Частина 1. «Загальні принципи незнімної ортодонтичної техніки. Етапи лікування ».
Незнімна техніка, яка використовується в ортодонтичному лікуванні.
· Клінічне значення параметрів розмірів паза, торки, ангуляції.
· Параметри прописи брекетів, порівняльна характеристика прописи Roth, МВТ. Індивідуальний підбір прописи в залежності від клінічної ситуації.
· Параметри замків і трубок. Кільця і трубки на моляри. Щічні трубки за видами використання одинарні подвійні, потрійні, неконвертовані, конвертовані, замки-трубки.
· Види брекетів по конструкції, матеріалу, технології виготовлення, видам лигирования.
а) за конструкцією: подвійні, одинарні, ротаційні, брекети з вертикальним пазом.
б) за матеріалами виготовлення: керамічні, композитні;
в) за видами лигирования: лігатурні і безлігатурні системи.
· Фіксація брекетів (пряма і непряма). Особливості фіксації до різних поверхонь, підготовка зубів, позиціонування брекетів
· Види адгезивних матеріалів, особливості їх застосування.
· Помилки і ускладнення на етапі фіксації, способи їх усунення.
Позиціонування і фіксація брекетів на тіподонт прямим способом.
Розбір і виправлення помилок, допущених при позиціонуванні.
· Матеріали, використовувані для виготовлення ортодонтичних дуг.
· Властивості ортодонтичних дуг
· Клінічне застосування дуг на етапах лікування в залежності від їх властивостей.
· Основи роботи з ортодонтичними дугами - припасовка, фіксація, лігування, нанесення вигинів.
Лігування нітінолових дуги. Вигини 1 і 2 порядку. Розбір отриманих результатів та виправлення помилок. Вигини 3 порядку.
Основні етапи лікування (техніка прямої дуги)
· Обстеження ортодонтичного пацієнта
· Постановка діагнозу (скелетально, дентальної)
· Складання плану лікування
· Вибір апаратури, послідовність зміни дуг, анкораж
Перший етап лікування. Нівелювання.
· Завдання даного етапу
· Помилки і ускладнення, що виникають на даному етапі, способи їх усунення
· Очікуваний результат після закінчення етапу, контроль результату.
Другий етап лікування. Корекція оклюзії - координація зубних дуг.
· Завдання даного етапу
· Помилки і ускладнення, що виникають на даному етапі, способи їх усунення
· Очікуваний результат після закінчення етапу
Фіксація змінного гачка на дугу для дісталізаціі ікла. Вигин 3 порядку.
Накладення активного тайбека для дісталізаціі ікла. Накладення межчелюстних еластиком II класу.
Третій етап лікування. Юстирування (деталізація оклюзії)
· Завдання даного етапу
· Застосовувані техніки і дуги
· Помилки і ускладнення, що виникають на даному етапі, способи їх усунення
· Сеттлінг - остаточна установка зубів. Досягнення повного окклюзионного контакту до початку ретенції. Плетені сталеві дуги.
· Очікуваний результат після закінчення етапу
Юстувальні вигини 1 і 2 порядку. Торковий вигин для вирішення проблем з торком для одного зуба і групи зубів.
Перелік необхідних інструментів:
Інструмент для досажіванія бандажних кілець
Затиск «москіт» для роботи з лігатурою
Кусачки дистальні для дуг
Щипці ВАЙНГАРТЕН малі універсальні
Інструмент для роботи з металевою лігатурою "Л"
Щипці Бега з кусачками для згинання дуг.
Щипці Твіда для згинання омега-петель.
Частина 2. «Актуальні питання ортодонтической біомеханіки».
Біологічні основи ортодонтичного лікування.
Реакція тканин періодонта на ортодонтичне переміщення зубів.
· Перебудова кісткової тканини
Поняття ортодонтической біомеханіки:
Центр опору зуба
Сили, що застосовуються в ортодонтії
· Величина і сталість дії сили
· Напрямок дії сили
· Співвідношення вектора дії сили з центром опору
· Підсумовує сил, M \ F ratio
Тип переміщення зуба. Допустимі значення прикладених сил.
Основні закони біомеханіки в ортодонтії.
· Actio = reactio і інші закони.
· 6 геометрій біомеханіки по Burstone.
Анкораж в ортодонтії.
· Міжщелепний (тяги II і III класу, основні правила застосування межчелюстних еластиком)
· Одночелюстной (техніка подвійний дуги, вигини tip-back, лігатурне зв'язування, бюгелі, мінівінти)
Дісталізація і ефективне закриття постекстракційних проміжків.
