Хірургія стравоходу | Симптоми діафрагмальної грижі
У ряді випадків, коли мають місце кардіальні або стравоходу, грижі невеликих розмірів, будь-яка клініка зовсім відсутній.
Найбільш поширеним симптомом ковзають гриж є печія. Вона виникає після прийому їжі, в нічний час, при нахилах тулуба вперед, а також при різкій зміні положення тіла.
Не менш рідкісним симптомом вважається біль, що виникає більш ніж у половини хворих і локалізується за грудиною (на рівні її нижньої третини і мечоподібного відростка), рідше в подреберьях.
Іноді в області серця відзначаються Псевдокоронарний болю, мають типову для ішемічної хвороби серця иррадиацию (вгору і вліво: під ліву лопатку, в ліве плече, в ліву половину шиї, вухо). Вони швидко проходять після прийому нітрогліцерину. При цьому характерні для кардіоваскулярної патології ознаки на електрокардіограмі, при холтерівське моніторрірованіі і інших дослідженнях відсутні.
Крім скарг на загрудінні болю, пацієнтів, що мають грижу стравохідного отвору діафрагми, можуть турбувати болі іншого характеру. Вони обумовлені приєднанням ускладнень: здавленням грижового мішка в отворі діафрагми, перівісцеріти, солярита.
Перівісцеріт характеризується ниючими болями високо у мечоподібного відростка грудини, нерідко в сукупності з позитивним симптомом Менделя і субфебрильною лихоманкою.
Солярита властиві наполегливі епігастралгіі, які посилюються при натисканні в зоні проекції сонячного сплетіння, слабшають в коліно-ліктьовому положенні або при нахилі тулуба вперед і не залежать від прийому їжі.
При здавленні в грижових воротах грижового мішка пацієнти скаржаться на постійні, тупі або проколюють біль у верхній частині зоні і загрудинной області. У хворих з грижею стравохідного отвору діафрагми часто відзначаються відрижки повітрям або кислим вмістом шлунку внаслідок недостатності кардії. Їхній появі передує відчуття розпирання в епігастрії, що є ознакою аерофагії (заковтування повітря).
(495) 506-61-01 - де краще оперувати стравохід
Лікування грижі стравоходу за унікальною методикою професора Пучкова К.В. в Москві.