Кропив'янка - хвороба шкірних покривів, яка обумовлена появою висипу і сверблячки на будь-якій ділянці тіла внаслідок впливу алергену на організм. Але мало хто знає, як виглядає кропив'янка, що призводить до помилкового «самодиагностирования». Може бути двох видів: первинна і вторинна. Первинна кропив'янка - це самостійна хвороба алергічної природи, а вторинна - це симптом іншого захворювання.
Клінічна картина захворювання
Однією з найбільш значущих відмінних рис захворювання є те, що клінічні прояви кропив'янки представлені тільки володарем і ніяких інших змін на шкірі бути не повинно.
Пухирі - це підносяться над здоровою шкірою, щільні бесполостное освіти рожевого кольору, для яких характерна наявність свербіння і, іноді, печіння. Пухир може мати діаметр від 2 до 15 міліметрів, при цьому краї більш яскраво забарвлені, ніж центр освіти. Кожен елемент може мати як правильні, так і неправильні обриси.
Найчастіше висип при кропивниці виникає в перші хвилини після контакту з подразником і безслідно зникає протягом доби. При цьому окремі елементи висипу здатні зливатися у великі групи, що може привести і до серйозної загрози життю людини. У такому випадку говорять про гігантську кропивниці.
У гострій фазі захворювання, як правило, проявляється на великих ділянках шкірних покривів (іноді страждають і слизові оболонки). Стрімко розвивається і, після усунення алергену або при прийомі спеціальних антигістамінних (або гормональних) препаратів, зникає.
Для хронічної форми більш характерно висипання на меншій площі, при цьому і діаметр пухирів рідко перевалює за 5-7 міліметрів. При цьому симптоми кропивниці зберігаються на більш тривалий період (більше доби), а в зв'язку з тим, що наш організм виробляє гістамін ритмічно протягом доби, свербіж при хронічній формі хвороби може сильніше проявлятися в нічний час.Хронічна форма також є небезпечною, так як найчастіше ознаки кропив'янки у дорослих або дітей, які проявляються протягом декількох років, свідчать про серйозні захворювання і патологічних процесах всередині організму.
Опис клінічних проявів:
- Пухирі, сильне свербіння і печіння в місці висипань;
- Сипати може абсолютно будь-яку ділянку шкірних покривів;
- Повне зникнення проявів протягом 24-48 годин;
- Відсутність змін в місцях, раніше порушених висипаннями;
- Висип проявляється після впливу на шкіру вібрації, тертя, холоду, тепла, сонячних променів. В даному випадку мова йде про фізичну форму хвороби;
- Погіршення стану при зміні клімату, в період ГРЗ або ГРВІ, при нервовому потрясінні, стресі, при застосуванні деяких лікарських препаратів;
- Поліпшення стану після прийому антигістамінних засобів;
- Наявність явного або прихованого подразника;
- Спадкова схильність до алергічних реакцій;
- Хронічна кропив'янка у одного або декількох найближчих родичів;
- У половині випадків кропив'янку супроводжує ангіоневротичнийнабряк;
- Явна циклічність висипань (наприклад, в середині менструального циклу);
- Раніше перенесені оперативні втручання, онкологічні захворювання, глистяні інвазії, вагітність, затяжна депресія.
Симптоматика в залежності від типу
Основні симптоми кропивниці у дорослих і дітей - це висип, свербіж, іноді набряк і печіння. Але, в залежності від причин розвитку хвороби, можуть спостерігатися невеликі відмінні риси. Слід запам'ятати, що при первинній кропивниці температура тіла не підвищується. Якщо поряд з володарем спостерігається висока температура, слід найближчим часом звернутися за медичною допомогою до фахівця.
Справжня алергічна кропив'янка у дорослих (симптоми у дітей абсолютно ідентичні) виникає через 5-20 хвилин після контакту з алергеном. Сильний свербіж, гострий початок і швидке полегшення - відмінні риси такого захворювання. Слід зазначити, що кропив'янка в такому випадку може траплятися в рамках перехресних реакцій на інші алергени. Наприклад, з'явилася висипка при кропивниці після вживання банана може повторитися після вживання ківі, дині або при контакті з латексом.
Псевдокрапівніца характеризується появою симптомів під впливом фізичних сил. В даному випадку йдеться про фізичну кропивниці.
Підвидом фізичної кропив'янки є дермографическая форма, при якій висип виникає при фізичному натисканні на шкірні покриви. Відмітна особливість даного виду захворювання - свербіж з'являється перед володарем.
Вібраційна форма проявляється після впливу вібрації, при цьому пухирі з'являються тільки через 4-5 годин і рідко зберігаються довше доби. Свербіж, печіння і еритрема виникають разом з висипом.
