Розвиток травної системи
Закладка травної системи здійснюється на ранніх стадіях ембріогенезу. На 7-8 добу в процесі розвитку заплідненої яйцеклітини з ентодерми у вигляді трубки починає формуватися первинна кишка, яка на 12-й день диференціюються на дві частини: внутрізародишевую (майбутній травний тракт) і внезародишевую - жовтковий мішок. На ранніх стадіях формування первинна кишка ізольована ротоглоточной і клоакальной мембранами, проте вже на 3-му тижні внутрішньоутробного розвитку відбувається розплавлення ротоглоточной, а на 3-му місяці - клоакальной мембрани. Порушення процесу розплавлення мембран призводить до аномалій розвитку. З 4-го тижня ембріонального розвитку формуються відділи травного тракту [2]:
· Похідні передньої кишки - глотка, стравохід, шлунок і частина дванадцятипалої кишки із закладкою підшлункової залози і печінки;
· Похідні середньої кишки - дистальна частина (розташована далі від ротової мембрани) дванадцятипалої кишки, худа кишка і клубова кишка;
· Похідні задньої кишки - все відділи товстої кишки.
Підшлункова залоза закладається з виростів передньої кишки. Крім залозистої паренхіми, з епітеліальних тяжів формуються панкреатичні острівці. На 8-му тижні ембріонального розвитку в альфа-клітинах імунохімічний визначається глюкагон, а до 12-му тижні в бета-клітинах - інсулін. Активність обох видів клітин острівців підшлункової залози зростає між 18-й і 20-м тижнями гестації [2].
Після народження дитини триває зростання і розвиток шлунково-кишкового тракту. У дітей до 4 років висхідна ободова кишка довше низхідній [2].
Печінкова часточка є структурно - функціональною одиницею печінки. На даний момент, поряд з класичною печінкової часточкою, виділяють ще портальну часточку та ацинус. Це пов'язано з тим, що умовно виділяють різні центри в одних і тих же реально існуючих структурах
Печінкова часточка (рис.4). В даний час під класичної печінкової часточкою увазі ділянку паренхіми, відмежований більш-менш вираженими прошарками сполучної тканини. Центром часточки є центральна вена. У часточці розташовуються епітеліальні печінкові клітини - гепатоцити. Гепатоцит - клітина багатокутної форми, може містити одне, два і більше ядер. Поряд зі звичайними (диплоїдними) ядрами, є і більші поліплоїдні ядра. У цитоплазмі присутні всі органели загального значення, містяться різного роду включення: глікоген, ліпіди, пігменти. Гепатоцити в часточці печінки неоднорідні і відрізняються один від одного за будовою і функції в залежності від того, в якій зоні часточки печінки вони розташовані: центральної, периферичної або проміжної.
Структурних та функціональних показників в часточці печінки властивий добовий ритм. Гепатоцити, складові часточку, утворюють печінкові балки або трабекули, які, анастомозируя один з одним, розташовуються по радіусу і сходяться до центральної вени. Між балками, що складаються щонайменше з двох рядів печінкових клітин, проходять синусоїдного кровоносні капіляри. Стінка синусоїдного капіляра вистелена ендотеліоцитами, позбавленими (на більшій своєму протязі) базальної мембрани і містять пори. Між клітинами ендотелію розсіяні численні зірчасті макрофаги (клітини Купфера). Третій вид клітин - перісінусоідальним ліпоціти, що мають невеликий розмір, дрібні краплі жиру і трикутну форму, розташовуються ближче до перисинусоїдальному просторі. Перисинусоїдальному просторі або навколо синусоидальное простір Діссе представляє собою вузьку щілину між стінкою капіляра і гепатоцитами. Васкулярний полюс гепатоцита має короткі цитоплазматичні вирости, вільно лежать в просторі Діссе. Усередині трабекул (балок), між рядами печінкових клітин, розташовуються жовчні капіляри, які не мають власної стінки і являють собою жолоб, утворений стінками сусідніх печінкових клітин. Мембрани сусідніх гепатоцитів прилягають один до одного і утворюють в цьому місці замикальні пластинки. Жовчні капіляри характеризуються звивистих ходом і утворюють короткі бічні мішкоподібні відгалуження. В їх просвіті видно численні короткі мікроворсинки, що відходять від биллиарного полюса гепатоцитів. Жовчні капіляри переходять в короткі трубочки - холангіол, які впадають в междольковие жовчні протоки. На периферії часточок в междольковой сполучної тканини розташовуються тріади печінки: междольковие артерії м'язового типу, междольковие вени безмишечного типу і междольковие жовчні протоки з одношаровимкубічним епітелієм
Мал. 4 - Внутрішня будова печінкової часточки
Портальна печінкова часточка. Утворюється сегментами трьох сусідніх класичних печінкових часточок, що оточують тріаду, Вона має трикутну форму, в її центрі лежить тріада, а на периферії (по кутах) центральні вени.
Печінковий ацинус утворений сегментами двох розташованих поруч класичних часточок і має форму ромба. У гострих кутів ромба проходять центральні вени, а тріада розташовується на рівні середини. У ацинуса, як і у портальної часточки, немає морфологічно окресленої кордону, подібної сполучно - тканинних прошаркам, відмежовують класичні печінкові часточки.
депонування, в печінці депонується глікоген, жиророзчинні вітаміни (А, D, Е, К). Судинна система печінки здатна в досить великих кількостях депонувати кров;
участь у всіх видах обміну речовин: білковому, ліпідному (в тому числі в обміні холестерину), вуглеводному, пігментному, мінеральному і ін.
бар'єрно - захисна функція;
синтез білків крові: фібриногену, протромбіну, альбумінів;
участь в регуляції згортання крові шляхом утворення білків - фібриногену і протромбіну;
секреторна функція - утворення жовчі;
гомеостатическая функція, печінка бере участь в регуляції метаболічного, антигенного і температурного гомеостазу організму;