Загальні положення зводяться до того, що перед сном необхідно не збуджуватися, погуляти на свіжому повітрі, не брати пізніше ніж за 2-3 години до сну, пишу. Перед сном корисно також провітрити кімнату, бажано, щоб в ній і вночі було прохолодно, спати слід під не дуже жарким ковдрою. Добре прийняти теплу (не гарячу) ванну, можна з хвойним екстрактом. Перед сном також корисний легкий, що не збуджує масаж голови.
Найефективніша поза для засипання: лежачи на спині ноги нарізно, руки на голові зверху в зручному захопленні. Або лежачи на правому боці прийміть позу захисту від кидка зворотний пояс тільки ліва рука не стосується зігнутою в коліні лівої ноги.
Заважають спати іноді занадто холодні ноги. У цих випадках корисно на ніч одягати вовняні шкарпетки або класти до ніг грілку.
Снодійні ні в якому разі не можна приймати вже лежачи в ліжку. Їх прийом слід віднести до прогулянки. Таким чином закріплюється умовний рефлекс, що дозволяє згодом відмовитися від снодійних. Велику користь принесе також психорегулюючий тренування (заспокійливе завершення).
При лікуванні безсоння треба проводити терапію не тільки в зв'язку з порушенням сну, але і з'ясувати його причину, а також застосовувати комплексні засоби для заспокоєння вищої нервової діяльності та симптоматичного лікування.
Наприклад, при схильності до підвищення артеріального тиску застосовуються відповідні медикаменти, при екстрасистоліях - хінін, при спазматических станах шлунково-кишкового тракту - беладона і т.п.
1. Важко заснути і також важко прокинутися. Такий стан часто спостерігається при неврастенічних реакціях. Рекомендується ЕА 40-60 хв. до відходу до сну 1 таблетка радердорма по 5 мг або рудотель по 5 мг безпосередньо перед сном. Сон глибокий і освіжає.
2. Важко заснути, сон поганий. До того ж типу можна віднести засинання і пробудження вчасно, але відсутня свіжість після пробудження і сон недостатню глибину. Добре діє барбитал (0,5) за годину до сну або беллоид по 1-3 драже за 1 годину до сну. При млявості в ранкові години - міцна чорна кава або чай, кофеїн.
Крім снодійних застосовується також адалін, а при тривожних станах -тріоксаеін, по 1 таблетці, тизерцин або адалентін по 25 мгв поєднанні з пірацетамом в першу половину дня.
3. Легке засинання, але сон нетривалий. Використовується етамінал натрію в свічках (0,2-0,3), який дає снодійний ефект через 1,5-3 години, і барбаміл в свічках (0,3). У цих випадках можна також пропонувати снодійні короткої дії: при пробуджена деніі під ранок - рудотель по 5 мг по 1 таблетці, а при пробудженні в середині ночі - етамінал натрію. При стійкому порушення сну слід приймати нітразенам по 1 таблетці 5 мг або тірален по 5 мг -1 таблетка за 1 годину до сну.
Димедрол (супрастин) - протигістамінні препарат, який має антиалергічну дію, а також діє на багатьох в дозі 0.05-0,1 як снодійне.
Всі снодійні при неодноразовому і тривалому застосуванні викликають з плином часу звикання, що пов'язується з ослабленням дії раніше обраної дози. Це найбільш виражено по відношенню до етамінал-натрію.
Обов'язково враховуються вимоги антидопінгового контролю.
У зв'язку з цим доцільніше призначати, зокрема, заспокійливі препарати не в ніч перед стартом, а приблизно за 2-3 тижні до змагання.
Профілактична спрямованість фармакотерапії дозволяє уникнути прийому підвищених доз препаратів (особливо сильнодіючих). а також домагатися більшої ефективності впливу за допомогою комплексу різних засобів (педагогічних, психологічних і медико-біологічних).
При заняттях спортом нерідко виникають неврози, неврозоподобпие стану, порушення сну. Уві сні процеси відновлення йдуть в 2-3 рази швидше, ось чому його нормалізація є першочерговим завданням. Для нормалізації сну застосовується ряд лікарських рослин, які мають заспокійливу, седативний ефект: валеріана, півонія, пустирник, Синюха блакитна, сухоцвіт, материнка, пасифлора і ін. Найбільш відомим «рослинним снодійним» є валеріана. Проте, королем офіційних рослинних заспокійливих засобів вважається синюха блакитна, яка володіє в 10-12 разів сильнішим седативним еффектомчем валеріана. На друге-третє місця коштують пустирник і сухоцвіт, в 1,5-2 рази активніші, ніж корінь валеріани.
