У статті висвітлено питання діагностики та лікування бронхіальної астми у дітей, за даними сучасних вітчизняних і міжнародних рекомендацій
ІГКС в даний час є найбільш ефективними протизапальними препаратами для лікування БА і можуть призначатися з 6 міс. Вони здатні пригнічувати як гостре, так і хронічне запалення. Зменшення запалення під впливом ІГКС в слизовій оболонці бронхів супроводжується зниженням їх гіперреактивності і частоти загострень БА, сприяє досягненню ремісії, зменшенню смертності від БА. Дози ІГКС повинні підбиратися з урахуванням віку пацієнта і відрізняються у дітей молодше 5 років від доз у дітей старшого віку і дорослих (табл. 2).
Антагоністи лейкотрієнових рецепторів (ЛТРА) - препарати першої лінії медіатор-специфічної терапії БА. Ефективність ЛТРА доведена в рандомізованих клінічних дослідженнях серед дорослих і дітей з БА. ЛТРА (монтелукаст) покращують симптоми БА завдяки протизапальній ефекту і забезпечують бронхопротектівное дію при БА у дітей з 2-х років, тим самим знижують частоту загострень, покращують функцію легенів. Використовуються в якості монотерапії при легкій БА. Монтелукаст рекомендований пацієнтам з БА і супутнім АР. З позиції доказової медицини ЛТРА призначають в якості монотерапії дітям з легкої БА. Початок дії препарату відзначається вже після прийому першої дози.
При БА легкого перебігу можуть використовуватися кромони, що запобігають розвитку ранньої та пізньої фази алерген-спровокованої бронхообструкции. Недокроміл натрію здатний пригнічувати активацію і вивільнення медіаторів запалення з еозинофілів, нейтрофілів, тучних клітин, моноцитів, макрофагів і тромбоцитів, що пов'язано з впливом препарату на хлоридні канали клітинних мембран. Також він запобігає міграції еозинофілів з судинного русла і пригнічує активність цих клітин, відновлює функціональну активність реснитчатих клітин, а саме биття війок, порушене в присутності активованих еозинофілів. Препарати цієї групи зменшують бронхіальну гіперреактивність, попереджають розвиток бронхоспазму, викликаного фізичним навантаженням, холодним повітрям і діоксидом сірки або виник у відповідь на інгаляцію алергену. Перевагою використання кромонов в базисної терапії БА у дітей є високий профіль безпеки цих препаратів. Необхідно пам'ятати про курсовому призначенні кромонов тривалістю не менше 3-4 тижнів. для оцінки ефективності терапії і контролю БА.