Онлайн-ресурс психотерапевтичної допомоги
Важко сказати щось певне про середню тривалість життя в Росії. Різні джерела дають різну інформацію, але вже точно не варто поспішати вірити занадто великим цифрам. Найбільш вірогідною бачаться такі дані: у чоловіків приблизно 59, а у жінок 73 роки. Це добре для державного бюджету, оскільки пенсійний вік для чоловіків 60 років і росіяни чоловічої статі за рік казну розорити не встигнуть. Це ж говорить про те, що постановка питання в стилі «судинна деменція скільки живуть з таким діагнозом?» Повністю некоректна в силу декількох причин. Зазвичай діагноз ставиться у віці від 60 років, т. Е. Після проходження позначки середньої тривалості життя. Скільки живуть люди після цього терміну? Чи бувають вони здоровими? Дуже общестатістіческіе питання.
Завжди виникає питання: скільки живуть люди з діагнозом судинна деменція?
Деменція: особливості
Сама по собі деменція не пов'язана з тривалістю життя. Це недоумство, в переважній більшості випадків, воно пов'язане з якимось основним захворюванням. Нехай це буде судинна дисфункції. Але по самому факту не можна виключити і якісь хвороби, які пов'язані з певними патологічними змінами в тканинах мозку. Наприклад, в 20% випадків судинна деменція схожа на хворобу Альцгеймера, а в 10% з нею і поєднується.
Сама по собі деменція може виникнути в силу безлічі причин. Але в цьому випадку вона є наслідком порушення кровопостачання. Найчастіше це відбувається через:
- ішемічного інсульту;
- геморагічного інсульту;
- гострої серцевої недостатності;
- хронічної церебральна ішемії;
- васкулитов.
У Міжнародній класифікаторі хвороб десятого перегляду судинна деменція ділиться на кілька підвидів:
- з гострим початком;
- мультиинфарктная;
- подкорковая;
- змішана коркова і подкорковая;
- інша;
- неуточнена.
З огляду на безліч можливих причин і їх поєднання, локалізацію уражених ділянок і інші чинники, включаючи вік хворого, сказати щось певне про тривалість життя пацієнтів можливим не уявляється.
Тривалість життя з діагнозом судинна деменція залежить від багатьох факторів
Судинна деменція у літніх людей: симптоми за типами
- Судинна деменція з гострим початком починається після серії інсультів або в наслідок закупорки судин з утворенням бляшок і скупчення згустків крові. Так само причиною можуть стати емболії або геморагії. Вираз багато в чому залежить від вогнища. Це може бути якась афазія апраксии, акалькулия і афективні порушення.
- Мультиінфарктна деменція маємо властивість наростати поступово, а відбувається це після ряду ішемічних епізодів. Клінічна картина може бути різноманітною. Хворі відчувають запаморочення, непритомніють, відчувають головний біль і нудоту. Можливо оніміння кінцівок. У них спостерігається загальне зниження когнітивних здібностей, емоційна лабільність, порушення пам'яті і подібні симптоми.
- Субкортикальна судинна деменція викликається ішемічної дисфункцією в глибоких структурах білої речовини, а кора при цьому зберігається. Вважається, що тривалість захворювання може тривати до 20 років, а початися воно може в період від 45 до 70 років. Має зовнішні ознаки, які в чомусь нагадують ознаки хвороби Паркінсона: така ж хода, хиткість, брадикінезія. Хворі набагато швидше старіють. Ще однією особливістю цього виду деменції є нестандартні інтелектуально-мнестичні порушення. Так, звичайно виникають труднощі з оперативною пам'яттю, але зберігається пам'ять далекого минулого, а в цьому випадку в першу чергу забуваються то, що було раніше.
- Змішана коркова і подкорковая судинна деменція дає складний і заплутаний симтомокомплекс. Визначається на основі великого комплексу обстежень, включаючи аутопсію.
Варто побачити: Що робити, якщо твій друг аутист
Судинна деменція може поєднуватися з іншими хворобами. Коли говорять про те, що її необхідно диференціювати з хворобою Альцгеймера, то не виключають, що вони можуть бути присутніми і обидві, тільки вимагати при цьому різних методів терапії. Зазвичай поєднання хвороби Альцгеймера і мультиінфарктна деменції або якийсь інший виявляються перш за все за наявністю в історії хвороби записів про виявлених раніше минущих порушень кровообігу, неврологічних розладів. Так само змінюється і характер перебігу, наприклад, різке початок і подальше поетапне розвиток зі зміною стану в короткий період.
