Сучасна профілактика пролежнів

Що потрібно робити, щоб не було пролежнів? Яка профілактика пролежнів? Навіть невеликі дефекти на шкірі поступово перетворюються в великі рани і глибокі виразки, які заподіюють хворому тяжкі страждання. До того ж підвищується ризик приєднання інфекції, що може стати причиною загибелі пацієнта.

У даній статті будуть розглянуті такі аспекти, як правила догляду за лежачим хворим, профілактика пролежнів. Тут Ви знайдете інформацію про те, які існують традиційні і сучасні засоби для профілактики пролежнів у лежачих хворих.

Профілактика пролежнів в домашніх умовах

Як уникнути пролежнів у лежачих хворих? Для грамотної профілактики виникнення пошкоджень на тілі у лежачих пацієнтів, важливо розбиратися в причинах їх виникнення.

Варто розуміти, що пролежні - це пошкодження шкіри і м'яких тканин у лежачих хворих. Вони виникають через тиск твердої поверхні на виступаючі кісткові фрагменти на тілі пацієнта, надмірної вологості, недотримання гігієни.

Фактори розвитку пролежнів

Ключовим фактором їх розвитку є тиск твердої поверхні, на якій лежить пацієнт на тіло хворого. В першу чергу, страждають зони кісткових виступів, де є мінімум жирової тканини (клітковини), що оберігає глубжележащие тканини від ушкоджень. В областях, що піддаються тиску, порушується доставка крові до клітин, що призводить до їх загибелі.

Потилицю, лопатки, крижі, п'яти - ось області найбільш високого ризику розвитку пролежневих виразок у пацієнта, нерухомо лежить на спині. У положенні на боці ушкодження зачіпають, насамперед, область рожна стегнової кістки, виступаючі частини кісточок, плечі, лікті, вушні раковини.

У положення на животі зонами ризику є виступаюча частина грудей, коліна, щиколотки. Також пролежні можуть виникати і у сидячих хворих: тут страждають крижі, сідничні горби, лопатки, п'яти.

Також факторами розвитку пролежнів є надмірна вологість. яка може бути наслідком підвищеного відділення поту (наприклад, при використанні синтетичного постільної або натільної білизни, при надмірному укутуванні пацієнта, при знаходженні пацієнта в жаркій кімнаті з сухим повітрям), нетримання калу і сечі.

Роль дефіциту мікровібрації в розвитку пролежнів

Також однією з найважливіших причин виникнення пролежнів у малорухомих пацієнтів є дефіцит біологічної мікровібрації. Як вказує відомий фізик В.А. Федоров в книзі «Ресурси організму. Імунітет, здоров'я і довголіття ». мікровібрація м'язових тканин - це ресурс, настільки ж значимий для підтримки життя, як повітря, їжа, вода і тепло. Вона виробляється завдяки постійному скороченню м'язових волокон. Мікровібрація м'язів спостерігається, навіть коли людина знаходиться в спокійному стані, занурюється в сон. Для чого вона потрібна? Перш за все, мікровібрація - дуже важливий транспортний ресурс, вона потрібна для протікання обмінних процесів в міжклітинному просторі.

Від її рівня залежить робота венозних клапанів, що забезпечують відтік крові від органів і дозволяють уникати застою крові в тканинах. Також енергія мікровібрації необхідна для роботи лімфатичної системи та інших органів (печінки, нирок), що відповідають за виведення (утилізацію) клітин, що гинуть як в результаті природних процесів відновлення тканин, так і під дією факторів. в результаті хвороб. Лімфатична система - оплот імунітету. тому від стану мікровібраціонного фону організму залежить активність його захисних систем.

