Синдром порожнього турецького сідла в медицині характеризується поєднанням збільшеною кісткової структурою основи черепа (турецького сідла) при нормальному або зменшеному розмірі гіпофіза, в результаті чого субарахноїдальний простір і м'яка мозкова оболонка впроваджуються в порожнину сідла. Це поняття увійшло в медичну практику в середині ХХ століття завдяки патологоанатома В. Бушу, і сьогодні цим терміном позначають різні нозологічні форми з розширенням субарахноїдального простору в інтраселлярно область.
Найчастіше синдром порожнього турецького сідла зустрічається у жінок середнього віку з підвищеним артеріальним тиском або надлишковою вагою.
Причини розвитку порожнього турецького сідла головного мозку
Первинне розвиток патології можливо по ряду причин, а саме через:
- Недостатності діафрагми, що виникла як наслідок деяких природних біологічних процесів, наприклад, вагітності або менопаузи;
- Перенесених інфекційних хвороб (менінгоенцефаліту, арахноїдиту) або черепно-мозкових травм;
- Вродженої недостатності діафрагми сідла і підвищеного внутрішньочерепного тиску;
- Некрозу аденоми гіпофіза через крововилив в пухлина;
- Ішемічного некрозу гіпофіза;
- Прийому деяких гормональних ліків;
- Аутоімунних реакцій.
Формується пусте турецьке сідло може спостерігатися після операції або проведення опромінення цієї ділянки головного мозку (вторинні причини).
Симптоми порожнього турецького сідла
Основними симптомами порожнього турецького сідла є підвищений внутрішньочерепний тиск, а також хронічний нежить. У деяких випадках спостерігається невелика пухлина гіпофіза (зазвичай доброякісна), що виробляє пролактин, гормон росту або адренокортикотропний гормон. Інші ознаки патології проявляються у вигляді:
- Пітливості, серцебиття;
- Головного болю, підвищеної стомлюваності, порушення ходи, запаморочення. зниження пам'яті;
- Різкі підйоми артеріального тиску;
- Підйому температури;
- Порушення зору;
- задишки;
- Болей в грудях;
- Болей в животі, розлади стільця;
- Проявів гіперпролактинемії та гіпотиреозу;
- Зниження потенції і статевого потягу у чоловіків;
- Порушень менструального циклу у жінок.
Діагностика і лікування порожнього турецького сідла
Діагностувати формується порожнє турецьке сідло можна за допомогою звичайного рентгенологічного дослідження черепа, магнітно-резонансної томографії або комп'ютерної томографії.
Якщо при цьому спостерігається збільшення в розмірі гіпофіза, це може свідчити про наявність доброякісної або злоякісної пухлини. Зазвичай ця патологія супроводжується головними болями і втратою зору, пов'язаної зі здавленням зорового нерва.Спеціфіческій характер порушення зору проявляється в первісної втрати тільки периферичного зору (бічних полів зору по обидва боки).
Якщо порожнє турецьке сідло головного мозку викликано первинними причинами, терапія зазвичай не потрібно. При розвитку патології через вторинних причин зазвичай призначають замісну гормональну терапію.
Оперативне лікування показано на тлі:
- Здавлення зорових нервів і закінчення ліквору через ніс;
- Пухлини гіпофіза.
В якості профілактичних заходів рекомендується:
- Уникати травмонебезпечних ситуацій, через які можуть розвиватися тромбози, а також пухлини гіпофіза і мозку;
- Повноцінне лікування запальних захворювань.
Незважаючи на те що хвороба зазвичай протікає з мінімальною клінічною симптоматикою, екстрена медична допомога може знадобитися на тлі різкого підйому артеріального тиску і появою ознак розвитку гіпертонічного кризу.
Прогноз захворювання може бути різним і визначається індивідуально в залежності від його характеру і перебігу супутніх хвороб гіпофіза і мозку.
Чим небезпечний постійний нежить?Кожна людина хоча б кілька разів у своєму житті стикався з таким неприємним захворюванням, як нежить. Найчастіше закладений ніс з п.
Чому я худну без причини.Чому я худну без причини? Які наслідки захворювання? Чи потрібно звертатися до лікаря або «саме пройде»? Кожна людина повинна знати, чт.
Холестеринові бляшки - що за звір?Те, що ми їмо кожен день, починає хвилювати нас в той момент, коли лікар ставить несподіваний діагноз «атеросклероз» або «ішемічна більш.
Російська лазня - користь чи шкода?Це питання цікавить дуже багатьох. Якщо ще зовсім недавно баню на 100% вважали корисною, то останнім часом з'явився ряд побоювань, підтем.
Шляхи поширення інфекції.Запобігти проникненню і розвиток різних інфекцій може кожна людина, головне - знати основні небезпеки, які підстерігають на к.
Мазок на онкоцитологию (аналіз по Папаніколау, Пап-тест) - це спосіб мікроскопічного дослідження клітин, які беруться з поверхні ш.