Стафілококові інфекції шкіри і м'яких тканин

Staphylococcus aureus - найчастіший збудник інфекцій шкіри і м'яких тканин. Ці інфекції можуть бути первинними або вторинними, тобто розвиваються на тлі іншого захворювання. Викликає їх, як правило, власна мікрофлора хворого.

Цілий ряд інфекцій - від легких до важких, які загрожують життю - починається з волосяних фолікулів.

Фолікуліт - запалення верхніх відділів волосяного фолікула - проявляється жовтуватою пустулой, оточеній вузьким червоним віночком. Щоб прискорити одужання, місцево застосовують антисептики; у важких випадках можуть знадобитися антибіотики (місцево або всередину).

Фурункул - гостре гнійне запалення волосяного фолікула і оточуючих його тканин. У центрі фурункула формується некротичний стрижень. Улюблена локалізація - сідниці, обличчя, шия. При пальпації фурункул щільний і болючий. Нерідкі лихоманка і порушення загального стану. Щоб прискорити одужання і уникнути утворення рубця, часто потрібні розтин і дренування, а також антибіотики.

Якщо не усунуто носійство Staphylococcus aureus, фурункульоз може рецидивувати.

Карбункул утворюється при злитті декількох фурункулів з утворенням зони розлитого запалення м'яких тканин. Улюблена локалізація - задня поверхня шиї, плечі, сідниці, стегна. Захворювання протікає з високою лихоманкою і порушенням загального стану. Воно частіше зустрічається у чоловіків - середнього віку або літніх. Карбункул може ускладнитися бактериемией. Розтин, дренування і призначення антибіотиків обов'язкові.

Staphylococcus aureus - найчастіший збудник паронихии (запалення околоногтевих тканин).

Staphylococcus aureus викликає також бульозні імпетиго - поверхневу інфекцію шкіри, зустрічається переважно у дітей. Під дією ексфоліатін відбувається відшарування епідермісу і утворення пухирів діаметром 1-2 см. У вмісті яких виявляються нейтрофіли і стафілококи. Збудником звичайного (небуллезное) імпетиго. як правило, служить Streptococcus pyogenes. але і в цьому випадку стафілококи можуть викликати суперінфекції. При обмеженому ураженні досить місцевого застосування антибіотиків, наприклад мупіроцину; при поширеному або протікає зі збільшенням лімфовузлів - антибіотики призначають всередину.

Збудником флегмони - розлитого запалення підшкірної клітковини - Staphylococcus aureus буває рідше, ніж Streptococcus pyogenes. Стафілококова флегмона зазвичай розвивається як ранова інфекція - після травм і операцій, а не при дрібних і непомітних пошкодженнях шкіри. При емпіричному лікуванні флегмони доцільно використовувати антибіотики, активні як щодо Streptococcus pyogenes. так і по відношенню до Staphylococcus aureus.

Схожі статті