Наситити організм енергією мікровібрації допомагають всі види м'язової активності: заняття спортом, прогулянки, плавання та ін. Очевидно, що в ситуації, коли людина не може рухатися, рівень мікровібрації у нього різко знижується, від чого страждають всі клітини і тканини організму. Яка ж роль дефіциту цього цінного ресурсу в розвитку пролежнів у лежачих хворих:

Погіршуються обмінні процеси в міжклітинному просторі. в тому числі в місцях потенційного розвитку пролежнів, в результаті чого клітини гинуть швидше.
Внаслідок порушення венозного відтоку розвивається застій крові в тканинах. посилюється набряклість в області виникнення пролежня, що несприятливо позначається на життєдіяльності клітин і сприяє їх загибелі.
Погіршується робота лімфатичної системи, печінки, нирок. в результаті чого загинули клітини (в тому числі і в зоні розвитку пролежня) накопичуються, стаючи живильним середовищем для хвороботворних мікробів. Також в крові підвищується концентрація продуктів розпаду клітин і мікробів, що призводить до отруєння організму і порушення роботи всіх органів.
Страждає імунна система, знижується здатність організму протистояти інфекції. Як результат, підвищується ймовірність розвитку гнійного запалення в області пролежневой рани, тобто небезпечних ускладнень, які загрожують пацієнтові загибеллю.

Таким чином, дефіцит мікровібрації в організмі малорухомих пацієнтів посилює дію інших негативних факторів, що викликають розвиток пролежнів, прискорює процес загибелі клітин, створює передумови для розвитку інфекційних ускладнень і несприятливо позначається на загальному стані хворого.

Як розвиваються пролежні?

Спочатку під впливом перерахованих факторів на шкірі виникає почервоніння, яке не проходить відразу після усунення тиску, розвивається набряклість - це 1 стадія, на цьому етапі клітини шкіри зберігають життєздатність і прийняті вчасно заходи допоможуть запобігти подальшому розвитку пролежневой процесу. Якщо дія факторів триває, розвивається некроз (загибель) клітин поверхневих шарів шкіри, що супроводжується виникненням міхурів і лущенням (2 стадія).

Далі процес поширюється на м'язи з розвитком ран і пролежневих виразок (3 стадія), залученням кісткової тканини (4 стадія). Також на цих етапах дуже часто відбувається нагноєння пролежнів в результаті приєднання інфекції. Гнійний процес може поширюватися на сусідні органи з розвитком запалень в кістках, суглобах, м'яких тканинах. Також збудники можуть з током крові розноситися по всьому організму, викликаючи запальні процеси в життєво важливих органах і служачи причиною розвитку сепсису (зараження крові) - при цьому життя хворого виявляється під загрозою. Детальну інформацію можна знайти в статті «Стадії, ступеня, види і класифікація пролежнів».

Основні принципи профілактики пролежнів

Коли мова йде про таку проблему, як пролежні, профілактика і лікування повинні бути спрямовані на вирішення наступних завдань:

Запобігання виникненню ушкоджень.
Профілактику подальшого прогресування процесу при вже наявних пролежнях, а також попередження виникнення нових пошкоджень. Наявність ран на тілі ще більше обмежує рухливість пацієнта, що підвищує ризик виникнення нових вогнищ.

Усунення або зниження тиску на кісткові утворення (виступи).
Підтримка оптимальної вологості шкіри (запобігання як зайвої сухості, так і надмірної вологості).
Забезпечення чистоти шкіри.
Запобігання тертя (при зміні одягу та постільної білизни).
Запобігання зміщення шкіри в положенні пацієнта з піднятим головним кінцем.
Постійне спостереження за шкірою пацієнта, особливо в областях підвищеного ризику утворення пролежнів.
Формування грамотного раціону харчування.

Також, виходячи з сучасних уявлень про механізм розвитку пролежнів, важливим завданням при їх профілактиці є підвищення рівня мікровібрації в організмі хворого. Яким же чином можна реалізувати всі ці профілактичні напрямки на практиці?

Профілактика пролежнів. Алгоритм дій.

Нижче в таблиці представлені завдання, які необхідно вирішити при здійсненні профілактики пролежнів, а також алгоритм конкретних дій в рамках вирішення кожного із завдань.

198097, Санкт-Петербург, Городній провулок, будинок 23
8-800-234-123-1
immunitet.org
[email protected]

ТОВ Іммунітет.орг - Інформаційний інтернет-сайт - Медичні вироби - Товари для здоров'я

Санкт-Петербург. Городній пров. д. 23

Ми працюємо щодня з 09:00 до 20:00