A61K31 / 785 - полімери, що містять азот
Власники патенту RU 2396963:
Винахід відноситься до медицини, зокрема до дерматології, і стосується лікування обмежених форм нейродерміту. Для цього хворому в островоспалітельний період захворювання вводять даларгин по 1 мл внутрішньом'язово, щодня, на курс 20-25 ін'єкцій. Додатково проводять місцеве лікування пов'язками з 10% холестіраміновой маззю вранці і азотно-кременистої мінеральною водою ввечері. Надалі, при стиханні процесу, лікування продовжують аплікаціями електростатичними плівками з антигістамінними і протисвербіжні препаратами. Спосіб забезпечує ефективне лікування захворювання, в тому числі, за рахунок видалення «фіксованих» в шкірі імунних комплексів і одночасного впливу на циркулюючі імунні комплекси в крові пацієнта. 2 з.п. ф-ли.
Винахід відноситься до медицини, зокрема до дерматології.
Незмінним ознакою нейродерміту є свербіж шкіри. Більшість пацієнтів оцінюють тяжкість свого стану саме по інтенсивності свербежу, а не по вираженості шкірного ураження. При нейродерматози (обмеженому і дифузному нейродерміті, атопічний дерматит, шкірній сверблячці і ін.) Спостерігається розбалансування системи іннервації шкіри, що виражається в гіпертрофії нервових закінчень, а також неспроможності рецепторного апарату шкіри. У свою чергу, ці процеси тісно пов'язані з впливом на шкіру тригерних факторів, до яких відносяться неспецифічні (механічні дії, атмосферні впливи, фізичне навантаження, груба одяг і ін.), А також специфічні (бактеріальні і не бактеріальні алергени). Вони можуть провокувати свербіж шкіри і погіршення шкірного процесу у хворих нейродерматози.
Механізм розвитку свербежу залишається поки не до кінця вивченим. Вважається, що свербіж шкіри - це особливий вид субпорогових болю. Відчуття і болю, і свербіння проводяться одним і тим же шляхом по латерального спінноталаміческій тракту в спинному мозку, хоча закінчуються в різних точках ЦНС. Шкіра людини оснащена ефективною системою контролю, призначеної захистити організм від постійно мінливих умов зовнішнього середовища. Цю роль виконують високоспеціалізовані аффекторного і ефекторні нервові волокна, що пронизують всі шари шкіри. Чутливі нерви містять рецептори для розпізнавання болю, температури, свербіння, механічної дії і різних фізичних і хімічних стимулів. Інформація про стимулі надходить в ЦНС або стимул безпосередньо викликає запальну реакцію в місці його впливу. В процесі нервової передачі відбувається вивільнення нейропептидів, які надають різні ефекти на іммуннокомпетентние клітини, забезпечуючи зв'язок нервової та імунної систем.
Для хворих нейродерматози характерно зниження порога свербіння і підвищення порога шкірної больової чутливості. При цьому свербіж носить персистирующий, пріступоообразний характер, проте більшість хворих зазначає постійний - «виснажливий» свербіж, що посилюється у вечірній і нічний час, тим самим порушує сон хворих. Нічний свербіж має 2 піку: в період засипання (коли він супроводжується нав'язливими рухами), і в період сну, коли свербіж носить рефлекторний характер. Сверблячка, як правило, буває генералізованим, хоча часто локалізується при обмежених формах в області ліктьових і колінних згинів, запястьев, шкіри шиї. Результатом постійного свербіння є поведінкова установка хворого, коли в хід йдуть різні предмети для розчісування шкіри, спостерігаються нав'язливі руху: щипання, поскребиваніе шкіри, внаслідок чого утворюються різного ступеня пошкодження - екскоріації, ерозії, геморагічні кірки і ін. При цьому характерно виникнення порочного кола, коли свербіж провокує розчісування, які, в свою чергу, стимулюють викид медіаторів запалення, що призводять до посилення свербіння і пошкоджень шкіри.
