Гострий запальний процес, що відбувається в гортані, називається стенозирующий ларингіт. Зазвичай ця патологія спостерігається при ГРВІ, але може бути і ускладненням бактеріальної інфекції, а також при алергії. У дітей запалення викликає закриття просвіту гортані, в результаті якого утруднюється дихання.
чому виникає
Найчастіше стенозирующий ларингіт виникає при попаданні в організм вірусу грипу, парагрипу, риновірусу або ентеровірусу. Рідше патологія виникає як ускладнення при герпесі, кору, вітряної віспи та деяких інших інфекційних захворюваннях.
Стенозуючий ларингіт в кожному випадку розвивається таким чином: слизова стає набряклою, з'являється м'язовий спазм. Потім в просвіті гортані з'являється слиз. Організм намагається її видалити, рефлекторно підсилюючи спазм. В результаті розвивається гіпоксія.
До розвитку ларингіту можуть привести такі фактори:
- Надмірне напруження голосових зв'язок.
- Прийом дратівливих горло продуктів, напоїв.
- Механічні пошкодження слизової горла.
- Переохолодження.
- Зниження імунітету.
- Алергічна реакція.
У деяких випадках до Стенозуючий ларингіту призводять:
- ларингоспазмам в результаті гипокальциемии при рахіті, гіпотиреозі, нирковій недостатності;
- вроджений стридор;
- алергічний набряк;
- гіпертрофія мигдалин;
- папилломатоз;
- кісти;
- гемангіоми гортані.
Після встановлення причини лікар підбирає метод лікування. Він може призначати медикаментозну терапію або рекомендувати оперативне лікування.
ризик розвитку
Через особливості будови гортані діти до шести років найчастіше страждають від стенозу. До цього віку дитячому організму властива:
- тонка оболонка гортані;
- підслизовий шар пухкий, сильно розвитку судинна сітка;
- надгортанний хрящ м'який, витягнутий;
- дихальні м'язи слабкі.
Клінічні прояви
Стенозуючий ларингіт на ранніх стадіях розвитку часто приймають за ГРВІ. Посилені спазми зазвичай проявляються вночі. В області гортані з'являється відчуття тиску.
У дітей стенозирующий ларингіт швидко переходить в задуха через особливості будови гортані: вузький просвіт при запаленні швидко перекривається, і дитина починає задихатися. Щоб цього не допустити, необхідно вміти швидко виявити небезпечну патологію і відрізняти її від грипу та інших інфекційних патологій.
Запальний процес в гортані протікає в кілька стадій, кожна з яких проявляється певними симптомами.
При запаленні гортані проявляється синдром крупа. Це клінічний стан, що характеризується осиплостью голосу, гавкаючим кашлем, стенотическим диханням. По-іншому сидром крупа називається стенозирующим ларингітом.
стадії патології
Запалення гортані протікає в чотири стадії.
- Стадія компенсованого дихання. На початковому етапі прояви патології починається гавкаючий кашель у дитини з температурою. Потім приєднується осиплість голосу, можуть відзначатися легкі напади задишки.
- Субкомпенсація. На цій стадії дихання стає прискореним, гучним. Носогубний трикутник набуває виражений синій відтінок. Загальний стан хворого погіршується, з'являється занепокоєння, порушується сон.
- Декомпенсація. Все тіло покривається липким потом. Відзначається змішана або струс задишка. Якщо запалення гортані у дітей доходить до третьої стадії, то спостерігається різке збудження, дихання ослаблене, зіниці розширені. Іноді у дітей проявляється сплутаність свідомості.
- Асфіксія. Стенозуючий ларингіт у дітей рідко переходить в четверту стадію. Якщо це станеться, то розвивається гіпоксична кома з вираженим порушенням всіх функцій організму. Діти стають млявими, сонними, у них сповільнюється дихання, аж до його зупинки.
В поодиноких випадках четверта стадія може виявлятися мимовільними сечовипусканням і дефекацією, судомами і сірим відтінком шкіри.
можливі ускладнення
Якщо правильно поставлений діагноз стенозирующий ларингіт, лікування розпочато вчасно, то прогноз сприятливий. В іншому випадку патологія залишає тяжкі наслідки. Найчастіше запалення ускладнюється обструктивним бронхітом. Рідше недуга переходить в наступні патології:
діагностика
Ларингіт припускають при появі осиплості голосу, гавкаючим кашлі, утруднене дихання. Також лікар враховує анамнез, дані лабораторного та інструментального обстеження. Вони допомагають підтвердити або спростувати діагноз.
У ряді випадків проводиться вірусологічне дослідження при підозрі на вірусну етіологію недуги. Також проводиться обстеження на наявність бактеріальної інфекції. В обов'язковому порядку призначається бактеріологічна діагностика слизу на дифтерію з ротової і носової порожнини.
Якщо з'являється гавкаючий кашель у дитини з температурою, то варто відразу ж звернутися до лікаря.
При першій стадії перебігу хвороби лікар призначає рясне пиття, інгаляції з лікарськими травами (шавлія, ромашка та ін.). Лікар підбирає вітаміни і засоби, що підвищують імунітет. Якщо лікування не дає позитивного результату, то проводять новокаїнову блокаду для зняття набряклості дихальних ходів і спазму. На першій стадії лікар може призначити курс антибіотиків та противірусних препаратів.
На другій стадії недуги до вищевказаних засобів додають зволожений кисень, засоби для зміцнення серцево-судинної системи, діуретики.
Третя стадія вимагає особливого лікування. На ній в терапію включають гормональні препарати. Якщо лікування не дає позитивних результатів, то проводять видалення слизу катетером, після чого слизову рясно змащують маслами.
Перша допомога
До приїзду швидкої допомоги необхідно полегшити стан хворого, у якого проявляється стенозирующий ларингіт. Перша допомога полягає в наступному:
- Забезпечити доступ кисню. Для цього розстібаються верхні гудзики одягу.
- Укласти хворого в ліжко і підняти узголів'я ліжка.
- Забезпечити рясним теплим питтям. Для цього можна використовувати чай, тепле молоко.
- У зимовий час рекомендується підвищити вологість повітря в приміщенні.
- Дати антигістамінний препарат.
Якщо поліпшень не спостерігається, то потрібно зробити внутрішньом'язово або внутрішньовенно ін'єкцію «Преднізолону»: 4 мг на кілограм ваги дитини.
Після огляду хворого лікар зробить ін'єкцію спазмолітичний препарату.
профілактика
Правила профілактики розвитку ларингіту складаються з наступного:
- дотримання особистої гігієни;
- правильне харчування;
- обмеження контактів з болеющими вірусними і бактеріальними інфекціями.
Щоб уникнути розвитку недуги, слід постійно стежити за станом здоров'я, підвищувати імунітет, приймати вітаміни, робити зарядку.
Корисні рекомендації по медитації для початківців Якщо ви вирішили зайнятися медитацією, вам потрібно серйозно підійти до цієї практики, ознайомившись з порадами професіоналів.
