Молочні суміші - справжній порятунок для тих мам, які з яких-небудь причин не можуть годувати дитину грудьми. Однак штучне вигодовування має свої тонкощі, плюси і мінуси. Як правильно вибрати суміш, скільки разів в день годувати дитину, коли вводити прикорм? Про це та багато іншого вам розповість лікар-педіатр Passion.ru.
Молочні суміші - справжній порятунок для тих мам, які з яких-небудь причин не можуть годувати дитину грудьми. Однак штучне вигодовування має свої тонкощі, плюси і мінуси. Як правильно вибрати суміш, скільки разів в день годувати дитину, коли вводити прикорм? Про це та багато іншого вам розповість лікар-педіатр Passion.ru.
Напевно, немає потреби доводити комусь, що для новонародженої дитини немає більш цінного (природного) продукту, ніж материнське молоко. Не дивно, що вигодовування немовляти молоком матері так і називається - природним.
Переваг у нього маса: збалансований набір поживних речовин, оптимальна температура їжі, яка завжди готова до вживання. Крім того, це економічно вигідно. Але іноді доводиться вдаватися до штучного вигодовування, тобто використання замінників жіночого молока - сумішей.
Штучним називається вигодовування, коли грудне молоко або повністю відсутній, або його частка становить менше 1/5 добового раціону дитини.
Безумовно, є випадки, коли це дійсно необхідно (важка хвороба мами, дитину, повна відсутність грудного молока). Але дуже погано, коли причина перекладу - небажання матері годувати дитину грудьми. До речі, настрій батька грає далеко не останню роль в успішному становленні лактації.
Переклад дитини на суміші повинен бути обгрунтований і може здійснюватися тільки після використання всіх заходів, спрямованих на підвищення вироблення молока.
Необхідно пам'ятати, що переклад малюка (особливо перших місяців життя) на штучне вигодовування - це стрес, який далеко не байдужий для крихти, т. К. Викликає зміна процесів травлення, обміну речовин, мікрофлори кишечника і ін. Тому він повинен здійснюватися поступово, обережно , з максимумом уваги з боку матері.
Читати також
види сумішей
Що вибрати?
Правила годування
введення прикорму
Як вибрати суміш?
Види сумішей і їх склад
Суміші поділяються на адаптовані, частково адаптовані і неадаптовані.
Початкові молочні суміші призначені для вигодовування дітей першого півріччя життя, тому повинні бути адаптованими (як правило, вони відзначені цифрою «1» на упаковці).
Стартові суміші за складом максимально наближені до складу жіночого молока. Вони містять амінокислоти, нуклеотиди, таурин, карнітин, інозит, які відіграють важливу роль у розвитку центральної нервової системи, зорових функцій, бронхолегеневої системи, травного тракту і т. Д.
До адаптованим молочним сумішам відносять: «Нан», «Нутрилон-1», «ХіПП-1», «Хумана-1» і багато інших.
Наступні молочні суміші - адаптовані (максимально наближені до складу жіночого молока) або частково адаптовані (частково наближені до складу жіночого молока) суміші на основі молока корови або інших сільськогосподарських тварин, призначені для вигодовування дітей старше 6 місяців життя в поєднанні з продуктами прикорму.
До частково адаптованим відносяться «Малютка», «Малюк» і ін.
Наступні молочні суміші (на упаковці зазначено цифрою «2») мають дещо інше співвідношення компонентів в порівнянні зі стартовими, але ж і склад грудного молока змінюється з часом, ідеально відповідаючи потребам дитини в певному віці.
Суміші від «0 до 12 місяців» можуть застосовуватися протягом усього першого року життя дитини.
До неадаптованих відносять незбиране коров'яче молоко, кефір та ін. Застосування цих продуктів бажано відкласти хоча б місяців до 8.
Спеціально для недоношених дітей створені суміші «Пренай», «Фрісопре» і ін.
Ще суміші поділяють на сухі і рідкі. Найчастіше адаптовані суміші випускаються у вигляді сухих порошків, які відновлюються певною кількістю води. А рідкі вимагають тільки підігріву і відразу готові до вживання.
Є суміші прісні і кисломолочні. Адаптовані кисломолочні суміші можуть вводитися в харчування дітей поряд з прісними молочними з перших тижнів життя. При цьому можливо комбінувати їх в співвідношенні 2: 1 - 1: 1, особливо при порушеннях процесів травлення.
Застосування тільки кисломолочних сумішей (особливо з високою кислотністю) може викликати зригування, відмова дитини від продукту.
Крім того, існують спеціальні суміші для харчування дітей з особливими дієтичними потребами.
