- стани, пов'язані з недостатньою функцією яєчників (первинна та вторинна аменорея, олігоменорея, дисменорея); -гіпоплазія статевих органів; - клімактеричні і посткастраційні розлади; - безпліддя; слабкість пологової діяльності, переношена вагітність; - рак передміхурової залози, рак молочної залози.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність; захворювання печінки і нирок; мастопатія, ендометріоз, маткові кровотечі неясної етіології, а також при різних формах гіперестрогенії; захворювання, пов'язані з підвищенням здатності згортання крові, злоякісні і доброякісні новоутворення статевих та інших органів у жінок (у віці до 60 років) .Воспалітельние захворювання жіночих статевих органів (сальпінгоофорит, ендометрит), гіперфоллікулярная стадія клімактеричного періоду, схильність до маткових кровотеч.
особливі вказівки
Нудота, блювота, запаморочення, висип, набряк повік, ерітропенія. При тривалому застосуванні: у чоловіків - фемінізація (зниження статевої функції, набухання і пігментація сосків, зменшення розмірів яєчок); у жінок - склерозування яєчників, порушення обміну натрію (периферичні набряки), метрорагія.
Спосіб застосування
Препарат вводять у вигляді масляних розчинів внутрімишечно.Перед вживанням ампулу слід нагріти до 30-40 ° С. При гіпогеніталізмі, первинної аменореї і недорозвитку матки застосовую т по 1-2 мг внутрішньом'язово щодня протягом 4-6 тижнів і більше. При наявності ефекту призначають потім прогестерон або прегнин протягом 6-8 днів. При вторинній аменореї призначають по 1 -2 мг сінестрол протягом 15-20 днів, потім протягом 6-8 днів призначають прогестерон або прегнин у зазначеній дозі; - При олігоменореї - внутрішньом'язово по 1 мг щодня або через день протягом першої половини мсжменструального періоду; - При безплідді на грунті недорозвинення матки - по 1 мг внутрішньом'язово в перші 7-8 днів після менструації; - При клімактеричних розладах призначають по 0,5-1 мг. Тривалість лікування індивідуалізують; - При аденомі передміхурової залози вводять щодня по 2 мл розчину 20 мг / мл сінестрол (0.04 г) протягом 30 днів. Протягом року проводять ще 2-3 курсу по 20 днів з інтервалом 2-3 місяці; - При раку передміхурової залози вводять внутрішньом'язово щоденно по 3-4 мл розчину 20 мг / мл сінестрол (0,06-0.08 г) протягом 2 місяців , потім по 0,5-1 мл розчину 20 мг / мл в день внутрішньом'язово. Загальна доза і тривалість лікування залежать від змін в передміхуровій залозі, наявності чи відсутності метастазів, загального стану і ступеня фемінізації; - При раку молочної залози у жінок старше 60 років застосовують розчин 20 мг / мл сінестрол. Вводять щодня, починаючи з 1 мл в день, потім добову дозу поступово збільшують до 5 мл. Шляхом ретельного спостереження встановлюють оптимальну дозу, яку вводять тривалий час. Вищі дози Сііестрола для дорослих (внутрішньом'язово): разова - 0,002 г (2 мл розчину 1 мг / мл); добова - 0,003 г.Прі лікуванні злоякісних новоутворень: вища разова доза - 0,06 г (3 мл розчину 20 мг / мл), максимальна добова доза - 0,1 г (5 мл розчину 20 мг / мл).
Прозора масляниста рідина світло-жовтого або золотисто-жовтого кольору. Допускається випадання кристалів або кристалізація всього вмісту ампули. У разі випадання кристалів або кристалізації всього вмісту ампули, ампулу слід нагріти в киплячій водяній бані при струшуванні. Якщо кристали зникнуть і розчин стане прозорим, а при охолодженні до 36-38 ° С кристали не випадуть знову, розчин придатний до вживання.
Сінестрол - 1г або 20г; масла оливкового або масла персикового - до 1л.
Механізм дії
Фармакодинаміка
Синестрол є гормональним препаратом, за хімічною будовою відрізняється від стероїдних естрогенних гормонів, але за біологічними і лікувальними властивостями близький до нім.Лечебное дію сінестрол ідентично дії препаратів фолікулярного гормону, як щодо впливу на матку і молочні залози, так і по відношенню до впливу на серцево -судинної, нервову системи і на загальний стан жіночого організма.Под впливом сінестрол посилюється кровопостачання статевих органів, активуються процеси проліферації ендометрію. Синестрол може викликати набухання і збільшення молочних залоз за рахунок розростання залозистої ткані.Препарат має властивість усувати вегето-судинні порушення, що виникають у жінок на грунті виснаження функції яєчників (клімакс, стан після кастрації).
Фармакокінетика
Абсорбція висока, має ефект "першого проходження" через печінку. Екскреція нирками; в залежності від фізіологічного стану (окремі фази менструального циклу), віку та інших умов швидкість виведення різна.
Вплив на здатність керувати транспортним засобом і механізмами
Слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, оскільки препарат може викликати побічні ефекти, які можуть впливати на зазначені здібності.
взаємодія
Антиестрогенні кошти (кломифенцитрат і ін.), Що застосовуються для лікування безпліддя, здатні блокувати естрогенових рецепторів і послаблювати дію естрогенов.Фоліевая кислота і препарати щитовидної залози посилюють дію сінестрола.Побочние ефекти сінестрол зменшуються під впливом прогестинів (гестагенів), що служить підставою для спільного призначення сінестрол з гестагенними препаратами (прегнин, прогестерон і ін.). Синестрол підсилює дію гіполіпідемічних засобів, диуретических, антиаритмічних, гіпотензивних препаратів, непрямих антикоагулянтів.
Побічні ефекти
Призначення препарату має проводитися тільки лікарем, під його контролем після точного встановлення діагнозу.
Передозування
При прийомі великих доз можливі токсичне ураження печінки; надмірна проліферація ендометрію і маткові кровотечі, набряки, підвищення згортання крові. Виражена фемінізація у чоловіків (зниження статевої функції, набухання і пігментація сосків, зменшення розміру яєчок).
Відпустка з аптек
Умови зберігання та термін придатності
В захищеному від світла місці при температурі від 5 до 30 ° С.Храніть в недоступному для дітей місці. 5 лет.Но використовувати препарат після терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Інформація надана «ЛС ГЕОТАР»