Мукополісаха55 ра, MrZ
Позитивний клінічний ефект відзначався і в наступні дні. Хвора виписана на 20-у добу з позитивним ефектом. Через 6 і 12 міс. після проведеного лікування позитивний клінічний ефект зберігається.
За даними рентгенологічного дослідження колінних суглобів даних за прогресування процесу ніхто не почув.
За даними сцинтиграфічної дослідження †"вогнищ підвищеного накопичення препарату" lн ДТПА в колінних суглобах ніхто не почув.
Приклад 2. Хвора Т. І. надійшла з діагнозом: ревматоїдний артрит, поліартрит, серопозитивний артрит, акт. II c ст. 11, ФН вЂ "П, системні прояви (ревматоїдні вузлики, анемія), повільно прогресуючий перебіг.
Скарги на болі переважно в колінних, гомілковостопних суглобах, а також в дрібних суглобах кистей. Скутість до другої половини дня.
Хвора з 1980 року, після перенесеної ангіни вперше з'явилися болі в дрібних суглобах кистей, в подальшому захворіли колінні, гомілковостопні суглоби.
Починаючи з 1980 року брала індометацин, бруфен, вольтарен, плаквенил. Однак, незважаючи на проведене лікування, хвороба прогресувала.
При огляді відзначалася дефигурация колінних суглобів за рахунок екссудатівнопроліфератівного компонента, різка болючість при пальпації, обмеження рух в них: згинання 105, розгинання 130. Обсяг правого і лівого суглобів 43 см.
Лабораторні дані: ШОŠ†"45 мм / год, Нв вЂ" 76 од. лейкоцити 8.700, СРБ (+3), латекс-тест 1: 150, реакцій Ваалера-Розі
При рентгенологічному дослідженні кісток і суглобів в кистях †"навколосуглобових остеопороз, поодинокі кісти, 1О щілини п'ястково-фалангових суглобів звужені.
Колінні суглоби: звужені щілини обох суглобів, ерозії суглобових поверхонь обох суглобів, поодинокі кісти.
Хворий проведено лікування, яке здійснювалося в такий спосіб: призначений волотарен в добовій дозі 75 мл. У лімфатичні судини нижніх стоп введено за допомогою лімфоін'ектора полідисперсністю радіоактивне золото активністю 380 МБк по 190 МБк в кожну стопу. Одночасно в колінні суглоби введено сумарно 370 МБк монодисперсні золота ( "Au) по 186 МБк в кожен суглоб. На 11-ту добу внутрішньовенно в 50 мл фізіологічного розчину введено 120 МБк - Р.
Динаміка клінічних і основних лабораторних показників представлена в табл. 2 Таблиця 2
Число запалених суглобів 8
Колінні суста40 ви: згинання, град. 105
Укладач Л. Столярова
Замовлення! 5! О / 9 Тираж 54! Передплатна
ВНДІПО Державного комітету СРСР у справах, винаходів і відкриттів
I! 3035. Москва, Ж вЂ "35, Раушской наб. д. 4/5
Виробничо-поліграфічне підприємство, м.Ужгород, вул. Проектна, 4
На 14-ту добу після введення радіонуклідів з лікувальною метою хвора відзначила зниження ранкової скутості до
30 хв, значне зменшення болю в суглобах (1 бал). При пальпації і активних рухах були ознаки запалення правого лучезапястного суглоба (I).
До лікування кут згинання правого і лівого колінних суглобів був 105, після лікування 120, розгинання 130, після лікування 110, обсяг суглобів значно зменшився і склав 39,5 см. Зменшилися і клінічні ознаки запалення: ТРОЯНД до лікування †"45 мм, після лікування †"20 мм, С-реактивний білок до лікування (+4), після лікування (+ 1), мукополісахара до лікування 70 ММГО, після лікування 20 мгЯ, серомукоїди відповідно 70 і 20 МГО. Хвора виписана з клініки на 21-ту добу в хорошому стані.
Спосіб лікування ревматоїдного артриту шляхом променевої терапії, який відрізняється тим, що, з метою скорочення термінів лікування і подовження ремісії за рахунок підвищення ефективності радіосіновектоміі при одночасній інгібіції лімфоїдної ткані! додатково вводять нестероїдний антіфлогістік, а променева терапія полягає в одноразовому внутрішньосуглобове введення монодисперсні золота з одночасним ендолімфатичним введенням 185†"
190 МБк полідисперсного золота в судини кінцівки і одноразовому внутрішньовенному введенні 110 â 120 МБк радіоактивного фосфору після стихання реактивного синовіту.