Мета: забір матеріалу на мікроскопічне дослідження.
Ресурси: гінекологічне крісло, гінекологічні дзеркала, ложечка Фолькмана або желобоватий зонд, предметне скло, направлення в лабораторію, одноразові рукавички, індивідуальна пелюшка.
1.Об'ясніте жінці необхідність даного дослідження.
2.Уложіте жінку на гінекологічне крісло (положення на спині з ногами, зігнутими в колінних і тазостегнових суглобах, ноги розведені), на індивідуальну пелюшку.
3.Обеспечьте освітлення, достатнє для огляду шийки матки.
4.Наденьте одноразові рукавички.
5.Пріготовьте інструменти: гінекологічні дзеркало, ложечку Фолькмана (желобоватий зонд), предметне скло.
6.Введіте гінекологічне дзеркало. Ложечкою Фолькмана або желобоватий зондом візьміть виділення з заднього склепіння і нанесіть на предметне скло.
7.Осторожно виведіть з піхви гінекологічне дзеркало, опустіть в 3% розчин хлораміну. При роботі одноразовим дзеркалом викинете його в КБУ.
8.Попросіте жінку встати.
9.Сніміте одноразові рукавички, викиньте їх, згідно з правилами профілактики інфекції.
10. Вимийте руки водою з милом.
11. Підпишіть напрямок.
· Місце роботи або навчання
· Призначення мазка (мазок на ступінь чистоти)
· Підпис акушерки або лікаря
12. Надішліть мазок в лабораторію.
Стандарт «Взяття мазків на гонорею»
Мета: забір матеріалу на мікроскопічне дослідження.
Ресурси: гінекологічне крісло, гінекологічні дзеркала, ложечка Фолькмана, скляна бранша, предметне скло, направлення в лабораторію, одноразові рукавички, індивідуальна пелюшка, пробірка, гумова груша, фізіологічний розчин.
1. Поясніть жінці необхідність даного дослідження.
2. Покладіть жінку на гінекологічне крісло (положення на спині з ногами, зігнутими в колінних і тазостегнових суглобах, ноги розведені), на індивідуальну пелюшку.
3. Забезпечте освітлення, достатнє для огляду шийки матки.
4. Одягніть одноразові рукавички.
5. Приготуйте стерильні інструменти: гінекологічні дзеркала, скляну браншу, ложечку Фолькмана, предметне скло.
6. скляній браншей, після попереднього масажу уретри через піхву, візьміть мазок з уретри і нанесіть на предметне скло.
7. Введіть гінекологічне дзеркало. Ложечкою Фолькмана візьміть виділення з цервікального каналу і нанесіть на предметне скло.
8. Обережно виведіть з піхви гінекологічне дзеркало, опустіть в 3% розчин хлораміну. При роботі одноразовим дзеркалом викинете його в КБУ.
9. З прямої кишки за допомогою гумової груші візьміть змив фізіологічного розчину (10-20 мл) в пробірку. Отстаять його, з осаду нанесіть мазок на предметне скло.
10. Попросіть жінку встати.
11. Зніміть одноразові рукавички, викиньте їх, згідно з правилами профілактики інфекції.
12. Вимийте руки водою з милом.
13. Підпишіть напрямок.
· Місце роботи або навчання
· Призначення мазка (мазок на гонорею)
· Підпис акушерки або лікаря
14. Надішліть мазок в лабораторію.
Стандарт «Взяття мазка на онкоцитологию з використанням cervix-brush
Мета дослідження: рання діагностика онкологічних захворювань.
Ресурси: гінекологічне крісло, стерильна пелюшка, почкообразний лоток, стерильні рукавички, дзеркало Куско, пінцет, 4-6 марлевих тампона, предметне скло, етиловий спирт 96 ° або ефір для наркозу. фіксатор.
1. Отримують у пацієнтки інформовану згоду на дослідження.
2. Гінекологічне крісло покривають індивідуальної клейонкою або стерильною пелюшкою.
3. Допомагають пацієнтці лягти на гінекологічне крісло на спину, фіксувати ноги в ногодержателях.
4. Обробляють руки одним із способів.
5. У почкообразний лоток кладуть пару рукавичок, дзеркало Куско, пінцет, 4-6 марлевих тампонів.
6. Готують предметне скло (миють, протирають спиртом або ефіром, висушують), фіксатор, Cervex-Brush в упаковці.
7. Надягають стерильні рукавички.
8. Дзеркало Куско беруть в праву руку.
9. Вказівним і великим пальцями лівої руки розводять статеві губи.
10. Дзеркало вводять зімкнутим в прямому розмірі до середини піхви.
11. Перекладають дзеркало в поперечний розмір і просувають до склепінь.
12. Розкривають стулки.
13. Фіксують дзеркало гвинтом.
14. Оглядають шийку матки, стінки піхви.
15. При візуально нормальної шийці матки необхідно оцінити кількість слизу на її поверхні.
16. При значній кількості слизу обережно прибирають її м'яким ватним тампоном шляхом легкого промокання.
17. Упаковку Cervex-Brush розкривають.
18. Cervex-Brush вводять в піхву під візуальним контролем, і її конус обережно направляють в цервікальний канал.
19. Після введення конуса Cervex-Brush в цервікальний канал, щіточку притискають до поверхні шийки і виробляють 5 повних кругових рухів тричі за годинниковою стрілкою і двічі проти годинникової стрілки.
20. щіточкою видаляють з піхви.
21. Вміст щіточки наносять на предметне скло лінійним рухом уздовж скла, використовуючи обидві сторони щіточки.
22. Мазок фіксують фіксатором.
23. розгвинчуватися замок.
24. Виводять дзеркало.
25. Дзеркало занурюють в ємність з дезинфікуючим засобом.
26. Пропонують пацієнтці встати, гінекологічне крісло обробляють дрантям з дезинфікуючим розчином.
27. Рукавички знімають і поміщають їх в дезінфікуючий розчин.
28. Миють руки з милом або антисептиком і сушать їх.