Для дітей з недостатньою збільшенням маси тіла краще вибрати суміш з підвищеним рівнем білка Раціонально поєднувати її з адаптованими кисломолочними сумішами в співвідношенні 1: 1. Прикорм таким дітям краще починати з каші.
При нестійкому стільці слід рекомендувати суміш зі зниженим рівнем жиру і краще в поєднанні з кисломолочними, а також суміші, що містять про- і пребіотики. Прикорм починати з каші.
При запорах - суміші, що містять олігосахариди, лактулозу, прикорм починати з овочевого пюре.
При анемії - адаптовані молочні суміші з підвищеним рівнем заліза, а також використовувати адаптовані кисломолочні суміші. М'ясне пюре вводити з 5 місяців.
При дисбактеріозі показані адаптовані кисломолочні суміші, суміші з про- та пребіотиками.
При частих респіраторних захворюваннях - адаптовані молочні суміші з нуклеотидами, суміші з про- та пребіотиками, адаптовані кисломолочні суміші.
Дітям з груп ризику по алергії - гіпоалергенні адаптовані молочні суміші.
Правілаі техніка іскусственноговскармліванія
Як правильно вибрати суміш
При виборі суміші необхідно враховувати:
вік дитини (чим молодша дитина, тим більшою мірою він потребує сумішах, максимально наближених за складом до грудного молока) - дітям перших 6 місяців життя призначають «початкові» або «стартові» суміші; з 6 місяців - «наступні» формули; кефір та інші неадаптовані суміші - не раніше 8 місяців;
алергічний анамнез. Якщо хтось із родичів страждає алергією, першим продуктом вибору повинна бути гіпоалергенна суміш;
індивідуальну переносимість продукту.
Критерієм правильного вибору суміші є добра переносимість дитиною даного продукту: дитина із задоволенням їсть суміш, у нього відсутні диспепсичні розлади (зригування, блювота, рідкий, погано переварений стілець або запори), прояви атопічного дерматиту, дефіцитні стану (залізодефіцитна анемія, гіпотрофія).
Крім того, малюк добре додає у вазі, тому необхідно контролювати прибавку маси тіла.
Переклад на штучне вигодовування
Введення будь-якої (навіть найдосконалішою) суміші в харчування дитини необхідно починати з невеликих кількостей, поступово протягом 5-7 днів збільшуючи до необхідного обсягу. Особливу увагу треба звертати на переносимість суміші.
При поганій переносимості у малюка можуть з'явитися відрижки, розлади стільця, висипання на шкірі.
Складніше доводиться в тих випадках, коли переклад немовляти з годування грудьми на штучне харчування відбувається раптово. Тут потрібна особлива увага і обережність.
У цих випадках в перший день штучну суміш слід давати малюкові в невеликій кількості - близько 1 / 2-1 / 3 необхідної порції. При цьому загальне недостатню кількість їжі обов'язково заповнюється рідиною (кип'яченою водою).
На другий-третій день кількість суміші, при гарній її переносимості, може залишатися в кількості 2/3 необхідного об'єму або скласти вже повний обсяг.
Якщо дитина добре переносить суміш, не слід довго затримувати його на обмеженому [харчуванні] () - протягом 2-3 днів загальна кількість суміші має бути доведено до норми.
Необхідно стежити, щоб дитина, яка перебуває на штучному харчуванні, отримував питво. Всі штучні суміші, в порівнянні з жіночим молоком, містять більше білка, і для його засвоєння потрібно більше рідини.
В якості пиття можна використовувати кип'ячену воду, спеціальну воду для дитячого харчування, слабкий чай, відвар або настій шипшини (з урахуванням індивідуальної переносимості). Загальна кількість рідини для пиття зазвичай становить 80-100 мл на день.
Як і коли міняти молочну суміш?
На нову суміш малюк може відреагувати відрижками, розладом стільця, але через якийсь час (до 1-1,5 тижнів) все повинно нормалізуватися. Переходити від однієї суміші до іншої необхідно тільки в тому випадку, коли виникає привід для серйозного занепокоєння - наприклад, дитина не додає у вазі.
Необхідно пам'ятати, що малюк до нової їжі повинен пристосуватися, тому якщо дитина не додає у масі за 1-1,5 тижні або протягом цього часу у нього [Do Not нормалізувався стілець] () - це привід звернутися до фахівця.
Особливості введення прикорму
Правила і техніка штучного вигодовування
1.Об 'ем харчування при штучному вигодовуванні повинен визначатися за тими ж правилами, що і при природному. Він залежить від віку і ваги дитини.
