Спондилолистез - це зісковзування хребця з нижчого у напрямку кпереди, кзади або в сторони. Найбільш часто відбувається зміщення допереду V або IV, рідко III поперекового і тільки в одиничних випадках одного з шийних хребців. Це дуже поширена патологія хребта, яка нерідко є причиною болів в спині.
Ця патологія не завжди проявляється клінічно і часто буває виявлена випадково при рентгенологічному дослідженні. Якщо захворювання проявляє себе, то це, як правило, болі в попереку, що віддають в ноги або ж тільки болю в ногах. Спочатку біль може виникати тільки періодично. Це можуть бути як невеликі ниючі болі, так і вельми сильні, що позбавляють хворого можливості самостійного пересування. Провокуючим фактором є фізична перевтома, тривала ходьба, незручне рух. Поряд з болями можуть відзначатися неприємні відчуття в ногах: слабкість, оніміння, повзання мурашок, печіння і ін. Деякі хворі вказують на те, що ноги, особливо стопи, стали дуже чутливими до холоду. Шкіра в таких випадках буває блідою, синюшного, холодною на дотик. На початку захворювання болю тривають всього кілька днів, але в подальшому стають більш тривалими і інтенсивними і виникають досить часто.
Ще однією ознакою спондилолистеза є остистая заглибленість в місці зсуву хребців, посилення грудного кіфозу і поперекового лордозу, зміщення тазу вперед або назад (в залежності від ступеня).
Причиною больового синдрому при сподилолістезі можуть бути натяг задньої поздовжньої зв'язки, нестабільність хребта, звуження міжхребцевого отвору, а також тривале напруження м'язів попереку.
При появі перших ознак спондилолистеза, необхідно негайно звернутися до фахівця.
Розрізняють чотири ступені спондилолістезу:
- Перша ступінь спондилолістезу встановлюється при зміщенні тіла хребця на одну чверть його довжини.
- При другому ступені хребець сповзає на половину своєї довжини.
- Третя ступінь характеризується сповзанням хребця на дві третини.
- Сповзання хребця на всю поверхню тіла вважається четвертою ступенем.
Спондилолистез також ділиться на:
- Антеролістез - зісковзування хребця вперед
- Ретролістез - зісковзування хребця назад.
Для підтвердження діагнозу необхідно виконання додаткових методів дослідження. Найбільш інформативними методами дослідження при сподилолістезі є рентгенографія хребта і магнітно-резонансна томографія (МРТ). При рентгенографії можна виявити ступінь спондилолістезу, а виконання МРТ дозволяє оцінити стан спинного мозку і нервових корінців, які можуть бути залучені в патологічний процес.