Винахід призначений для використання в стоматології, а саме у виготовленні знімних протезів при повній втраті зубів. Технічний результат - підвищення міцності зчеплення м'якої підкладки, яка застосовується при наявності дефектів протезного ложа, з жорсткою основою базису, і, як наслідок, забезпечення довговічності функціонування протеза. Спосіб полягає в тому, що з гіпсової моделі виготовляють з зазором контрштамп, на який методом плазмового напилення наносять ретенційний шар металу з високим ступенем розвитку поверхні, облицьовують його з одного боку еластичною пластмасою. На протилежному боці металевого шару формують жорстку акрилову основу протеза. Спосіб може бути використаний при підвищеній чутливості до болю слизової оболонки протезного ложа, різкою нерівномірною атрофії альвеолярних відростків і в інших випадках, коли необхідна розвантаження тканини протезного ложа, і не вимагає додаткових витрат на його здійснення.
Винахід відноситься до медицини, а саме ортопедичної стоматології, зокрема до виготовлення знімних протезів при повній втраті зубів.
Ортопедичне лікування хворих з повною відсутністю зубів і несприятливими клінічними умовами на нижній і верхній щелепі, наприклад при підвищеній чутливості до болю слизової оболонки протезного ложа або різкої нерівномірною атрофії альвеолярних відростків і наявності на них гострих кісткових виступів і екзостозів, представляє певні труднощі. У таких випадках показано виготовлення знімних протезів з підкладкою з еластичної пластмаси (двошарових базисів).
Відомий спосіб виготовлення повних знімних протезів з еластичною підкладкою, при якому щоб уникнути відшарування м'якого шару від основного базису, краю базисної пластмаси змащують мономером, спресовують м'яку пластмасу з твердою і потім проводять полімеризацію (В.Н. Копєйкін, Л.М. Демнер "Зубопротезная техніка, 1985 г. "). Однак з плином часу зв'язок між м'якою підкладкою і жорсткою основою слабшає, що зумовлює недовговічність експлуатації таких протезів.
Метою пропонованого винаходу є підвищення міцності зчеплення м'якої підкладки з жорстким базисом і, як наслідок, забезпечення довговічного функціонування протезів.
Пропонований спосіб виготовлення знімних зубних протезів включає в себе зняття зліпка з щелепи, виливок з цього зліпком гіпсової моделі, виготовлення з моделі контрштампа з гіпсу (з зазором), нанесення на поверхню контрштампа методом плазмового напилення ретенційного шару металу, наприклад титану, облицювання ретенційного металевого покриття еластичною пластмасою (м'яка підкладка) з одного боку і формування на його протилежному боці жорсткої акрилової основи протеза, при цьому спочатку роблять воскової базис з пост Новка зубів, загіпсовують модель в кювету, виплавляють віск, а потім проводять пакування базисної пластмаси з подальшою її полімеризацією. Остаточним етапом після обробки і полірування протеза є фіксація його в порожнині рота.
У пропонованому способі з гіпсової моделі виготовляють контрштамп з зазором. Для забезпечення зазору на гіпсову модель наносять кілька шарів бюгельного воску. Товщина воску повинна бути рівна спільної товщині металевого ретенційного шару і м'якої підкладки. За допомогою зазору формують конфігурацію м'якої підкладки, створюючи таким чином ізоляцію в області вираженого піднебінного торуса, кісткових виступів, екзостозів і інших дефектів для розвантаження тканини протезного ложа.
Металеве покриття наносять методом плазмового напилення за наявною технології на поверхню гіпсового контрштампа. Покриття може бути виконане з різних металів, що застосовуються в стоматології (титан, кобальт-хромовий сплав і ін.) І має товщину 50-400 мкм.
Після облицювання металевого покриття еластичною пластмасою і її полімеризації на протилежному боці ретенційного шару за відомим методом формують жорсткий акриловий базис, попередньо знявши металеве покриття з м'якою підкладкою з контрштампа і завдавши на плазмонапиленную поверхню базисного каркаса пластинку базисного воску, на якій в подальшому виробляють постановку зубів і заміну воску на базисну пластмасу. З'єднання м'якої підкладки з жорсткою основою базисного протеза здійснюється в пропонованому способі за допомогою плазмонапиленного шару металу. Таке з'єднання є надійним і довговічним, тому що металеве покриття має шорсткою пористою поверхнею, що дозволяє пластмасі затікати в пори і міцно утримуватися там. Таким же надійним є і з'єднання металевого покриття з акрилової основою базисного протеза. Виготовлені за пропонованим способом протези мають, на відміну від існуючих, три шари, надійно пов'язаних один з одним.