Спосіб застосування, дози і форма випуску:
Синюха блакитна. Застосовують відвар з 6-8 г на 200 мл води по 1 столовій ложці 2 рази в день після їжі (краще в другій половині дня) і на ніч перед сном. Форма випуску - упаковки по 50 г коренів і кореневищ синюхи.
Собача. Використовують настій трави пустирника (15,0. 200,0) по 1 столовій ложці 3-4 разів на день; настойку по 30-40 крапель 2-3 рази на день. Форма випуску - упаковки по 100 г сухої трави; у флаконах по 25 мл спиртової настоянки.
З у1лет111аболотная. Застосовується настої трави (10,0. 200,0) але 1 столовій ложці за 15-30 хвилин до їди 3-4 рази на день, а також порошок з трави по 0,2 г за 30 хвилин до їди. Форма випуску - упаковка по 100 г сухої трави сухоцвіту.
Валеріана лікарська. Відвар з коренів валеріани. Вживання починають з 1-2 столових ложок і доводять до 1/3 - 1/2 склянки в залежності від індивідуальної переносимості. Тривалий прийом концентрованого відвару (більше 3-4 тижнів) небажаний, в зв'язку з порушенням функції шлункового-кишкового тракту. З нашої точки зору, настій валеріани, більш ефективний ніж настоянка і таблетки екстракту валеріани, так як останні малоефективні як снодійні і застосовуються як заспокійливі засоби. Настоянка по 20-30 крапель 3-4 рази на день; таблетки екстракту по 1-2 таблетки 2-3 рази на день.
Пассифлора інкарнатая - екстракт пасифлори рідкий, вживають при підвищеній збудливості, вегетоневрозах по 20-40 крапель 3 рази на день, протягом 20-30 днів. Форма випуску - у флаконах по 25 мл.
Материнка звичайна. Застосовується у вигляді настоїв трави, як заспокійливий при безсонні. Одну часточку брикету заливають окропом, настоюють 15-30 хвилин, проціджують, п'ють по 1/2 склянки 3-4 рази на день. Форма випуску - брикети трави материнки по 75 р
Півонія (марьин корінь). 10% настойка, показаний як заспокійливий при безсонні, підвищеній нервовій збудливості. Застосовується від 20 крапель до 1 чайній ложці 3 рази на день. Курс - 1 місяць. Настоянка діє седативно, не впливаючи при цьому на артеріальний тиск, дихання і ін. Функції організму, що дуже важливо в спортивній медицині. Форма випуску - флакони по 50 мл.
Чай заспокійливий. Суміш седативних рослинних засобів.
Для зниження збудливості, дратівливості, порушень сну добре зарекомендували себе і ряд інших засобів. Див. Табл. 1
Таблетки по 0,3 г за 1 годину до сну
Драже по 3 драже на добу
В даний час є великий арсенал лікарських засобів, які допомагають лікувати стан втоми, нервотіческіе прояви, безсоння і т.п. проте слід зазначити, що тактика їх використання повинна бути строго індивідуальна, як по підбору препарату, так і дозуванні. Особливо при ознаках неврозів, навязчіваих і істероідпоподобних станів. Якщо є виражене стан тривоги, страху, явища психомоторного збудження, то показано застосування психотропних засобів. З цією метою частіше і ефективніше використовується тизерцин і азалентін в мінімальних дозах по 25 мг у поєднанні з препаратами, що активізують психічну діяльність (від 1,5 до 3,5 гаміналона, 1,2-2,4 г пірацетаму (неотропіла) в першу половину дня. у випадках вираженої втоми, загальмованості, зниження працездатності, треба застосовувати психостимулятори: 5-20 мг сиднокарба, ацефен, центендурін - в першу половину дня.
При афективних (депресивних) явищах показана комбінація транквілізаторів з антидепресантами (амітрінтілін з хлордіазеноксідом). У випадках зі стійкими порушеннями сну призначають нітразенам, радедорм по 5-15 мг, реладорм, феназепам по 0,5 - 1,5 мг або терален по 5-10 мг за 1 годину до сну.