Суха усмоктувальна перев'язка
Суха усмоктувальна перев'язка є за своєю структурою і фізичними властивостями типовою формою перев'язки, що застосовується при лікуванні ран.
Перев'язка складається з трьох основних шарів: першого, всмоктуючого, шару; другого, сприймає, шару; третього, поверхневого, випаровується, шару.
Всмоктуючий шар стикається з рани поверхнею і безпосередньо захищає її від зовнішнього впливу і вторинної інфекції. Цей шар складається з марлевого компресу, призначеного для всмоктування рідких ранових виділень. Якщо порожнину рани виконана тампоном або в неї введений капілярний дренаж, то компрес, разом з останніми, розглядається як всмоктуючий шар перев'язки, що забезпечує безперервний струм раневого секрету з рани в наступний, сприймає, шар.
Зяючі рани з великим дефектом тканин виконують пухко складеної в складки (гофрованої) марлею або поверх марлевого компресу пухко укладають марлеві кульки. Цим заходом збільшують у багато разів всмоктувальну силу перев'язки і покращують умови спокою травмованим тканинам.
Сприймає шар призначений для вбирання рідкого відокремлюваного через перший, що всмоктує, шар. Залежно від кількості і якості виділень, товщина сприймає шару може бути різною, проте не більше 1-2 см (більш щільні шари можуть перешкоджати відтоку рідини).
Крім вбирання виділень, що сприймає шар виконує також захисну роль (захищає від поштовхів ззовні). Він складається з вати, ватно-марлевою подушечки або з різних допоміжних матеріалів (гранулеза, лігнін, мох, торф і т. Д.).
При рясних рідких гнильних виділеннях часто користуються торф'яної ватою, як найбільш дешевим матеріалом, що володіє хорошою влагоемкостио і надають сприятливий вплив на дифузію рідкого виділяється через шар перев'язки. Товщина сприймає шару з торфу може бути збільшена до 3-5 см.
Випаровуючий шаром є верхні шари перев'язки, тобто пов'язка, за допомогою якої утримуються в потрібному положенні всі попередні шари.
Рідкі складові частини ранового секрету відсмоктуються через всі шари перев'язки, згідно із законом капілярності, в одному напрямку, тобто в сторону поверхні, що випаровує. Цей процес протікає безперервно і певною закономірності за умови, якщо матеріал, що становить перев'язку, має всі властивості, що вимагаються для сприйняття рідини і віддачі її з поверхні перев'язки. Якщо шари перев'язки містять навіть невеликий прошарок матеріалу, який не володіє вказаними властивостями, вся перев'язка вже не в змозі забезпечувати нормальний відтік секрету; навпаки, вона буде затримувати ранові виділення і цим надавати негативний вплив на загоєння рани.
При підборі матеріалу для окремих верств перев'язки слід мати на увазі (як уже було зазначено вище), що не всі перев'язувальні матеріали мають однакові фізичними властивостями. Так, матеріали з дуже дрібними порами (вата, юта) добре всмоктують, але мало випаровують, затримують рідину і роблять менший вплив на дифузію, ніж матеріали з великими порами (марля, торф, мох, лігнін), які добре випаровують, хоча і менше всмоктують.
Відомо, що металева голка, проведена між пальцями, набуває властивість «незмочуваність» і плаває на поверхні води. Це може відноситися в рівній мірі і до перев'язувальні матеріали, забруднених жиром в процесі перев'язування рани, а також при його зберіганні в видаткової аптеці після зняття укупорочной оболонки.
Щоб уберегти матеріал від забруднення жиром, уникають при перев'язуванні ран зайвого дотику і згладжування руками матеріалу у всіх шарах перев'язки, в тому числі і в поверхневих. До цього слід додати, що основи асептики в перев'язувальних, так само як і в операційній, повинні дотримуватися бездоганно.
При наданні першої допомоги часто користуються Матеріалом, імпрегніруются-ванним різними антисептичними засобами, приготування яких запас пов'язано із застосуванням гліцерину або каніфолі. Беручи до уваги, що ці препарати знижують змочуваність матеріалу, пов'язку першої допомоги не слід залишати на тривалий час, так вона і призначена лише для захисту свіжої рани до моменту надання кваліфікованої допомоги в лікувальному закладі.