СКТ кінцівок і суглобів
CКТ кісток і суглобів - це рентгенологічний метод діагностики, що відрізняється найбільшою чутливістю по відношенню до захворювань щільних тканин. Вона призначається як первинне дослідження або рекомендується для уточнення даних, отриманих при рентгенографії тій чи іншій області. Завдяки CКТ кісток можна оцінити не тільки явні анатомічні порушення, а й зміна якості кісткової тканини (розрідження речовини, зменшення щільності), а також стан кісткового мозку. Знімки настільки докладні, що на них можна побачити фізіологічні отвори в кістках діаметром в декілька десятих міліметра.
Метод підходить для діагностики змін суглобів в будь-якій частині тіла, при цьому лікар отримує крім зображень візуальних змін конкретні цифри. За допомогою спеціальних програм можна визначити розміри тієї чи іншої структури, оцінити симетричність суглобів, виміряти їх коло і т.д.
переваги методу
СКТ незамінна в діагностиці гострих і хронічних запальних захворювань, денегератівно-дистрофічних процесів, травм опорно-рухового апарату, новоутворень і т.д. Часто саме завдяки цьому методу дослідження лікар отримує можливість встановити діагноз і призначити оптимальну терапію. Це дослідження часто проводиться пацієнтам, яким були встановлені металоконструкції. При цьому їх наявність не є протипоказанням до його виконання, хоча, наприклад, МРТ в таких умовах зробити неможливо.
Незважаючи на те, що комп'ютерна томографія суглобів і кісток призначена для вивчення утворень високої щільності, на знімках помітні і мягкоткание структури. При дослідженні з контрастом можна легко візуалізувати патологічні вогнища і оцінити залученість тканин в болісний процес.
Показання до КТ суглобів і кісток:
- травми суглобів і кісток (переломи, зміщення, вивихи);
- рентгенопозітівних сторонні предмети в суглобах, кістках і оточуючих тканинах;
- артрози, артрити;
- ревматичні захворювання з пошкодженням суглобів і кісток (подагра, системний червоний вовчак і т.д.);
- остеохондропатії;
- мієломна хвороба;
- доброякісні та злоякісні пухлини суглобів, кісток і тканин, що оточують них;
- деструкція кісток і суглобів внаслідок різних причин (зростання метастазів, туберкульоз, септичні вогнища в кістках і суглобах);
- остеомієліт;
- остеоартрози (деформуючий остеоартроз колінного, тазостегнового суглоба).
Проведення СКТ кісток і суглобів
Перед початком дослідження бажано прибрати з кишень металеві речі і зняти одяг з металевими пряжками і гудзиками, щоб не створювати артефактів на знімках. Дослідження виконується в положенні лежачи на спині; під час нього Ви будете перебувати на пересувному столі томографа.
Якщо передбачається використовувати контраст, він буде введений внутрішньовенно.
Потім Вас чекає короткочасний етап підготовки, коли лікар визначає область дослідження і підбирає режим роботи приладу.
Поки триває процедура, стіл буде переміщатися всередині тунелю, а кільце томографа - обертатися навколо столу.
При цьому апарат буде видавати незначний шум.
Процедура не супроводжується жодними відчуттями.
контрастне посилення
Коли вивчаються тільки кістки, досить простого дослідження, а при діагностиці захворювань суглобів методика іноді доповнюється контрастуванням. Воно буває необхідно при підозрі на судинні порушення (наприклад, пошкодження артерії, що проходить всередині тазостегнового суглоба), патологію навколишніх тканин, а також при виключенні злоякісних новоутворень. Речовина проходить по судинах і накопичується в тканинах, що забезпечує більшу чіткість знімків.
Будь-яка спеціальна підготовка хворих для проведення рентгенівської комп'ютерної томографії кісток і суглобів звичайно не потрібно.