це запалення тканин легені. При цьому в запальний процес втягуються головним чином альвеоли легенів, хоча і запалення бронхів (бронхіт) при пневмонії спостерігається досить часто. Чому виникає запалення легенів? Основною причиною запалення легенів є мікроби, які проникають і розмножуються в альвеолах легенів. Розмноження мікробів призводить до пошкодження тканин альвеол - у відповідь на яке виникає запалення. Поразка альвеол порушує їх дихальну функцію, тому одним з основних симптомів розлитої пневмонії є задишка. У деяких випадках руйнування тканин легенів при пневмонії може бути настільки вираженим, що на місці запалення утворюється скупчення гною (абсцес). За таким типом протікають деякі випадки пневмонії, викликані стафілококом. Під дією лікування під час нескладної пневмонії, мікроби з альвеол поступово віддаляються, а запалені тканини відновлюються за допомогою механізмів самовідновлення.