Стафілома (staphyloma; грец. Staphyl # 275; - виноградне гроно + - # 333; ma) - випинання тонкою рогівки або склери.
Стафілома рогівки утворюється на тлі грубих деструктивних змін, що виникають в результаті виразкового кератиту або кератомаляції. Найчастіше це спостерігається при прориві рогівки, коли райдужка, захоплюємося рідиною, яка витікає з передньої камери ока, спаивается з краями проривної отвори або западає в нього. Передня камера очі зникає, в результаті чого виникає перешкода відтоку внутрішньоочної рідини. Підвищений внутрішньоочний тиск сприяє утворенню С. При випинанні всієї рогівки утворюється повна С. при випинання рогівки на обмеженій ділянці - часткова. Можливе утворення ряду додаткових випинань, коли рогівка стає горбистої (дольчатая С.).
Стінка С. утворена рубцевої сполучної тканиною. Поверхня, як правило, нерівна, пронизана новоутвореними, досить великими, звитими судинами, має сірувато-білу або темно-сірого забарвлення. Порожнина С. розширена передня камера ока - заповнена внутрішньоочної рідиною. С. може настільки виступати з очної щілини, що змикання століття стає неможливим. При тривалому існуванні такої С. її поверхня стає сухою, поступово набуває вигляду шкіри, нерідко покривається виразками, що може привести до розвитку ендофтальміту.
Можливо прорив С. супроводжується витіканням з неї внутрішньоочної рідини. Після загоєння проривної отвори порожнину С. відновлюється. Іноді проривної отвір не закривається і утворюється стійка фістула.
С. рогівки призводить до значного зниження гостроти зору. При неповної С. зазвичай зберігається тільки світловідчуття. При розвитку вторинної глаукоми без своєчасного оперативного лікування, як правило, настає повна сліпота.
Стафілома рогівки може спостерігатися і при кератоконусе - пороці розвитку, при якому рогівка має форму конуса. При цьому центральна частина рогівки під впливом навіть нормального внутрішньоочного тиску поступово випинається і стоншується. Виражені зміни форми рогівки виникають тільки в розвиненій стадії захворювання, найчастіше у віці 9-20 років. Гострота зору в цьому випадку значно знижується через короткозорість і неправильного астигматизм а,
в подальшому за рахунок помутніння вершини кератоконуса.
Лікування при повній С. рогівки оперативне. Роблять пересадку рогівки; в тих випадках, коли не можна розраховувати на успішний результат кератопластики, показана енуклеація ока (див. Око). При С. рогівки, обумовленої кератоконусом, найбільш ефективна корекція за допомогою контактних лінз, яка не тільки покращує гостроту зору, але і нерідко перешкоджає подальшому випинання рогівки. При прогресуванні процесу і помутніння вершини конуса виробляють часткову наскрізну кератопластики.
Стафілома склери в більшості випадків виникає після перенесеного склерита. В ділянці запалення на місці зруйнованих волокон склери формується рубцева тканина,
яка під впливом внутрішньоочного тиску може розтягуватися, утворюючи стафілому. При С. рогівки в процес іноді втягується і сусідня частина склери, що в поєднанні з підвищеним внутрішньоочним тиском може також призводити до розвитку С. склери. Залежно від локалізації розрізняють лимбальной С. склери, прилеглу до рогівці, ресничную (цилиарную), що розташовується в області війкового тіла, і екваторіальну, що утворюється в області екватора очного яблука. С. заднього відділу склери може спостерігатися при короткозорості високого ступеня, що обумовлено зміною структурних і біомеханічних властивостей склери, що призводить до її поступового розтягування. Внаслідок того, що через тонку склеру просвічує судинна оболонка ока С. склери має блакитну або темне забарвлення.
Лікування при С. склери зазвичай не потрібно. Лише у вкрай рідкісних випадках прогресуючого розтягування можна зробити пластичну операцію.
Статті по темі стафіломи
- Внутрішньоочний тиск внутрішньоочний тиск (tensio intraocularis; син. Офтальмотонус, тензо очі) - тиск, який чиниться вмістом очного яблука на його зовнішню оболонку.
- Рефракція ока рефракція очі (позднелат. Refractio переломлення) - заломлююча сила оптичної системи ока, виражена в діоптріях. Рефракція ока як фізичне явище визначається радіусом кривизни кожної заломлюючої середовища очі, показниками заломлення середовищ і відстань.
- око
Новини про стафіломи
Обговорення стафіломи
- Мені 27 років. У мене короткозорість - 12 обидва ока, стабільна, що не прогресуючи. Мені 27 років. У мене короткозорість - 12 обидва ока, стабільна, не прогресує. У 17 років була зроблена склеропластікой. сітківка і очне дно в хорошому стані. В даний час збираюся завести дитину. Питання до вас, доктор: скажіть будь ласка, при такій короткозорості мені обов'язково будуть робити до
- Мені 21 рік. У мене короткозорість - 9 обидва ока. Хочу зробити лазерну корекції. Мені 21 рік. У мене короткозорість - 9 обидва ока. Хочу зробити лазерну корекцію зору. Короткозорість не прогресує вже 3 роки. Дітей поки не планую, десь через 5 років. Лікар сказав, що народжувати все одно буду з кесаревим, так що можна робити операцію зараз. Порадьте, що робити. І чи можна
- Вітаю! У мене короткозорість - 3. Праве око бачить трохи гірше. Остан.