У консервативному лікуванні слід розрізняти такі методи:
1. одномоментна репозиція перелому хребця і фіксація корсетом;
2. поступова репозиція перелому хребця і фіксація корсетом;
3. функціональний метод лікування пошкоджень хребта. Одномоментна репозиція показана при компресійних переломах
хребта з компресією не менше половини висоти тіла хребця. Під наркозом проводиться форсоване розгинання хребта. існує
2 основні методи:
1. За Уотсон-Джонсу-Белер. Полягає в тому, що на різновисокі столи укладається пацієнт, причому грудний відділ хребта покладений на більш високий стіл, а поперековий на більш низький. В результаті формується форсоване переразгибание в ушкодженому сегменті хребта, а отже, і реклінація хребця.
2. По Денису. Хворий укладається обличчям вниз і проводиться підтягування тулуба вгору за розігнуті нижні кінцівки. І в тому, і в іншому випадках ефект репозиції пов'язаний з натягом передньої поздовжньої зв'язки яка в нормі обмежує розгинання хребта. При компресійних переломах зв'язка натягує і роз'єднує зламані фрагменти, відновлюючи висоту тіла хребця.
Після проведення реклинацию проводиться накладення гіпсового
корсета з 3 точками опори: грудина, симфіз, поперековий лордоз в максимально найглибшій точці. Пацієнту рекомендується не сидіти, обмежити фізичні навантаження і тривале пребиввніе в вертикальному положенні. Термін фіксації становить не менше 6 міс. Працездатність відновлюється не раніше, ніж через 1 рік після травми
Поступова РЕПОЗИЦІЯ показанапрі компресии тіла хребця до половини висоти і більш, досягається етапним збільшенням величини реклінуючий пристрої, в якості якого може виступати валик з м'якого матеріалу, механічний реклінатор-підйомник Каплана або пневмореклінатор. Збільшення розгинання хребта йде позмінно, до 2-3 тижнів. з виконанням етапного рентген-контролю. після досягнення
репозиції перелому проводиться накладення корсета. У гіпсовому корсеті відбувається атрофія м'язів, функція хребта при цьому страждає
Для лікування є переломи з невеликою (до 1/3 висоти позвока) компреса. Застосовуються лікувальна фізкультура і масаж. У лікуванні розрізняють 4 періоди:
1. Перші 2 тижні після травми проводять общегигиенические вправи, головним чином дихальні, руху кінцівками в невеликому обсязі.
2. До 1 місяця після травми приєднуються вправи для зміцнення м'язів спини і живота, хворому дозволяється активну перевертання на живіт, більш посилені руху кінцівками, тренування м'язів спини.
3. У 1-4 міс. після травми - хворий може ходити і лежати, дозволені вправи з гантелями.
4. Після 4-х місяців після травми хворому дозволяється сидіти. Хворим з великими ступенями компресії сидіти можна через 6 місяців.