Захворювання грудей при клімаксі
У період клімаксу виникнення серйозних проблем з грудьми - нечасте явище.
Однак від них ніхто не застрахований, тому будьте уважні.
Обстежте, які тканини грудей в звичайний час і як вони змінюються під час менструації, якщо менструальний цикл ще зберігся.
Це необхідно для того, що будь-які нові зміни можна було вчасно помітити. І звичайно, якщо виникають будь-які питання, потрібно відразу звернутися до фахівця.
Симптоми, при яких краще звернутися до фахівця і перевірити стан грудей:
- зміни форми або контуру грудей, в тому числі соска і району навколо нього;
- здуття або потовщення в якій-небудь області грудей;
- втягнутий або запалий сосок;
- кров'янисті виділення з соска;
- зміни кольору або стану шкіри: втягування або зморщування;
- набряклі тверді лімфатичні вузли в пахвовій западині.
Доброякісні пухлини грудей - це порушення, що відбуваються в тканинах грудей і не є злоякісними. Подібні зміни в тій чи іншій мірі бувають майже у всіх жінок після 30 років. Жінки звертаються до лікаря, вказуючи на нерівності, потовщення або вузлики, а іноді скаржаться на неприємні відчуття і навіть біль.
Якщо поставлений діагноз «доброякісна пухлина» - причини для занепокоєння немає, це не рак. Діагнози фіброзна пухлина грудей, фіброзні зміни або мастопатія звучать кілька зловісно, але вони говорять лише про те, що груди має ущільнення або нерівності і подібні зміни не є фактором ризику раку грудей.
Фіброзна груди можуть накопичувати рідину, ставати причиною неприємних відчуттів або навіть болю, особливо напередодні менструації, але не є приводом для занепокоєння. Ці нерівності і здуття, а також неприємні відчуття викликаються природними гормональними причинами і приходять разом з менструаціями. Точно так же разом з ними і йдуть. І зовсім зникають після настання клімаксу.
Подібний стан грудей буває внаслідок затримки рідини і розпухання волокнистої тканини, і тоді в грудях утворюється здуття, іноді майже непомітне, а іноді досить значних розмірів. Коли фіброзні тканини розтягуються через викликаного гормонами скупчення рідини, грудей стають чутливими і болючими.
Тільки один різновид кістозної або фіброзної грудей відносять до перевищує середню ступеня ризику. Це атипова гіперплазія - стан, що передує злоякісного переродження з особливими, але не обов'язково канцерогенними змінами тканин.
Підтверджений біопсією діагноз атипової гіперплазії означає, що ступінь ризику розвитку раку грудей в найближчі п'ятнадцять років перевищує середню в чотири рази, особливо якщо жінка вступила в передклімактеричний вік або має генетичну схильність до цього захворювання.
Кістозні пухлини зазвичай видозмінюються в залежності від менструального циклу, стаючи крупніше і завдаючи занепокоєння напередодні менструації. Їх легко відрізнити від злоякісних за характерними ознаками: вони, як правило, круглі, м'які і рухливі. Злоякісні пухлини рідко викликають болі і рідко змінюються під час циклу.
Вони, як. правило, неправильної форми і більш тверді, ніж фіброзні. Однак до щільним і нерухомим пухлин відносяться і фіброаденоми - доброякісні вузли з волокнистих тканин. Проте, їх необхідно досліджувати, щоб виключити можливість розвитку раку.
Фіброми зазвичай не перероджуються і практично завжди залишаються доброякісними. Доброякісні пухлини можна легко видалити, і вони рідко утворюються знову.
Злоякісні новоутворення - це рак, аномальні клітини, які безконтрольно і безладно розмножуються. Вони можуть відриватися і проникати в систему кровообігу або лімфатичну систему, викликаючи вторинні пухлини в інших органах і частинах тіла.
Ризик захворіти на рак грудей збільшується, якщо жінка курить.
Дослідження показали, що фізично активні жінки менше схильні до розвитку раку грудей.
Вітамін А здатний знизити ризик розвитку раку грудей, тому в раціон необхідно включати продукти, багаті цим вітаміном: шпинат, морква, молоко, печінку і т. Д.
Вітамін Е - потужний антиоксидант, що сприяє поліпшенню окислювально-відновних процесів в тканинах молочної залози і тим самим знижує ризик виникнення мастопатії.
Зменшення кісткової маси
Суттєве зменшення кісткової маси настає у жінок після клімаксу, в період постменопаузи, коли припиняється утворення статевих гормонів в яєчниках. Втративши естрогенів, скелет втрачає свою гормональну захист.
Також в цей період у багатьох знижується активність, як загально фізична, так і сексуальна. Жінки менше рухаються, швидше втомлюються, рідко бувають на сонці. Все це обтяжується перенесеними або накопиченими до цього віку хворобами. Захворювання щитовидної залози, шлунка, кишечника, печінки, нирок вельми негативно позначаються на процесі відновлення кісткової тканини.
