Це порівняно рідкісний доброякісний неопластичний процес, що характеризується утворенням вузликів гиалинового хряща під синовіальної оболонкою суглобів, сухожиль або сумок.
Вузлики здатні рости і від'єднуватися від синовіальної оболонки.
Патогенез синовиального хондроматоз
Патогенез синовиального хондроматоз близький до патогенезу хрящових пухлин. Для синовиального хондроматоз характерні хромосомні аномалії, що також ріднить його з хрящовими пухлинами.
Симптоми і ознаки синовиального хондроматоз
В абсолютній більшості випадків уражається лише один суглоб. Частіше страждають колінний (50-65%) і тазостегновий суглоби. Екстраартікулярний хондроматоз більш ніж в 90% випадків вражає дистальні відділи кінцівок.
Виділяють 3 фази перебігу захворювання. У першій фазі активно розвивається хрящова неоплазия синовіальної оболонки без освіти вільних хрящових тілець. У другій фазі відбувається утворення і накопичення вільних хрящових тілець в порожнині суглоба. У третій, завершальній стадії активність захворювання знижується, освіту вузликів гиалинового хряща в синовіальній оболонці сповільнюється і може повністю припинятися.
Виражений клітинний атипізм в гістологічної картині може ускладнювати диференціальну діагностику з хондросаркома. Озлокачествление зустрічається рідко (до 5%), його морфологічна верифікація утруднена. Особливу увагу слід приділяти симптомів хвороби (зокрема, схильності до великого рецидиву), інвазивного росту в навколишні тканини.
Діагностика синовиального хондроматоз
На рентгенограмах в 70-95% випадків в порожнині суглоба візуалізуються додаткові внутрісуглобні тіла хрящової щільності з ділянками звапніння. Внутрісуглобні хондромних тіла мають, зазвичай, округлу або овальну форму і чіткі контури. Збільшення розмірів хондромних тіла, відсутність чіткості контура і деструктивні зміни кісткової тканини свідчать про розвиток вторинної хондросаркоми.
КТ більш інформативна в візуалізації хондроматоз і оцінці ступеня кальцифікації. Проведення Мультипланарна і об'ємного реформатірованія грає важливу роль в топічної, диференціальної діагностики та передопераційному плануванні.
Вторинний хондроматоз відрізняється від первинного клінічними і рентгенологічними проявами (розвивається на тлі вираженого деформуючого артрозу, хрящових тіл трохи і вони різноманітні за формою і розміром). Морфологічна картина також інша (зростання хряща в тільцях відбувається концентрично).
Диференціальна діагностика проводиться з вторинним хондроматоз суглоба, синовіальної саркомою, хондросаркома, хондромою м'яких тканин.
Істинний цироз печінки являє кінцеву, практично необоротну стадію хронічних дифузних гепатитів.
Базедова хвороба в основному характеризується посиленим тканинним обміном і підвищеною реактивністю нервової системи ...
Термін «тиреоїдит» охоплює запальні захворювання щитовидної залози з різною етіологією ...
Хронічний надлишок глюкокортикоїдів, незалежно від своєї причини, обумовлює симптоми і ознаки ...
Бронхоспазм - стан гострої дихальної недостатності, яке виникає в результаті бронхіальної обструкції ...
Розвиток гіпертонічного кризу супроводжується наступними симптомами.