Сонячна форма хвороби обумовлена впливом ультрафіолету. При цьому є два варіанти розвитку захворювання. Первинна сонячна кропив'янка виявляється тільки через ультрафіолету, а вторинна - під час прийому деяких лікарських засобів, при певних захворюваннях внутрішніх органів або при попаданні на шкіру соку деяких рослин, а при відсутності цих факторів пухирі відсутні. Симптоми: свербіж, пухирі, сильне печіння і почервоніння шкірних покривів.
Холодова (теплова) форма захворювання розвивається під впливом на шкіру низьких або високих температур. Пухирі виникають відразу після впливу на шкіру, при цьому однією з особливостей даної форми є те, що пухирі виникають навколо тієї ділянки шкіри, на який вироблялося вплив.Кропив'янка аутоиммунная зазвичай поєднується з аутоімунними захворюваннями. При цьому крім періодичних висипань може спостерігатися загальна слабкість, розлади в роботі шлунка і кишечника.
Холинергическая кропив'янка, симптоми якої виявляються при зміні температури тіла (відвідування лазні, гаряча ванна), при вживанні гарячих або гострих страв, а так під час викиду адреналіну і під час стресу. Така форма, крім класичних симптомів, може проявлятися зниженням артеріального тиску, серцево-судинної недостатністю (з втратою свідомості), розладами шлунково-кишкового тракту і бронхоспазмом.
опис симптомів
Основний симптом - різної форми і діаметра пухирі, які можуть супроводжуватися свербінням і палінням.
Сверблячка. Залежно від причини виникнення свербіння може бути терпимий або нестерпний. При цьому в разі, коли симптоми зберігаються більше доби, свербіж може змінювати інтенсивність протягом дня. Як правило, вночі свербіж сильніше.
Печіння. Цей симптом може виникати як до, так і після свербіння. Найчастіше печіння обумовлено сильним розчісуванням і запаленням шкіри.
Гігантська кропив'янка. Це небезпечне для життя стан (набряк Квінке) супроводжується сильним набряком шкіри і слизових оболонок. Головною небезпекою такого патологічного процесу є порушення функції дихання, тобто задуха, внаслідок набряку гортані.
Симптоми набряку Квінке: набухання частин тіла, багатих підшкірної клітковиною (губи, щоки, статеві органи, мова, повіки). При цьому шкіра стає блідою, а свербіж супроводжується болем. Крім цього набряк може виникати і на оболонках внутрішніх органів (сечовий міхур, легені, кора головного мозку, кишечник).
Такий стан вимагає негайного реагування, тому при перших підозрах на набряк слід викликати швидку допомогу і по можливості дати потерпілому антигістамінний препарат.
З чим можна сплутати кропив'янку
З огляду на те, що кропив'янка не залишає ніяких змін на шкірі багато пацієнтів несерйозно ставляться до цієї проблеми. Тим часом на кропив'янку можуть бути схожі і інші захворювання, що вимагають кваліфікованої медичної допомоги і навіть госпіталізації.
Захворювання, що маскуються під кропив'янку:
- Дифузний нейродерміт. На відміну від кропив'янки дана хвороба супроводжується мокнутием або, навпаки, сухістю і лущенням шкірних покривів. Локалізація: шия, ліктьові і колінні згини, голеностоп і зап'ястя.
- Феліноз. В даному випадку пухирі трансформуються в папули, а через кілька днів збільшуються лімфовузли, спостерігається втрата апетиту і ваги, слабкість.
- Хвороба Лайма. Розвивається внаслідок укусу зараженої кліща. При цьому укус заживає, а пухирі та почервоніння можуть з'являтися протягом декількох тижнів на різних ділянках тіла. Потім спостерігаються більш важкі симптоми, такі як лихоманка, артрит, біль у м'язах та ін.
- Мастоцитоз. Зазвичай кропив'янка - це один із симптомів мастоцитоз. При цьому мова йде як про звичайну, так і про пігментного кропивниці, коли шкірні покриви покриваються коричневими плямами. Далі поряд з системними симптомами можуть спостерігатися папули і вузлики на шкірі.
- Ерітропоетіческая протопорфірія. Виникає внаслідок впливу на шкіру сонячних променів. Однак, на відміну від кропив'янки, при даному захворюванні буває воскоподібна потовщення шкіри, атрофічні рубці і зморшки. Це захворювання легко сплутати з кропив'янкою, так як перші кілька хвилин на сонці дають такий схожий на кропивницю симптом - свербіж, а потім печіння і пухирі.
У дитячому віці під кропив'янку маскується краснуха, скарлатина, кір. Ці хвороби вимагають серйозного і тривалого лікування, і чим більше буде витрачено часу на діагностику, тим вище ризик розвитку серйозних ускладнень. Тому при виникненні рожевих пухирів у дитини краще відразу звертатися до педіатра.
Навігація по сайту