Однак проблем можна уникнути, якщо вчасно вжити необхідних заходів. Всього лише правильно збалансованим харчуванням і фізичною активністю можна зміцнити свої кістки настільки, що їх запасу міцності вистачить на все життя. А якщо жінка не буде знижувати свою фізичну активність і далі, частіше буваючи на сонці і повноцінно харчуючись, та ще перестане руйнувати себе всякими шкідливими звичками, явища остеопорозу будуть менше, а кістки будуть більш здоровими і міцними.
Кость є живу тканину з високою чутливістю до різних регуляторних, контролюючим механізмам. Перш за все, ця тканина бере активну участь в обміні речовин, зокрема в підтримці на певному рівні мінерального складу крові. Таким чином, кісткова система є справжнім сховищем неорганічних з'єднань і служить одним з основних регуляторів внутрішнього середовища організму.
Кісткові клітини мають дуже високу активність і здійснюють складні біохімічні процеси синтезу і розкладання кісткової тканини. Кісткова тканина постійно змінюється, активно беручи участь у всій внутрішнього життя організму.
Процеси ж, що відбуваються в самих кістках, регулюються гормонами. Одні гормони стимулюють процеси біосинтезу, наприклад, гормон кальцитонін, інші викликають протилежний ефект - розщеплення (розчинення) кісткової тканини (наприклад, гормони околощитовідних залоз).
Крім цього, величезну роль у внутрішній регуляції метаболізму кісткової тканини грають вітаміни, особливо А, С і В. У здоровому організмі все біохімічні процеси, що відбуваються в кістковій тканині, строго збалансовані. Порушення хоча б якогось одного з численних ланок внутрішніх обмінних процесів може привести до виникнення патології скелета.
Кальцію належить важлива роль в цих обмінних процесах. Саме порушення кальцієвого обміну лежать в основі багатьох захворювань кісткової системи і в першу чергу - остеопорозу. Сама назва укладає сенс захворювання.
Остеопороз - це «розріджені кістки». Захворювання, яке проявляється повільної, непомітною втратою кальцію і ослабленням всього організму. Через втрату цього найважливішого хімічного елемента кістки зменшуються в об'ємі, втрачають міцність, стають крихкими, міняють, природно, не в кращу сторону свою структуру.
Але остеопороз - це вже крайня ступінь захворювання. Найчастіше зустрічається його попередня стадія - остеопенія. Вона виражається в зниженні щільності кістки, але не в такій значній мірі, як при остеопорозі. Втім, навіть остеопения далеко не завжди передує остеопорозу.
Добова доза кальцію, здатна засвоїтися в кишечнику, не перевищує 1000 мг. Вживання більшої кількості кальцію не призводить до достатнього насичення кісток і порятунку від захворювання.
Але кальцій життєво важливий не тільки для підтримки кісткової маси на нормальному рівні. У цьому елементі потребують судини, кров, тканини. Він уповільнює зростання ракових пухлин, знищує холестеринові бляшки, чистить судини, підтримує в тонусі нервову систему і т. Д. У багатьох випадках організм готовий жертвувати міцністю кісток заради інших органів і систем. В результаті цей мінерал не тільки не надходить в кісткову тканину, але часом навіть виводиться звідти для інших потреб організму.
Також людина - це єдина, чітко збалансована система, і кожен процес, що відбувається в ньому, взаємопов'язаний і відбивається на стані всього організму в цілому. Зокрема, засвоюваність кальцію безпосередньо залежить від наявності в організмі фосфору. Тому фахівці називають цей процес «кальцієво-фосфорний обмін». Оптимальне співвідношення кальцію і фосфору в організмі має бути 2,5 до 1 відповідно.
Якщо ви споживаєте багато кальцію, а фосфору при цьому не вистачає, то весь незасвоюваний надлишок кальцію виводиться з організму. І це ще в кращому випадку. У гіршому ж цей зайвий кальцій, вступивши до кров, може стати справжньою отрутою для організму.
Але простого врівноваження кальцію і фосфору виявляється недостатньо для запобігання остеопорозу. Наш організм для підтримки своєї нормальної життєдіяльності потребує не тільки в кальції і фосфорі, а ще й достатній кількості вітаміну В.
Крім того, йому необхідно ще й безліч інших мінералів, й усі вони також тісно і пропорційно переплітаються між собою, як і кальцій з фосфором. Засвоюваність фосфору безпосередньо пов'язана з наявністю в організмі йоду, йоду - з кобальтом, кобальту - з залізом, заліза - з міддю і калієм і так далі.
Цей комплекс найскладніших процесів називається гомеостазом - підтримкою сталості внутрішнього середовища організму. При нормальному стані організму він збалансований. Але в разі будь-яких порушень може відбутися збій, і руйнування кісток почне відбуватися в більш швидкому темпі, ніж їх відновлення.
Засвоюваність кальцію, що залежить від наявності в організмі магнію, погіршується в результаті куріння, вживання кави, алкоголю і надлишку цукру. Крім того, наявність кальцію в організмі впливає, в свою чергу, на засвоюваність заліза, міді і т. Д. І т. П.