Незважаючи на поліетіологічним природу виникнення більшості хронічно протікають дерматозів, що веде до теперішнього часу є концепція імунологічних порушень, що призводять циркулюючі імунні комплекси (ЦВК), в «фіксовані» імунні відкладення з подальшими запальними процесами в «органі-мішені» - шкірі хворих. Наявність «фіксованих» імунних комплексів в обмежених ділянках ураження при нейродерміті (ліктьові і колінні згини, задня поверхня шиї), підтримує їх хронічний перебіг. За рахунок постійної стимуляції відбувається утворення і виділення біологічно активних речовин (гістаміну, серотоніну, брадикініну та ін.), В зв'язку з тим, що шкіра є «депо» цих БАВ. Фіксовані імунні комплекси таким чином ініціюють постійне запалення в обмежених ділянках, а біологічно активні речовини (БАР) стимулюють постійне свербіння в осередках ураження. Крім того, хронічно протікає запальний процес є основою для часто повторюваних рецидивів під впливом різних несприятливих факторів. Расчеси підсилюють хронічне запалення і виділення БАР, утворюючи замкнене коло.
Сучасні терапевтичні методи усунення свербежу при нейродерматози полягають у виключенні провокуючих чинників і проведенні протизапальної терапії: за допомогою зовнішнього застосування топічних кортикостероїдів, топічних імунодепресантів, фототерапії (зокрема, ПУВА) і ін. Однак ці препарати мають велику кількість протипоказань і часто надають серйозні ускладнення, а антигістамінні препарати викликають швидке звикання до них.
Однак прототип має такі суттєві недоліки:
- необхідність наявності відповідної фізіотерапевтичної апаратури і відповідно відвідування хворими спеціалізованих фізіотерапевтичних кабінетів, особливо при амбулаторному лікуванні;
- не використовуються можливості пролонгованої введення лікарських форм через шкіру в область осередку ураження.
Завданням винаходу є розробка способу більш ефективного і технологічного впливу на механізми, які ліквідують або зменшують інтенсивність свербіння при обмеженому нейродерміті, шляхом безпосереднього введення протизапальних і протисвербіжну препаратів в обмежені вогнища ураження.
Відомо, що порушення в системі мікроциркуляції, в коагулирующей та імунної системах при різних дерматозах (нейродерміт, екзема, псоріаз), зрушення в психо-емоційній сфері і наявність «фіксованих» імунних комплексів (Кормейн Р.Х. Асгар С.С. Імунологія та хвороби шкіри. - М. Медицина, 1983), дають підставу до ефективного застосування в комплексній терапії нейропептідних биорегуляторов з іммунномодулірующего дією, зокрема даларгіну.
Після стихання островоспалітельних явищ застосовують аплікації електретними плівками з протисвербіжну, антигістамінних препаратом - 2% розчином супрастину (або інших). Розчином препарату просочуються гідрофільні прокладки, що знаходяться на внутрішній поверхні плівок. Аплікації проводяться протягом 3-4 днів на кожен осередок ураження, потім плівки з антигістамінних, протисвербіжну препаратом замінялися на нові. Курсове зовнішнє лікування аплікаціями Електрети з лікарськими препаратами проводилися протягом 12-14 днів.
У стадії ремісії необхідність проведення зовнішньої терапії електретними аппликаторами виникала при періодичному виникненні свербежу в клінічно дозволив осередках ураження, введенням розчинів інших протисвербіжну, антигістамінних препаратів (0,5-1% димедролу, 1% піпольфену і ін.), За допомогою аплікацій електростатичними плівками.
Проведено лікування 25 хворим з обмеженим нейродермітом за вищенаведеною методикою, з хорошим віддаленим (протягом 2-х років) клінічним ефектом.
Перевагою запропонованого способу є:
- видалення «фіксованих» в шкірі імунних комплексів за допомогою дермосорбентов - 10% холестіраміновой мазі і азотно-кременистої мінеральною водою (володіє, крім цього, адаптогенні властивості);
- вплив нейропептидів даларгіну, з імуномодулюючою дією, на циркулюючі імунні комплекси в крові пацієнтів;
- можливість введення розчинів антигістамінних, протизапальних препаратів, що володіють протисвербіжну дію, безпосередньо в обмежені вогнища запалення, при расчесах яких виділяються біологічно активні речовини (зокрема, гістамін), що підтримують хронічне запалення;
- більшість антигістамінних препаратів, що приймаються хворими всередину, крім терапевтичної дії, мають побічні ефекти (швидке звикання до них, що вимагає частої зміни препаратів, а також підвищують сонливість або порушення уваги і пам'яті у пацієнтів). Тому місцеве (зовнішнє) введення препаратів безпосередньо в осередках ураження не має побічних впливів і є кращими.
