Стадії інфаркту міокарда великовогнищевий інфаркти міокарда мають послідовну стадійність

Великовогнищевий інфаркти міокарда мають послідовну стадійність: гостру стадію, підгостру і стадію рубцювання. Тривалість кожної стадії вариабельна, але приблизну закономірність можна встановити емпіричним інтервалом 1-3.

1-3 ч - 1-3 дні - тривалість гострої стадії інфаркту.

У цю стадію іони калію, що вийшли за межі загиблих миокардиоцитов, формують струми ушкодження.

Останні реєструються на ЕКГ стрічці підйомом сегмента S-Т в відведеннях, розташованих над зоною інфаркту. Підйом сегмента S-Т маскує зубець Т, якого в цій стадії практично не видно.

Стадії інфаркту міокарда великовогнищевий інфаркти міокарда мають послідовну стадійність

Гостра стадія інфаркту міокарда

Монофазного сегмента S-Т і зубця Т - це і є ознака гострої стадії інфаркту міокарда.

1-3 дня - 1-3 тижні - тривалість підгострій стадії.

Поступово іони калію, що вилилися в зону некрозу, вимиваються з неї, сила струмів пошкодження починає слабшати, і сегмент S-Т поступово опускається до ізолінії.

Одночасно з цим процесом явно починає контуріровани негативний зубець Т. По досягненні сегментом S-Т ізоелектричної лінії закінчується подострая стадія і процес переходить в стадію рубцювання.

Поступове зниження сегмента S-Т до ізолінії з виразною візуалізацією негативного зубця Т - ознака підгострій стадії інфаркту міокарда

Стадії інфаркту міокарда великовогнищевий інфаркти міокарда мають послідовну стадійність

1-3 тижні - 3 міс. - тривалість стадії рубцювання.

У цій стадії іони калію вже давно покинули зону некрозу, струмів пошкодження немає, на місці загиблих миокардиоцитов формується сполучна тканина, відбувається консолідація рубця, його васкуляризація, наростають нові міокардіоцити.

Зубець Т поступово підтягується до ізолінії, може стати позитивним, може збільшуватися висота зубця К. Ці зміни більш-менш помітні, але не вони основна ознака стадії рубцювання. Маркером стадії рубцювання, а в подальшому і стадії рубця є патологічний зубець Q.

Стадії інфаркту міокарда великовогнищевий інфаркти міокарда мають послідовну стадійність

Стадія рубцювання інфаркту

Послідовність описаних змін електрокардіограми, властива стадийности інфарктного процесу, настільки закономірна, що можна сміливо назвати її шостим ознакою інфаркту міокарда.

Схожі статті