Скронево-нижньощелепний суглоб
(Art. Temporomandibularis), парний, комплексний (має суглобовий диск), еліпсоїдної форми, утворений суглобовою головкою нижньої щелепи, нижньощелепний ямкою і суглобовим горбком скроневої кістки, покритими волокнистих хрящем (рис. 107). Головка нижньої щелепи (caput mandibulae) має форму валика. Нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis) скроневої кістки не порожниною входить в порожнину скронево-нижньощелепного суглоба, тому виділяють внекапсульний і внутрікапсульную її частини. Внекапсульний частина нижньощелепний ямки розташовується позаду каменисто-лускатої щілини, внутрікапсульная частина - наперед від цієї щілини. Ця частина ямки укладена в суглобову капсулу, яка поширюється і на суглобовий горбок (tuberculum articulae) скроневої кістки. суглобова капсула
Мал. 107. Височно-нижньощелепний суглоб, правий. Вид зовні. Суглоб розкритий сагиттально розпилом. Вилична дуга видалена.
1 - нижньощелепних ямка, 2 - верхній поверх суглобової порожнини, 3 - суглобової горбок, 4 - верхня головка латеральної крилоподібні м'язи, 5 - нижня головка латеральної крилоподібні м'язи, 6 - бугор верхньощелепної кістки, 7 - медійна крилоподібні м'яз, 8 - крилоподібні-нижньощелепний шов, 9 - кут нижньої щелепи, 10 - шілоніжнечелюстная зв'язка, 11 - гілка нижньої щелепи, 12 - головка нижньої щелепи, 13 - нижній поверх суглобової порожнини скронево-нижньощелепного суглоба, 14 - суглобова капсула, 15 - суглобовий диск.
широка, вільна, на нижній щелепі вона охоплює її шийку. Суглобові поверхні покриті волокнистим хрящем. Всередині суглоба є суглобовий диск (discus articularis), двоввігнутий, який розділяє суглобову порожнину на два відділи (поверхи), верхній і нижній. Краї цього диска зрощені з суглобової капсулою. Порожнина верхнього поверху вистелена верхньої синовіальною мембраною (membrana synovialis superior), нижнього поверху скронево-нижньощелепного суглоба - нижньої синовіальною мембраною (membrana synovialis inferior). До медіального краю суглобового диска прикріплюється частина сухожильних пучків латерального крилоподібного м'яза.
Скронево-нижньощелепний суглоб укріплений внутрікапсульнимі (внутрішньосуглобових) і капсульними зв'язками, а також внекапсульний зв'язками. У порожнині скронево-нижньощелепного суглоба розташовуються передня і задня диско-скроневі зв'язки, що йдуть від верхнього краю диска догори, наперед і назад і до виличної дуги. Внутрісуглобні (внутрікапсульние) латеральна і медіальна диско-нижньощелепні зв'язки йдуть від нижнього краю диска вниз до шийки нижньої щелепи. Латеральна зв'язка (lig. Laterale) є латеральним потовщенням капсули, вона має форму трикутника, підставою зверненим до виличної дуги (рис. 108). Цей зв'язок двох посад починається на підставі скулового відростка скроневої кістки і на виличної дуги, йде вниз до шийки нижньої щелепи.
Мал. 108. Латеральна зв'язка скронево-нижньощелепного суглоба, правого. Вид зовні. 1 - вилична дуга, 2 - вилична кістка, 3 - вінцевий відросток нижньої щелепи, 4 - верхньощелепна кістка, 5 - другий моляр, 6 - нижня щелепа, 7 - третій моляр, 8 - жувальна горбистість, 9 - гілка нижньої щелепи, 10 - шило-нижньощелепних зв'язка, 11 - мищелковий відросток нижньої щелепи, 12 - передня (зовнішня) частина латеральної зв'язки скронево-нижньощелепного суглоба, 13 - задня (внутрішня) частина латеральної зв'язки скронево-нижньощелепного суглоба, 14 - соскоподібного відросток скроневої кістки, 15 - зовнішній слуховий прохід.
Медійна зв'язка (lig. Mediale) йде уздовж вентральної сторони капсули скронево-нижньо щелепного суглоба. Цей зв'язок двох посад починається на внутрішньому краї суглобової поверхні нижньощелепний ямки і підставі ості клиноподібної кістки і прикріплюється до шийки нижньої щелепи.
За межами суглобової сумки суглоба розташовуються дві зв'язки (рис. 109). Клиновидно-нижньощелепних зв'язка (lig. Sphenomandibulare) починається на ості клиноподібної кістки і прикріплюється до язичка нижньої щелепи. Шило-нижньощелепних зв'язка (lig. Stylomandibulare) йде від шиловидного відростка скроневої кістки до внутрішньої поверхні нижньої щелепи, поблизу її кута.
У правому та лівому скронево-нижньощелепних суглобах відбуваються такі рухи: опускання і піднімання нижньої щелепи, відповідні відкривання і закривання рота, висування нижньої щелепи вперед і повернення в початкове положення; рух нижньої щелепи вправо і вліво (бічні руху). Опускання нижньої щелепи відбувається при обертанні головок нижньої щелепи навколо горизонтальній осі в нижньому поверсі суглоба. Рух нижньої щелепи в сторони відбувається за участю суглобового диска. У правому скронево-нижньощелепного суглоба при русі вправо (а в лівому суглобі - при русі вліво) відбувається поворот головки нижньої щелепи під суглобовим диском (навколо вертикальної осі), а в протилежному суглобі - висування (ковзання) головки з диском на суглобовий горбок.
Мал. 109. Позасуглобових зв'язки скронево-нижньощелепного суглоба. Вид зсередини. Саггитальний розпил. 1 - клиноподібна пазуха, 2 - латеральна пластинка крилоподібного відростка клиноподібної кістки, 3 - крилоподібні-остистая зв'язка, 4 - ость клиноподібної кістки, 5 - шийка нижньої щелепи, 6 - клиновидно-нижньощелепних зв'язка, 7 - шилоподібний відросток скроневої кістки, 8 - мищелковий відросток нижньої щелепи, 9 - шило-нижньощелепних зв'язка, 10 - отвір нижньої щелепи, 11 - крилоподібний гачок, 12 - крилоподібна бугристость, 13 - кут нижньої щелепи, 14 - щелепно-під'язикова лінія, 15 - моляри, 16 - премоляри, 17 - ікла, 18 - тверде небо, 19 - медійна пластинка крилоподібного відростка а, 20 - нижня носова раковина, 21 - клінонебное отвір, 22 - середня носова раковина, 23 - верхня носова раковина, 24 - лобова пазуха.
З'єднання кісток тулуба