У клімактеричний період у жінок відбувається поступове відключення яєчників, що супроводжується загальним зниженням рівня статевих гормонів. Дефіцит же естрогенів веде до втрати організмом кальцію. Після настання менопаузи у жінок відзначається максимальна швидкість втрати кісткової маси до 2-5% на рік і триває в такому темпі до 60-70 років. В результаті жінка може втратити від 30% до 50% кісткової тканини.
Група ризику по остеопорозу - це ті жінки, які найбільш уразливими в цьому відношенні і повинні вжити заходів для профілактики виникнення у них остеопорозу:
- жінки, які мають тендітну статуру, світле волосся, невелике зростання, у яких спочатку невелика кісткова маса;
- часто народжували жінки, так як вагітність і годування грудьми ведуть до дефіциту кальцію в організмі;
- жінки, які тривалий час (більше року) годували дитину грудьми; малорухливі жінки;
- мають вроджені аномалії розвитку скелета, кінцівок;
- палять або зловживають алкоголем; жінки, які тривалий час недоотримує необхідних організму вітамінів і мінералів; живуть в районах, де мало сонця, а також м'яка вода з дефіцитом мінералів і солей;
- які мають хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту;
- жінки з патологіями щитовидної залози та інших залоз внутрішньої секреції, а також із захворюваннями, що супроводжуються порушенням водно-сольового обміну;
- тривалий час приймали кортикостероїди;
- в значній мірі схильні до остеопорозу жінки з ранньої і штучною менопаузою, що наступає в результаті хірургічної операції з приводу видалення яєчників.
Остеопороз на ранніх стадіях проявляється у вигляді болю в кістках кінцівок і спини. Переломи свідчать вже про наявність остеопорозу. Один з найнебезпечніших переломів в постклімактеричний період - перелом шийки стегна, кістка дуже довго не зростається, так як довколишні тканини практично не забезпечуються кров'ю. Типовий прояв остеопорозу - викривлення хребта, що приводить до утворення горба.
Однак слід зауважити, що недолік гормонів не є єдиною причиною в розвитку остеопорозу. Тут в силу вступає безліч інших чинників:
Зниження фізичної активності, так само як і надмірні фізичні навантаження, сприяє розвитку остеопорозу. Регулярні ж заняття спортом в розумних межах сприяють збереженню та збільшенню кісткової маси. Один з кращих способів профілактики остеопорозу - заняття плаванням.
Причини розвитку остеопорозу
Як уже не раз згадувалося, найголовніше для збереження кісткової маси - правильне харчування. Використовуючи в своєму раціоні продукти, багаті кальцієм, можна зменшити прояви остеопорозу. Негативно позначається на стані кісток як надмірне вживання в їжу м'яса, так і радикальне вегетаріанство.
Воно негативно впливає на процесі засвоєння кальцію. Нікотин перешкоджає нормальному утворенню статевих гормонів, а кадмій (важкий метал, який виявляється в організмі курця) сприяє великому розрідженню кісткової тканини. Крім того, дослідження показали, що у жінок, що палять менопауза настає зазвичай років на п'ять раніше, ніж у некурящих.
Алкоголь викликає втрату фосфору організмом, а це непрямим чином призводить і до втрати кальцію. Крім того, все це погіршує роботу ферментів, що ускладнює процес засвоєння поживних речовин.
Хвороби, придбані до цього віку.
Виразка шлунка, хронічний ентероколіт, гастрит значно погіршують всмоктування кальцію шлунком. Інші захворювання змушують приймати лікарські препарати, які можуть вплинути на міцність кісток. Всі антибіотики і сечогінні засоби провокують виведення кальцію з сечею. Особливо негативно на структурі і зростанні кісток позначається тетрациклін.
Лікарі радять під час прийому цих ліків і ще, як мінімум, два тижні по тому вживати кисломолочні продукти: ацидофілін, бифидокефир. Виведенню кальцію сприяють і антациди - препарати, спрямовані на нейтралізацію підвищеної кислотності, які дозволяють впоратися з дискомфортом, викликаним переїданням або неякісною їжею.
Це чинники можна тримати під контролем і впливати на них, щоб не допустити втрати кісткової маси і виникнення остеопорозу.
Після настання клімаксу багато жінок починають відзначати проблеми з суглобами і зв'язками. На відміну від чоловіків, жінки частіше страждають від суглобових захворювань у зв'язку з особливостями будови свого тіла. У кісткової тканини у них менше кальцію і менше колагену, а отже, вони більш схильні до переломів. З настанням клімаксу жінки все частіше відчувають біль в суглобах і ломоту. До того ж клімакс стимулює і розвиток поліартритів.
Проблему артритів допомагає вирішити гормонозаместительная терапія. Багато жінок, які страждають артритами, вже після двотижневого курсу прийому гормонів відзначають, що м'язові і суглобові болі у них різко знизилися.