Субсерозна міома матки - це доброякісна гормонозалежна пухлина. місцем локалізації якої є м'язовий шар матки. Її відмінність полягає в тому, що вона росте в напрямку порожнини таза і розвивається на зовнішній стороні матки.
Найчастіше субсерозна міома представлена вузлом з широкою основою, іноді розташованому на тонкій ніжці. Саме через цю ніжку здійснюється її харчування. Іноді спостерігається одиничний вузол, а іноді множинні вузли. Також варіюються і розміри утворень. Найчастіше вони дрібні - їх розмір не перевищує декількох міліметрів, але в рідкісних випадках вузол може досягати 10 см.
Від цього виду міоми переважно страждають жінки, здатні до репродукції. Їх прогресування повільне і безсимптомний, небезпеку становить перекрут ніжки міоми.
Симптоми субсерозной міоми матки
Якщо у жінки виявляють лише один субсерозний вузол, то це свідчить про початковий етап розвитку хвороби. Найчастіше діагностується кілька вузлів, розташованих в черевній порожнині. Найнебезпечнішою формою цього різновиду міоми є та, яка росте в порожнину матки і деформує її форму.
Що стосується симптомів, то клінічна картина досить мізерна, серед можливих проявів:
Больові відчуття, які виникають рідко, інтенсивність їх слабка, з іррадіацією в спину. Посилюються болі при підвищенні фізичного навантаження, що характерно для вузла з широкою основою.
Виражені болі, підвищення пітливості, слабкість, втрата свідомості виникають в тому випадку, коли відбувається перекрут ніжки вузла і починається некроз міоми. Ця ситуація є загрозливою для життя жінки і вимагає оперативного хірургічного втручання.
Якщо вузол має великі розміри, то можуть з'явитися такі симптоми, як: порушення сечовипускання або запори. Це обумовлено тиском пухлини на поруч розташовані органи. Велике освіту може спровокувати загин матки і неможливість зачати дитину.
При зрощенні вузла з очеревиною жінка відчуває болі при ходьбі.
Приблизно в 50% випадків субсерозний вузол провокує рясні місячні.
Але частіше міома цього типу розвивається безсимптомно і буває діагностована або випадково, або при виникненні ускладнень.
Причини субсерозной міоми матки
Основною причиною розвитку міоми прийнято вважати коливання гормонального фону у жінок.
Лікарі стверджують, що в здоровому організмі пухлина не формується, тому є деякі чинники, що провокують початок цього процесу:
Множинні і поодинокі хірургічні втручання в області статевої сфери. Це може бути лапароскопія, немедикаментозні аборти та ін. Все це стає причиною гіпоксичних, травматичних і дистрофічних пошкоджень м'язового шару матки, а значить може спровокувати початок хвороби.
Раніше проведена міомектомія може стати причиною рецидиву.
Пухлинні процеси в молочних залозах і яєчниках.
Інфекційно-запальні захворювання сечостатевої системи.
Порушення функціонування кори надниркових залоз і щитовидної залози.
Тривалий прийом протизаплідних гормональних препаратів.
Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
Лікування субсерозной міоми матки
Для того щоб позбутися від патології, необхідно звернутися за допомогою до лікаря і пройти комплексне обстеження. Доктор може призначити як консервативне, так і хірургічне лікування.
Що стосується прийому медикаментів, з метою спроби зменшити або усунути новоутворення, жінці прописують гормональні препарати. Однак, для цього необхідно, щоб міома була менше в розмірах, ніж 12 тижнів вагітності, не була схильна до швидкого зростання і озлокачествлению.
Серед найбільш популярних гормональних засобів виділяють:
Агоністи ГнРГ. наприклад, Золадекс. Він пригнічує секреторну функцію гіпофіза, що призводить до зниження вироблення яєчниками статевих гормонів. Це в свою чергу, зупиняє ріст міоми і навіть сприяє її дегенерації. Однак, ці кошти необхідно застосовувати з обережністю, так як вони мають протипоказання і побічні ефекти.
Антигонадотропні препарати. наприклад, Даназол. Ці кошти менш ефективні, ніж агоністи ГнРГ, так як не здатні повністю позбавити організм жінки від пухлини. Більшою мірою препарати даної групи спрямовані на придушення зростання міоми.
Паралельно з прийомом лікарських препаратів, пацієнтці необхідно буде переглянути свій раціон. Дотримання дієти сприяє швидкому одужанню і регенерації тканин. Важливо виключити червоне м'ясо, а основний упор зробити на їжі рослинного походження.
Хірургічне втручання
Якщо консервативне лікування надає малоефективним, то жінці показано оперативне втручання. Характер операції і її обсяг визначається індивідуально і залежить від багатьох факторів. Для молодих пацієнток репродуктивного віку доцільно застосувати міомектомію, яка спрямована на видалення тільки пухлини зі збереженням матки. Поєднання хірургічного втручання і гормональної терапії сприяє тому, що можливість рецидиву захворювання зводиться до мінімуму.
У деяких випадках показано видалення і міоми, і матки одночасно. В цьому випадку у жінки пропадає можливість до зачаття. Крім того, гормональна терапія в такому випадку не потрібна, тому що ймовірність рецидиву просто відсутня.
А якщо не лікувати? Якщо відмовитися від лікування і сподіватися на те, що пухлина зникне самостійно, це може привести до серйозних ускладнень, які несуть загрозу не лише здоров'ю, а й життю жінки. Серед них: некрозірованіе вузлових тканин, інфікування пухлини, її нагноєння і абсцес. набряк новоутворення, слизової переродження і атрофія вузлів, гіперплазія ендометрію. Причому, згідно зі статистикою, саме субсерозні вузли більшою мірою схильні до некрозу, відзначається до 16% випадків розвитку даного ускладнення.
Тому лікуванням виявленої патології повинен займатися тільки лікар, а пацієнтці необхідно строго дотримуватися його рекомендацій.