До основними клінічними симптомами дихальної недостатності є задишка і ціаноз, додатковими - занепокоєння, ейфорія, іноді сонливість, загальмованість, відсутність свідомості, судоми.
Симптоми дихальної недостатності - задишка
Задишка (диспное) - відчуття нестачі повітря і пов'язана з ним потреба посилити дихання. Об'єктивно задишка супроводжується зміною його частоти, глибини і ритму, тривалості вдиху і видиху. Наявність обтяжливого відчуття нестачі повітря, яке змушує хворого не тільки мимоволі, але і свідомо збільшувати активність дихальних рухів, служить самим істотною відмінністю диспное від інших видів порушення регуляції дихання - поліпное, гіперпное і ін. Тому у людини в несвідомому стані симптомів задишки не буває.
Задишка зумовлена порушенням центру вдиху, яке поширюється не тільки на периферію до дихальних м'язів, а й в вищерозміщені відділи центральної нервової системи. Тому вона нерідко супроводжується відчуттям страху і тривоги, від яких хворі страждають часом більше, ніж від самої задишки.
Суб'єктивні відчуття задишки не завжди збігаються з її об'єктивними симптомами. Так, в деяких випадках хворі скаржаться на відчуття нестачі повітря при відсутності об'єктивних симптомів дихальної недостатності, задишки, тобто має місце помилкове відчуття задишки. З іншого боку, зустрічаються випадки, коли при постійній задишки хворий звикає до неї і перестає відчувати, хоча існують всі зовнішні прояви задишки (хворий задихається, часто переводить подих при розмові) та значні порушення функції зовнішнього дихання.
Залежно від фази дихання задишка поділяється на инспираторную, експіраторну і змішану. Струс задишка, для якої характерно утруднення вдиху, виникає при звуженні просвіту верхніх дихальних шляхів (дифтеритический круп, пухлина гортані, здавлення трахеї).
При експіраторной задишки утруднений видих, що може спостерігатися при нападі бронхіальної астми. Змішана задишка характеризується утрудненням як фази вдиху, так і фази видиху і зустрічається при захворюваннях легенів, що супроводжуються зменшенням дихальної поверхні.
Симптоми дихальної недостатності - ціаноз
Прийнято розрізняти центральний і периферичний ціаноз. Для дихальної недостатності характерний такий симптом як центральний ціаноз, якому притаманні диффузность, попелясто-сірий відтінок шкіри, в силу прискореного кровотоку вона тепла на дотик. Периферичний ціаноз обумовлений уповільненням кровотоку в тканинах і спостерігається при захворюваннях серцево-судинної системи. Цей ціаноз носить характер акроцианоза - виражений на кистях і стопах, на мочках вух, нерідко має червонуватий відтінок, шкіра на дотик холодна. Якщо після 5 - 12-хвилинного вдихання чистого кисню ціаноз зникає, то це підтверджує наявність периферичного ціанозу.