Механіка ковзання: закривають пружини, еластичні ланцюжка.
Біомеханіка техніки МВТ (тайбек, лейсбек). Ретракция en masse.
Дуги, що використовуються для ретракції іклів і закриття проміжків. Контроль анкоража.
Біомеханіка закриття проміжків закривають петлями: Омега- петля, Т-петля, L-петля, силові важелі - клінічне застосування. Поняття: «система без тертя» Визначення мінімального, середнього і максимального анкоража при закритті проміжків.
Поняття «спалювання анкоража» - мезіалізація молярів.
«Абсолютний анкораж» - використання мініімплантов при закритті проміжків і корекції сагітальної щілини.
Перелік необхідних інструментів:
Інструмент для досажіванія бандажних кілець
Затиск «москіт» для роботи з лігатурою
Кусачки дистальні для дуг
Щипці ВАЙНГАРТЕН малі універсальні
Інструмент для роботи з металевою лігатурою "Л"
Щипці Бега з кусачками для згинання дуг.
Щипці Твіда для згинання омега-петель.
Частина 3. Техніка сегментарних дуг. Показання та методи застосування.
Показання до застосування сегментарної механіки.
Переваги і недоліки.
Закриття проміжків, дісталізація іклів і ретракция різців. Дісталізація молярів. Мезіалізація молярів. «Перекидання» молярів.
· Ротації: повороти фронтальних зубів і зубів опорної зони; деротація молярів; протрузія зубів; інтрузія різців; інтрузія молярів; витяг ретінірованних зубів; корекція супраокклюзія іклів.
· Найбільш часто застосовуються методики.
· Закриття проміжків, дісталізація іклів і ретракция різців.
· Методика застосування сегментарної механіки.
· Вибір опорного і переміщуваного сегмента.
· Установка брекетів на опорні сегменти. Вирівнювання (нівелювання) опорних сегментів.
· Дісталізація іклів. Фіксація брекетів на різці. Вирівнювання різців.
· Перехід на техніку повної дуги з метою остаточної юстування
· Величина і напрямок діючих сил. Динамометр малих сил.
Практика: Фіксація класичних брекетів прямим способом на тіподонте. Фіксація кілець з подвійною трубкою. Установка брекетів на опорні сегменти. Вирівнювання (нівелювання) опорних сегментів.
Перехід на техніку повної дуги.
Техніка, що застосовується на етапах лікування.
Закриття проміжків, дісталізаціі іклів і ретракції різців.
Апарат д-ра Санденса.
Практика: Виготовлення Орus-ретрактора, Дельта - петлі, накладення для закриття проміжків.
Корекція супраокклюзія іклів. Витяг ретінірованних зубів. Методика застосування важелів (cantilivers).
Вирівнювання опорного сегмента (або тільки бічний сегмент, або вся дуга).
Стабілізація опорного сегмента за допомогою сталевої гранованою дуги.
Установка активного важеля для виведення ікла.
· Переміщення після витягнення ікла.
Практика: виготовлення важеля для виведення іклів з супраокклюзія, контроль опорного ділянки, лігування опорного ділянки.
Інтрузіонная і протрузіонная механіка.
Використання Protrusion Utility для протрузии фронтальних зубів.
Інтрузіонная механіка. Використання L - петлі для интрузии молярів.
Практика: Виготовлення L-петлі для интрузии при зубоальвеолярного подовження молярів - феномен Попова-Годона.
Лікування глибокого прикусу. Інтрузія різців.
Показання, методика застосування.
Інтрузіонная техніка Burstone; Інтрузіонная техніка Rickets; Коннектикутського інтрузіонная дуга Burstone, Nanda; Біопрогрессівная техніка Greig; Інтрузіонная техніка Begg
Практика: виготовлення інтрузіонной дуги Rickets для интрузии верхніх різців. Установка техніки по Burstone для интрузии нижніх різців
Практика: постановка перекидаючий пружини на нижній моляр.
Перелік необхідних інструментів:
Інструмент для досажіванія бандажних кілець
Затиск «москіт» для роботи з лігатурою
Кусачки дистальні для дуг
Щипці ВАЙНГАРТЕН малі універсальні
Інструмент для роботи з металевою лігатурою "Л"
Щипці Бега з кусачками для згинання дуг.
Щипці Твіда для згинання омега-петель.
Обов'язкова попередня реєстрація та оплата.