Подальші лабораторні етапи проводять відповідно до загальноприйнятих етапами при виготовленні знімних протезів.
Для остаточного виготовлення знімного протезу роблять воскової базис на плазмонапиленний каркас з визначенням прикусу і постановкою зубів, не порушуючи відомих клінічних і зуботехнічних етапів виготовлення знімних протезів, загіпсовують модель в кювету, виплавляють віск і виробляють пакування базисної пластмаси, наприклад "Фторакс", "Етакрил" , з подальшою її полімеризацією. Для м'якої підкладки можуть бути використані "Еладент", "Ортосил", "Ортосил М" і ін. Остаточним етапом є обробка протеза (шліфування, полірування) і припасування в порожнині рота.
Запропоновані ознаки, а саме виготовлення з гіпсової моделі контрштампа з зазором, нанесення на його поверхню методом плазмового напилення ретенційного шару металу, наприклад титану, облицювання металевого шару з одного боку еластичною пластмасою і формування на протилежному боці ретенційного шару жорсткої акрилової основи базису - у відомих технічних рішеннях не виявлені, що дозволяє зробити висновок про те, що запропоноване рішення відповідає критеріям "новизна" і "винахідницький рівень".
Приклад. За даним способу хворому з повною адентією верхньої щелепи був виготовлений повний знімний протез на верхню щелепу. Після зняття функціонального відбитка і виготовлення гіпсової моделі відзначали місця, намічені для розвантаження протезного ложа (кісткові виступи, місця підвищеної больової чутливості, екзостоз і ін.). Потім визначали центральне положення щелепи, перевіряли конструкцію протеза в порожнині рота, його фіксацію і проводили корекцію. Після цього моделювали базис (з двох пластин бюгельного воску) з урахуванням всіх поднутрений, товщини майбутнього металевого покриття та м'яких підкладки.
Модель з восковим базисом загіпсовують в кювету для освіти контрштампа базису. Після відкриття кювети і видалення воску гарячою водою на контрштамп базису (верхня частина кювети) методом плазмового напилення наносили ретенційна покриття.
Ретенційний металевий шар був нанесений на стоматологічної установки плазмового напилення "Пласт". Для напилення застосовувався порошок титану, товщина покриття склала 200 мкм. Нижня частина кювети змащувалася Ізокол, на плазмонапиленний шар накладали м'яку підкладку з "Ортосила", кювету закривали, встановлювали під прес, пресували і загвинчують в бюгель. Полімеризацію еластичної пластмаси виробляли в кюветі, затиснутою в бюгель, після чого кювету розкривали, виймали еластичною пластмасою в арматурі плазмонапиленного шару, очищали і промивали.
Наступний етап виготовлення протеза включав нанесення на плазмонапиленний шар базисного воску, конструювання базису оклюзионной валиками, Загіпсовка моделі в оклюзатор, постановку штучних зубів і моделювання воскової частини базису з зубами. Остаточний етап полягав в заміні воскової частини базису на базисну пластмасу "Етакрил" і обробці знімного протезу (шліфування, полірування).
При спостереженні за хворим протягом 6 місяців неприємних відчуттів, скарг, запальних процесів, поломки протеза, відшарування м'якої підкладки не спостерігалося.
Перевагою вищеописаного способу є те, що для його здійснення немає необхідності в розробці нового обладнання, так як використовується існуюче обладнання для плазмового напилення і зуботехнічних робіт.
формула винаходу
Спосіб виготовлення знімних зубних протезів з акрилової пластмаси, що включає зняття зліпка, виливок моделі з гіпсу, нанесення на модель воскового базису, постановку зубів, створення ретенційних елементів, нанесення м'якої підкладки з еластичної пластмаси, виплавлення воску, полімеризацію пластмаси та полірування, що відрізняється тим, що з гіпсової моделі виготовляють з зазором контрштамп, на який методом плазмового напилення наносять ретенційний шар металу, наприклад титану, облицьовують його з одного боку еластичною пластм ссой, а на протилежному боці металевого шару формують жорстку акрилову основу протеза.
MM4A Дострокове припинення дії патенту Російської Федерації на винахід через несплату у встановлений термін мита за підтримку патенту в силі