Ситуаційні завдання по ПВБ і відповіді до них (41-45), БДМУ

завдання
Ситуаційна задача 41
При огляді виявлено збільшення живота, в основному в середній частині. Пупок втягнутий. При пальпації черевна стінка потовщена. При натисканні на стінку шкірної ямки не утворюється. При перкусії живота визначається рівномірний притуплення тимпанического звуку.
Про яку через збільшення живота можна думати?

Ситуаційна задача 42
Живіт, в основному, збільшений в нижній і бічних частинах. Пупок втягнутий. При пальпації виявляється тестоватая консистенція шкіри на черевній стінці, при натисканні на останню залишається довго не зникаюча ямка. Перкуторнийзвук укорочений, більше на бічній і нижній частині живота.
З чим пов'язане збільшення живота?

Ситуаційна задача 43
Живіт рівномірно здутий. Пупок згладжений. При зміні положення з вертикального в горизонтальне форма живота не змінюється. При пальпації черевна стінка гладка і напружена. При перкусії живота по всім полям визначається гучний тімпаніческяй звук.
Про яку через збільшення живота можна думати на підставі описаної картини?

Ситуаційна задача 44
При огляді хворого у вертикальному положенні виявлено збільшення живота, більше в нижньому відділі. Пупок випнутий. У горизонтальному положенні форма живота змінюється: живіт ущільнюється, звисає з боків, з'являється форма «жаб'ячого живота». При положенні на боці, та половина живота, яка розташована вище, ущільнюється, а нижерасположенной половина - випинається.
Що за причина може зумовити вищеописану картину?

Ситуаційна задача 45
В епігастральній ділянці виявлено виразне збільшення живота. При цьому наголошується періодична поява горбів, які потім зникають, даючи місце виникають поруч з ними новим здуття. Відбувається як би хвилеподібний рух, спрямований зліва направо. Над місцем здуття виявляється гучний тимпанічний звук.
Що за причина може викликати вищеописану картину?

відповіді
Відповідь до задачі №41
В даному випадку лікар повинен розцінити причину збільшення живота за рахунок ожиріння.

Відповідь до задачі №42
Збільшення живота в даному випадку відбувається внаслідок набряклості передньої черевної стінки.

Відповідь до задачі №43
У зазначеному умови живіт збільшений за рахунок метеоризму.

Відповідь до задачі №44
Дана картина характерна для хворих з наявністю вільної рідини в черевній порожнині. Форма його змінюється в зв'язку з переміщенням рідини при зміні положення тіла.

Відповідь до задачі №45
Вищеописана картина швидше за все викликана здуттям шлунку, що розвинувся внаслідок звуження воротаря, посиленою його перистальтику.

Немає схожих матеріалів (

Схожі статті