Біологічно активні добавки
Среднецепочечние тригліцериди.
Среднецепочечние тригліцериди (МСТ) з огляду на їх хорошою розчинності і незалежного від окислення карнітину представляють собою важливу складову частину концепції лікувального харчування.
Освіта среднецепочечних тригліцеридів (МСТ)
Среднецепочечние тригліцериди (МСТ) утворюються при фракціонуванні кокосового масла і складаються з тригліцеридів, що містять від 6 до 12 вуглеців. Вони використовувалися, починаючи з 1950-х років, при лікуванні пацієнтів з порушеннями ліпідного всмоктування. Чисті среднецепочечние тригліцериди забезпечують організм замінними жирними кислотами і мають калорійну щільність 8,3 кал / г. дані щодо можливих імунодепресивною ефектів парентеральной ліпідної емульсії, заснованої на високій концентрації рослинної лінолевої кислоти. в даний час суперечливі.
Використання среднецепочечних тригліцеридів в ентеральному харчуванні
Використання среднецепочечних тригліцеридів в ентеральному харчуванні є переважним з багатьох причин. Среднецепочечние тригліцериди більш водорозчинні, ніж ЕСТ, і швидко гідролізуються в просвіті кишечника. Среднецепочечние тригліцериди не вимагають панкреатичної ліпази або жовчі для перетравлення або абсорбції, і вони транспортуються в кров через портальну систему, обходячи лімфатичну систему. У порівнянні з еквімолярних концентраціями ЕСТ інфузіруемих внутрідуоденальное среднецепочечние тригліцериди призводять до прискореного транзиту хімусу через тонкий кишечник, і цей ефект може бути причиною деяких шлунково-кишкових симптомів, які можуть виникати при великих кількостях среднецепочечних тригліцеридів.
Среднецепочечние тригліцериди як джерело енергії
Среднецепочечние тригліцериди також не вимагають карнітину для транспорту всередину мітохондрій клітин, вони входять безпосередньо в мітохондрії і швидко окислюються як джерело енергії. Среднецепочечние тригліцериди (МСТ) НЕ запасаються в жировій тканині і не акумулюються в печінці.
Користь среднецепочечних тригліцеридів
Клінічні стану, при яких доведена користь среднецепочечних тригліцеридів (МСТ), включають недостатність переварювання жирів, специфічний гідроліз жиру внаслідок недостатності жовчних солей або панкреатичних ферментів. Ці порушення розвиваються при панкреатитах, хворобах печінки, муковісцидоз, атрезії жовчних проток. І, нарешті, среднецепочечние тригліцериди (МСТ) корисні пацієнтам з порушеннями ліпідного транспорту через лімфатичну систему, при дефіциті синтезу хиломикронов і Хілезний асцитах.
Среднецепочечние тригліцериди при ентеральної терапії
Оскільки среднецепочечние тригліцериди (МСТ) не стимулюють лімфоток, вони можуть також бути корисні в якості ентеральної терапії при лікуванні свищів.
Среднецепочечние тригліцериди в ентеральному харчуванні
Багато комерційних ентеральні формули містять среднецепочечние тригліцериди (МСТ) в різних кількостях, зазвичай у поєднанні з довголанцюгових ПНЖК, які забезпечують організм незамінною лінолевої кислотою. У більшості випадків среднецепочечние тригліцериди (МСТ) додані для підвищення перетравлення або всмоктування живильної суміші.
Среднецепочечние тригліцериди частина структурованих ліпідів
Среднецепочечние тригліцериди (МСТ) як частина структурованих ліпідів (фізичні суміші) вивчалися в першу чергу у вигляді підшкірних ін'єкцій, при цьому досить мало досліджень проводилося на тваринах з оцінки ефектів ентерального харчування структурованими ліпідами.
Ентеральні дієти, збагачені структурованими ліпідами
Ентеральні дієти. збагачені структурованими ліпідами, сприяли більш високому позитивному азотистого балансу і більш високих швидкостей синтезу білка в м'язах і печінці після опікової травми в порівнянні зі спостереженнями, в яких давалися тільки среднецепочечние тригліцериди (МСТ).
Мабуть, необхідні дослідження з виявлення специфічних ефектів цих нових ліпідних сполук у пацієнтів з гіперметаболізмом.