Стафілома - це наслідок деструктивних патологічних змін на ділянках рогівки або склери, що призводять до випинання ділянок глубоколежащих шарів через стоншені ділянки склери або рогівки. Білкова стоншується, розташовані глибше оболонки (судинна оболонка і війкового тіло) починають просвічувати крізь витончення ділянки.
У певний момент відбувається прорив истонченного ділянки склери, глубоколежащие оболонки надходять в утворену порожнину, утворюється перфорована стафілома. Спровокувати перфорацію може підвищений внутрішньоочний тиск. Внаслідок розвитку захворювання можлива часткова або повна втрата зору, аж до енуклеації (вилущування) органу зору.
Виникає як ускладнення виразкового кератиту, стоншування і розтягування рубцевої тканини склери після склерита. кератомаляції (сухість рогівки на тлі нестачі вітамінів групи A).
Порожнина стафіломи утворена передньою камерою ока і перебуває там внутрішньоочної рідиною.
Іноді розміри випинання перевищують можливості змикання повік. У цьому випадку її поверхня стає сухою і покривається виразками. Іноді причиною виникнення стає вторинна глаукома.
форми захворювання
Виділяють наступні форми стафіломи:
- Повна. Спостерігається при випинання всієї рогівки.
- Часткова. При випинанні обмеженого ділянки.
- Дольчатая. При утворенні декількох випинань і формуванні горбистої поверхні.
Залежно від локалізації виділяють:
- Інтеркалярние (проміжні, лимбальной) - розташовуються в місці з'єднання склери та рогівки (лімб - найбільш вразливе місце при деструктивних змінах).
- Циліарного (війчасті) - розташовуються в області циліарного м'яза і війкового тіла.
- Задні. Виникають на місці розташування зорового нерва.
Вроджена форма пов'язана з аномальним формуванням рогівки, при якому вона стоншується і має конічну форму - кератоконус. Яскраво вираженими зміни форми рогівки стають тільки до підліткового віку. Зір стрімко падає через помутніння верху конуса, неправильного астигматизму і розвивається короткозорість.
У разі виникнення стафіломи на тлі кератоконуса, показана корекція контактними лінзами, а при ускладненні захворювання - часткова кератопластика. Для інших типів освіти показано хірургічне лікування. Види хірургічних операцій:
- по Камо - висічення звездообразного шматка і з'єднання "променів";
- операція Кунта - після видалення стафіломи, отвір закривають трансплантатом сухожилля або фасції (тканини, не схильної до зморщування);
- по Діану - за допомогою термокаутерізація опуклу частину перетворять в більш плоский рубець;
- по Кайонагі. Робиться прокол поблизу лімба і відкачується до 3 мл склоподібного тіла. Натомість вводиться 10% р-р NaCl. Через кілька днів випинання уплощатся;
- резекція (видалення);
- алло-і аутопластических зміцнення стафіломи.
Щоб докладніше дізнатися про захворювання або уточнити якийсь термін скористайтеся зручним пошуком по сайту.