На кожній упаковці суміші розрахований приблизний добовий і разовий обсяг харчування малюка, орієнтуватися потрібно на нього, але перед першим застосуванням обов'язково [проконсультуватися з педіатром.] ()
2. При штучному вигодовуванні дитини вже не можна годувати «на вимогу», йому слід налагодити певний режим харчування з перервами, між окремими прийомами їжі не менше 3,5 годин і 6-6,5-годинною нічною перервою.
Це обумовлено тим, що білок суміші перетравлюється і засвоюється важче і повільніше, ніж білок грудного молока. Часте і безсистемне годування сумішшю може привести до кишкових розладів.
Таким чином, в першому півріччі життя дитина перебуває на 6-разовому годуванні, в 2-му півріччі з [введенням прикорму] () переходить на 5-разове.
3.Нельзя годувати дитину насильно. Якщо він в якийсь годування з'їдає менше звичайної порції, не можна змушувати його доїдати все «належний». При цьому у малюка можуть виникнути відрижки, блювота, розвинутися відраза до їжі.
Разом з тим, якщо дитина не наситився запропонованої йому порцією і проявляє певне занепокоєння, йому можна дати додаткову кількість їжі - близько 30-50 мл.
Однак при надмірно високих темпах наростання маси тіла і постійному вимозі додаткового [харчування дитині] () замість молочної суміші краще дати фруктовий сік, відвар шипшини, слабкий чай.
4. За можливості намагайтеся годувати дитину на руках, адже крім їжі він дуже потребує тілесному контакті з мамою. Ось побачите, малюк буде спокійніше і досить, а ви відчуєте почуття, подібні до тих, що відчуває мама, яка годує своє чадо груддю.
Як приготувати суміш?
1.Главний правило - чистота. Перед годуванням ретельно вимийте руки, гарячою водою (можна з додаванням харчової соди) помийте пляшечку і соску. Стерилізація пляшечок проводиться кип'ятінням протягом 5-10 хвилин. Перед використанням пляшечку потрібно висушити.
2. При приготуванні суміші творчість неприпустимо, потрібно строго слідувати інструкції на упаковці: порошку більше, ніж потрібно, не сипати, суміш розбавляти водою (не молоком)!
3. Після приготування суміш може зберігатися не більше 1 години при кімнатній температурі, в холодильнику - довше, але краще не експериментувати і, якщо малюк заснув, так і не поївши, вилити, а в міру вимоги приготувати нову.
4.Температура суміші приблизно повинна дорівнювати температурі тіла (36-40 градусів).
Отвір у соску не повинно бути великим. Якщо перевернути пляшку, суміш повинна витікати краплями.
Суміш повинна бути добре перемішана і не містити грудочок.
При годуванні соска і шийку пляшки завжди повинні бути заповнені, інакше дитина буде заковтувати повітря, що може привести до відрижки і блювоти.
Після годування для видалення повітря зі шлунка потримайте дитину вертикально 10-15 хвилин.
Особливості введення прикорму
Діти, що знаходяться на штучному вигодовуванні, так само потребують продуктах прикорму, тільки введені вони можуть бути в більш ранньому віці, ніж у дітей на [грудному вигодовуванні.] ()
Це пояснюється тим, що дитина на штучному вигодовуванні в складі суміші вже отримував коров'яче молоко, рослинні масла, глюкозні сиропи, і його травна система адаптована до їх переварюванню. Тому нові продукти в меню малюк сприймає простіше.
Діти, що знаходяться на штучному вигодовуванні сучасними адаптованими сумішами, отримують адекватну кількість білка, жиру, вітамінів, заліза та ін.
Тому, як правило, у них немає необхідності в ранньому введенні продуктів, що є джерелами вітамінів, заліза, кальцію, для них припустимо більш раннє введення соків (з 3-3,5 місяців), з урахуванням їх індивідуальної переносимості.
Перший прикорм - овочеве пюре - призначають з 4,5-5 місяців. Другий прикорм - каша - з 5,5-6 місяців. В іншому терміни введення продуктів прикорму не відрізняються від термінів у дітей на природному вигодовуванні.
Дорогі матусі, пам'ятайте, будь ласка, що жодна найсучасніша штучна суміш не може бути повноцінною заміною материнського молока!
Навіть якщо у вас мало молока, постарайтеся продовжити змішане вигодовування, воно переноситься дитиною набагато легше, ніж повне припинення природною лактації.
Тому по можливості грудне молоко треба давати дитині протягом одного годування, що містяться в ньому ферменти сприяють кращому перетравленню «чужорідної» їжі, який є все, в тому числі найдосконаліші, молочні суміші.
Здорових і міцних вам малюків!