Судинна деменція може поєднуватися і з іншими схожими хворобами
Лікування судинної деменції у літніх та інших пацієнтів повинно базуватися на певних принципах.
- Використання препаратів перешкоджають злипанню тромбоцитів. Вони покращують мікроциркуляцію крові, що сприяє поліпшенню когнітивної функції.
- Застосування засобів, здатних поліпшити метаболізм клітин.
- Призначення нейропротектівних препаратів.
Багато фахівців сходяться на думці про те, що ліками першого вибору слід вважати:
- Церебролізин - препарат мозку свиней, який відноситься до ноотропним засобів;
- Акатінол мемантін - лікувальний препарат, неконкурентний антагоніст NMDA (N-метил-D-аспартату);
- Кавінтон - препарат, який сприяє поліпшенню мозкового кровообігу і обміну речовин в мозку.
Можуть призначатися і засоби інших груп, які пройшли клінічні випробування і довели свою ефективність, наприклад, рослинні препарати гінгко білоба і алкалоїди ріжків.
Лікування судинної деменції проходить в умовах стаціонару
Потрібно розуміти, що характерні особливості патологічних процесів різні, оскільки вони викликані різними причинами, які називають основним захворюванням. Не слід забувати і про необхідність нівелювання наслідків супутніх недуг, якими можуть бути гіпертонія і цукровий діабет. Це створює ще одну проблему. Пацієнт може лікуватися у багатьох фахівців. Кожен з них прагне виписати 3-5 препаратів. Тому при виробленні власної схеми потрібно встановити особливості всієї терапії, яка проводиться зараз і при необхідності скасувати прийом якихось коштів, оскільки хворі завжди знаходяться в області ризику отруєння ліками або якісь з них буде погано поєднуватися між собою.
Варто побачити: Хвороба Альцгеймера і Паркінсона: в чому різниця?
Лікування судинної деменції у літніх препарати має не тільки включати, але і виключати. Особливо в тому випадку, якщо є підозра на якісь проблеми з сечовивідної системою. Слід дотримуватися правила не приймати одночасно понад 4 видів лікарських засобів, а в ідеалі обійтися якимись 2-мя. Так само слід «розвести» час прийому так, щоб ліки не конфліктували один з одним. Крім цього потрібно враховувати, що в інструкціях по застосуванню засобів вказуються дозування та частота прийому для середнього віку. Літнім дозування краще знижувати.
Особливу увагу потрібно приділяти групі препаратів НПЗП. Зокрема небажано поєднання індометацину і диклофенаку, оскільки воно може дати не тільки небажані фізичні побічні ефекти, але і викликати порушення сну, сплутаність свідомості або запаморочення.
Велику увагу потрібно приділяти тому, що може здатися дрібницею. Зокрема тому, що хворі запивають ліки. Іноді це сік, а цитрусовий і грейпфрутовий погано поєднується з препаратами, які знижують рівень холестерину, імунодепресантами, повністю несумісний з аспірином. Спиртне ж не можна змішувати зі снодійними і заспокійливими і протигіпертонічними засобами. Потрібно переконати хворих запивати таблетки тільки водою.
Потрібно правильно доглядати і дбати про хвору людину
Потрібно стежити і за тим, щоб хворі не замикали себе в чотирьох стінах, допомагати їм здійснювати прогулянки і виконувати якісь дії за межами квартири - навіть зовсім незначні.
Вам буде цікаво почитати:
- Що таке деменція головного мозку?
- судинна деменція
- Скільки триває панічна атака?
- Як впоратися з панічною атакою?
- Код судинної деменції по МКБ 10
- «Щасливе життя без панічних атак і страхів» Павло Федоренко
- тривожний невроз
Як правильно лікувати тривожно-депресивний невроз? Які симптоми цього захворювання є.
Сьогодні говоримо про те, чому шизофренія як інформаційний психоз досить.
Симптоматика ВСД і остеохондрозу шиї або грудях може бути різною.
Psycholekar.ru - психотерапевтичний проект допомоги в Росії і країнах СНД
Друзі, консультація професійного доктора - найкраще рішення для Вашого здоров'я. Інформація на сайті - ознайомча. Прохання самолікуванням не займатися!