Приклад 1. Хворий 26 років. Болен з 10 років, коли з'явилися вогнища ураження на типових ділянках, в області ліктьових і підколінних згинів, променезап'ясткових суглобів, на задній поверхні шиї. Протягом декількох років загострення виникали переважно у весняний і осінній періоди, потім напади свербіння почали з'являтися при психоемоційних напружених (під час екзаменаційних сесій, під час навчання у вищому навчальному закладі).
Неодноразово отримував курси традиційної стандартної терапії з приводу обмеженого нейродерміту, без санаторно-курортного лікування. У зв'язку з наявністю шкірного захворювання був звільнений від служби в армії.
При черговому загостренні шкірного процесу хворому була проведена терапія в стаціонарних умовах, за пропонованою схемою: ін'єкції імуномодуляторами даларгіну по 1 мл внутрішньом'язово, щодня, в кількості 20, антигістамінні препарати за стандартною схемою. Зовнішньо, у островоспалітельний період, вранці проводилося місцеве лікування пов'язками з 10% холестіраміновой маззю, а ввечері на вогнища ураження накладалися волого-висихають пов'язки з азотно-кременистої мінеральною водою місцевого джерела протягом 20 днів.
Після стихання островоспалітельних явищ, в обмежених ділянках ураження хворого продовжував турбувати свербіж, що посилюється у вечірній час. В амбулаторних умовах проведено зовнішнє лікування електретними аппликаторами з розчином 2% супрастину. Плівки замінялися на нові кожні 3-4 дні. Після 14-денного курсу лікування відзначалося практично повне зникнення свербіння на тлі клінічного одужання.
Приклад 2. Хворий 16 років. Вперше захворів 1 рік тому після психічної і фізичної травми (потрапив в ДТП). Прояви виникли спочатку на типових для нейродерміту місцях. Потім процес поширився на шкіру тулуба. У зв'язку із загостренням шкірного процесу був госпіталізований в шкірне відділення диспансеру. Хворого турбував сильний, постійний, «виснажливий», що порушує сон, свербіж.
Проведено лікування за вищенаведеною схемою: даларгин внутрішньом'язово, щодня, в кількості 25 ін'єкцій, по 1 мл. Зовнішня терапія полягала в вигляді ранкових пов'язок з 10% холестіраміновой маззю і чергуванням у вечірній час волого-висихаючих пов'язок з азотно-кременистої мінеральною водою на окремі обмежені ділянки шкірного покриву. Після дозволу островоспалітельних явищ хворий був виписаний на амбулаторне лікування, де йому проводилося зовнішнє лікування в області тулуба різними мазями, гормональними кремами. У зв'язку з тим, що хворого продовжував турбувати сильний свербіж, некупируются таблетованими та внутрім'язовими ін'єкціями антигістамінних препаратів, проведена зовнішня терапія електростатичними аппликаторами з локальним введенням антигистаминного протисвербіжну препарату (р-ра пипольфена) в обмежені вогнища ураження. Після 1 курсу, протягом 12 днів (з триденним накладенням і потім заміною плівок), свербіж значно зменшився. Через тиждень був проведений повторний курс з локальним введенням 2% р-ра супрастину за допомогою аплікаторів. Після другого курсу свербіж повністю припинився, що збіглося з клінічним дозволом дерматозу.
1. Спосіб лікування обмеженого нейродерміту, що включає внутрішньом'язове введення даларгіну по 1 мл протягом 20-25 днів, що відрізняється тим, що зовнішньо проводять лікування пов'язками з 10% холестіраміновой маззю в ранкові години і волого-висихають пов'язками з азотно-кременистої мінеральною водою місцевого джерела ввечері - в островоспалітельний період.
