Що таке тромбоемболія і як її уникнути?
М.ГАВРІЛОВ, г.Волгоград.
Венозна система людини спочатку схильна до ризику тромбоутворення, тому що швидкість кровотоку в венах нижче, ніж в артеріях. У артерії кров накачується серцем, як насосом, А що відбувається в венах? Стінки великих вен забезпечені клапанами, які перешкоджають зворотному току крові. Ритмічні скорочення найбільшої м'язи тіла діафрагми - створюють в черевній порожнині негативний тиск, через що венозна кров як би сама прагне, «присмоктується» до серця. Її циркуляція стимулюється і активною роботою м'язів ніг.
Але якщо кров застоюється, тим більше якщо вона сгущена, пластинки тромбоцитів в крові склеюються один з одним, утворюючи в просвітах судин тромби. Такі тромби в будь-яку хвилину можуть відірватися від своїх «насиджених» місць і рушити по судинах, потрапляючи в серце, а звідти - в легеневу артерію, яку і закупорюють. Відірвалися шматочки і називаються емболами.
Тромб и потрапляють в легеневі судини не такі вже й рідко - протягом життя людини в легких затримуються від 10 до 50 згустків крові, і багато хто з нас переживають легкі випадки легеневої емболії, навіть не підозрюючи про це. У практично здорових людей це може статися під час багатогодинних подорожей на машині, в поїзді і особливо літаку, коли знизилося тиск сприяє застою крові в венах. Бувають моменти, коли, перебуваючи в машині або в літаку, люди відчувають раптовий біль в грудях, яка через кілька хвилин проходить. Утворилися згустки, мабуть, були дуже дрібні, і, застряє в якомусь малому кровоносній судині легкого, розпадалися на ще більш дрібні частинки, а потім зникали.
А якщо у людини в силу якихось причин сгущена кров, про що він і не підозрює? У цьому випадку небезпека тромбоемболії посилюється. Як би там не було, краще убезпечити себе і від легких емболії.
Не меншою небезпеки схильні післяопераційні хворі, люди, які отримали травму ноги (особливо перелом гомілки або шийки стегна), жінки після пологів. Ось чому після операцій або пологів треба не залежуватися, а вставати на ноги якомога раніше, прискорюючи кровотік силою м'язових скорочень.
А ще ризик розвитку тромбоемболії підвищений у хворих з тромбозом глибоких вен ніг, який є досить частим ускладненням тромбофлебіту. Відня при цьому захворюванні запалюються, стінки їх слабшають, і на них утворюються тромби. Розвиток важкої тромбоемболії легеневої судини характеризується раптової болем у грудях, задишкою. Можуть набрякнути шийні вени, особа може стати синюшним, нерідко людина втрачає свідомість. Словом, виникають симптоми, схожі з нападом стенокардії, інфаркту міокарда, обширного запалення легенів. Через це, на жаль, легеневу емболію часто вже не розпізнають вчасно, що й спричиняє за собою драматичний результат. Так що краще не допускати ризику тромбоутворення: лікувати запалені вени, за призначенням лікаря приймати антикоагулянти та інші засоби.
Тим, хто переніс якесь хірургічне втручання, в перші ж дні після операції необхідно носити колготки з антітромбозним ефектом або еластичні бинти. Це відноситься і до вагітних жінок. Всім, хто схильний до варикозного розширення вен, не слід перегрівати ноги: не носити в приміщенні теплі чоботи, не зловживати відвідуванням парної, сауни.
Про профілактику тромбоутворення потрібно піклуватися і тим, хто обтяжений зайвими кілограмами, любить жирну їжу, а також літнім людям, у яких венозна кров, як правило, застоюється через малорухливого способу життя.
Згортання крові також підвищується при прийомі гормональних протизаплідних таблеток і гормональних препаратів, що містять естроген. Навіть модні нині «спалювачі» жиру можуть сприяти тромбоутворення. Адже багато засобів для схуднення, в тому числі рослинні чаї, мають сильну сечогінну і послаблюючу дію. У людини, що приймає ці кошти, з організму виводиться рідина, поступово починається згущення крові і можуть з'явитися тромби.
Щоб до мінімуму знизити ризик утворення тромбів, більше пийте - до 3 л рідини в день (якщо немає протипоказань). Краще пити не чай і кава, а чисту воду або свіжовичавлені соки.
Добре також приймати відвари трав і рослин, благотворно впливають на стан вен, - каштана кінського, череди, ромашки, звіробою, лісового горіха.
Дуже важливо харчування. М'ясо намагайтеся їсти не частіше двох разів на тиждень, віддавайте перевагу рибі і морепродуктів, що містить ненасичені жирні кислоти. Гарні продукти, що містять калій, - печена картопля, курага, родзинки. Корисно вживати інжир, вишні, ананас, обліпиху, лимонний сік -вони розріджують кров.
Попередити розвиток захворювання допомагають ходьба, біг, лижні прогулянки, їзда на велосипеді, плавання. Дуже корисна дихальна гімнастика, що зміцнює діафрагму і м'язи черевної стінки.