Сутент - протипухлинний засіб. Головною діючою речовиною є сунітініб, гнітючий активність більше 80 різних киназ.
Форма випуску, склад і упаковка
- червона - 12,5 мг,
- коричнево-оранжева - 25 мг,
- помаранчева - 50 мг.
Напис на капсулі робиться білим чорнилом. Усередині знаходяться гранули жовтого або оранжевого кольору. Допоміжні речовини: Манітол, Повідов, стеарат магнію, натрію кроскармелоза. Оболонка робиться з желатину і діоксиду титану.
Випускається у флаконах по 28-30 штук. У картонній пачці міститься 1 флакон. Форма випуску може бути і в блістерах. В цьому випадку в картонній пачці 4 блістери.
Виробник
Сутент випускається італійською корпорацією Pfizer Italia S.r.L. (Пфайзер Італія С.р.л.).
Показання до застосування
Використовується при відсутності ефекту від прийому цитокінів при нирково-клітинному раку з метастазами. Показанням до застосування є стромальні пухлини шлунково-кишкового тракту при резистентності або підвищеної чутливості до іматинібу.
Дорослим призначається і людям з печінково-клітинний рак. які раніше не отримували специфічного лікування. Актуально застосування при нерезектабельних або метастатичний нейроендокринних пухлинах підшлункової залози.
Протипоказання
Ефективність та безпечність при лікуванні дітей Сутентом не встановлена. Протипоказанням є:
- негативні реакції на компоненти препарату,
- Печінкова, серцева, ниркова недостатність (важкий ступінь),
- Вагітність і період лактації.
З обережністю використовується хворими із захворюваннями серця, брадикардією або при порушенні електролітного балансу.
Механізм дії
Активна речовина інгібує рецептори киназ, відповідальних за ріст освіти, формування злоякісних клітин в інших органах. Є інгібітором фактора росту і стовбурових клітин.
У процесі лікування відбувається пригнічення росту пухлини навіть при регресії. Активність метаболіту схожа з активністю сунітінібу.
При прийомі добре засвоюється. Через 6-11 годин кількість активної речовини в крові досягає максимальних позначок. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику. Ступінь зв'язку з білками доходить до 95%. При повторних прийомах спостерігається накопичення в 3-4 рази.
Інструкція по застосуванню препарату Сутент
Схема прийому залежить від особливостей раку:
- Стромальні гастроінтестинальні пухлини - рекомендована доза становить 50 мг в день протягом повних 4 тижнів. Потім перерва на 14 діб.
- Нирковоклітинний рак - 50 мг в день протягом місяця.
- Нерезектабельних або метастатичні нейроендокринні пухлини людей з прогресуванням захворювання - 37,5 мг щодня без перерв.
Якщо прийом було пропущено, то додатково приймати капсули не слід.
Залежно від переносимості доза може бути відкоригована на 12,5 мг в більшу або меншу сторону. Пацієнтам похилого віку зміна дози не проводиться.
Побічна дія
Небажані ефекти залежать від загального стану організму і особливостей хвороби. До найбільш серйозних побічних дій відносять:
- легеневу емболію,
- тромбоцитопенія,
- пухлинне кровотеча,
- фебрильну нейтропенію,
- артеріальну гіпертензію.
З пухлинами ЖКГ у пацієнтів спостерігали венозні тромбоемболії.
Найбільш частими реакціями є втома, нудота, розлади шлунково-кишкового тракту, порушення пігментації шкіри, висип, зміна забарвлення волосся, астенія. З боку кровотворення відзначається анемія, лейкопенія. Можуть почати хворіти руки і ноги. З боку роботи ЦНС відзначається головний біль, депресія, безсоння, запаморочення. Може змінитися колір сечі.
Передозування
Специфічного антидоту немає. Тому призначається симптоматичне лікування, яке складається з промивання шлунка і викликання блювотних реакцій.
особливі вказівки
Перед початком терапії необхідно провести дослідження гематологічних показників.Були повідомлення про випадки кровотеч, які призводять до смерті. Ці прояви виникають несподівано. Тому необхідно періодично проводити огляд і оцінювати показники крові.
При терапії з використанням антикоагулянтів стежать за показниками згортання крові.
Проводяться дослідження роботи щитовидної залози у людей з гіпо- гіпертиреоз. Лікування здійснюється відповідно до медичною практикою до початку лікування.
сумісність
Тому рекомендується не допускати одночасного прийому Сутенту з інгібіторами CYP3A4, вибравши альтернативну схему лікування. Якщо це зробити неможливо, то добова доза повинна бути зменшена на 12,5 мг, але не менше 37,5 мг.
Відгуки хворих
Для багатьох пацієнтів використання препарату є утрудненим через його високу вартість. Москва є єдиним містом, де можна отримати ліки безкоштовно. Але розраховувати на це може лише невелика кількість онкохворих.
При прийомі пацієнти часто скаржаться на головні болі і м'язові. Останні можуть бути настільки сильними, що людина втрачає можливість самостійно пересуватися. Може підвищитися температура тіла, а також розвинутися відчуття печіння на долоньках і ступнях. Люди відзначають, що з'являються розлади шлунково-кишкового тракту, але впоратися з ними допомагає супутня терапія.
Ціна на ліки в Москві
аналоги Сутент
Гіотріф, Гістамель, Котеллік, Ксалкорі, Спрайстел, Тайверб.