2. Спосіб за п.1, що відрізняється тим, що при стиханні островоспалительной стадії продовжують зовнішнє лікування аплікаціями електростатичними плівками з антигістамінними, протисвербіжні препаратами (розчин димедролу або розчини супрастину, піпольфену) на 3-4 дні, з подальшою їх заміною, протягом 12 -14 денного курсу.
3. Спосіб за п.2, що відрізняється тим, що при виникненні свербежу в обмежених ділянках ураження курс лікування плівками-аппликаторами повторюють, змінюючи антигістамінні препарати.
Винахід відноситься до косметології і дерматології і являє собою очищувальну і зволожуючу композицію для догляду за шкірою для просочування основи, призначену для очищення шкіри, запобігання і / або лікування вугрового висипу, а також одночасного зволоження при локальному нанесенні на шкіру, де зазначена композиція містить більш ніж від 0,5% до 4% за вагою саліцилової кислоти в якості активного інгредієнта; від 2% до 10% за вагою одного або декількох зволожуючих агентів; і один або кілька емульгаторів, обраних з одного або декількох з цетеарілізононаноата, цетеарет-20, цетеариловий спирт, гліцерилстеарат, гліцерину, цетилпальмітат і цетеарет-12; де зазначена композиція має значення рН в діапазоні від 2 до 5 і вільна або в значній мірі вільна від етанолу; і також де зазначена композиція має форму тонкої емульсії, яка представляє собою молочко-лосьйон, причому зазначена емульсія включає 70-95% за вагою водної фази і 5-30% по вазі масляної фази, причому саліцилова кислота розчинена в масляній фазі в комбінації з алкілові ефірами поліпропіленгліколю.
Винахід відноситься до галузі молекулярної фармакології, зокрема до пептиду, який є частиною послідовності інтерлейкіну-15 (IL-15), який може пригнічувати біологічну активність зазначеної молекули.
Винахід відноситься до галузі медицини, конкретно до композиції для лікування дерматозів.
Винахід відноситься до галузі медицини, конкретно до композиції для лікування дерматозів.
Винахід відноситься до медицини і може бути використано для фотодинамічної терапії гнійних ран і трофічних виразок.
Винахід відноситься до фармакології.
Винахід відноситься до застосування композицій для місцевого застосування, які містять епідермальний фактор росту.
Винахід відноситься до медицини, дерматології і може бути використано для лікування псоріазу.
Винахід відноситься до медицини, а саме до дерматології, і може бути використано для лікування хворих на псоріаз.
Винахід відноситься до фармацевтичної промисловості, зокрема до набору засобів для лікування вугрової хвороби.
Винахід відноситься до галузі молекулярної фармакології, зокрема до пептиду, який є частиною послідовності інтерлейкіну-15 (IL-15), який може пригнічувати біологічну активність зазначеної молекули.
Винахід відноситься до медицини, зокрема до синтезу фармакологічно активних сполук.
Винахід відноситься до області біоорганічної хімії та медицини і може бути використано для створення лікарських препаратів з нейротропной активністю.
Винахід відноситься до нових пептидним сполукам та його застосування в способах діагностичної оптичної візуалізації.
Винахід відноситься до галузі біотехнології, конкретно до отримання біологічно активних речовин пептидної природи, що володіють активністю факторів росту по відношенню до проліферації фібробластів, і може бути використано в медицині.
Винахід відноситься до галузі біотехнології, конкретно до отримання біологічно активних речовин пептидної природи, що володіють активністю факторів росту по відношенню до стимулювання коллагеногенеза, і може бути використано в медицині.
Винахід відноситься до медицини і стосується застосування антитіл, специфічно котрі дізнаються будь-який з переважаючих варіантів бета-амілоїдного пептиду, А 40 і A 42, в приготуванні лікарського засобу, яке застосовують для профілактики і / або лікування хвороби Альцгеймера.
Винахід відноситься до галузі медицини, до засобів профілактики і лікування пацієнтів з хворобою Альцгеймера.
Винахід відноситься до медицини, зокрема до ендокринології та діабетології, а саме до профілактики та лікування ангіопатій і нейропатій при цукровому діабеті.
Винахід відноситься до медицини, курортології, педіатрії.